رئيس مجلس الإدارة : د. خالد بن ثاني آل ثاني

Al-sharq

رئيس التحرير: جابر سالم الحرمي

الشرق

مساحة إعلانية

مساحة إعلانية

مساحة إعلانية

محليات

1471

تقنيات الغسل الدموي للأطفال في العناية المركزة مايو المقبل

07 أبريل 2014 , 12:09ص
alsharq
أجرى الحوار - محمد صلاح

كشف الدكتور أبو بكر امام — رئيس قسم الكلى لدى الأطفال بمستشفى حمد العام، عن إدخال تقنيات الغسل الدموى المستمر للأطفال من مرضى العناية المركزة، مشيراً الى أن الخدمة سيتم توفيرها فى مايو المقبل على مدار الساعة.

واشار فى حوار خاص لـ "بوابة الشرق" الى أن الخدمة الجديدة سيتم توفيرها من خلال أحدث الأجهزة التى تقوم باجراء الغسل الدموى بشكل تدريجى على مدار اليوم للمريض بالشكل الذى يتناسب مع حالته الصحية، مبينا أن القسم فى مرحلة تدريب الكوادر التى ستوفر الخدمة.

وأوضح سعى حمد الطبية الى اطلاق زمالة امراض الكلى عند الاطفال خلال العام المقبل، مشيرا الى أن مستشفى "سدرا" سيوفر مركزاً متخصصاً لأمراض الكلى عند الأطفال.

وذكر أن 11 مريضاً يتلقون خدمات الغسل الدموى والبريتونى بالقسم حاليا، لافتا الى أن بقاء الطفل على الغسل الكلوى له أثره على نموه بدينا وعقليا، مشيرا الى اجراء أول عملية زراعة كلى لطفل فى قطر قبل عام، ومؤكدا سعى القسم لتحضير الأطفال الباقين لعمليات الزرع حالما يتوافر المتبرع.

وكشف عن تخطيط القسم لاستقطاب أحد الجراحين فى مجال زرع الكلى للأطفال، مبينا أن برنامج زراعة الكلى للأطفال فى حمد الطبية بدأ منذ ديسمبر 2012.

وأفاد بأن عدد مرضى الكلى من الأطفال يزداد بشكل سنوى بنسبة 18 %، منوها بأن القسم يشهد تطورات مستمرة لاستيعاب هذه الأعداد، مبينا أن القسم يضم فريقا طبيا مؤهلا يضم 6 أطباء و6 ممرضات، كما يوفر 8 عيادات تخصصية لأمراض الكلى العام تستقبل المرضى اسبوعياً.

الإعداد لإطلاق زمالة أمراض الكلى عند الأطفال 2015

عمل مستمر

* نريد التعرف على قسم أمراض الكلى عند الأطفال؟

بداية تظهر بعض أمراض الكلى عند الأطفال أثناء مرحلة الحمل، وبالبعض الاخر يظهر بعد الولادة وعبر مراحل نمو الطفل المختلفة ومن ثم فالقسم يستقبل التحويلات من وحدة الام والجنين فى مستشفى النساء بهدف تقديم المساعدة للجنين الذى يعانى من مشاكل فى الكلى فى مراحل الحمل المختلفة. أضف الى أن علاقتنا الوثيقة مع وحدة حديثى الولادة بمستشفى النساء ووحدة العناية المركزة لحديثى الولادة لمتابعة حالة الأطفال الخدج وتقديم الدعم الطبى اللازم لهم.

كما نوفر خدماتنا للعناية المركزة للأطفال، وهذه الفئة من المرضى ليس بالضرورة ولدوا بمرض فى الكلى ولكن اصيبوا به نتيجة عوامل عديدة ومن ثم دخلوا الى العناية المركزة لتلقى العلاج أو تم تحويلهم للقسم، وهناك فئة من هؤلاء المرضى تحتاج الى غسل دموى ويخضعون لها فى القسم من خلال وحدات الغسل الكلوى التى يوفرها القسم.

اضف الى ما تقدم أن القسم يغطى القسم الداخلى فى أقسام الأطفال فى المستشفى بحيث يقدم الدعم الطبى اللازم عند دخول طفل الى القسم يعانى من مشاكل فى الكلى.

وعند انتقال قسم الأطفال الى مركز سدرا سينتقل قسم أمراض الكلى عند الأطفال الى سدرا، وذلك ضمن المخطط الذى تم اعتماده من قبل مؤسسة حمد الطبية.

عدد الأسرة

* ماذا عن عدد الاسرة التى يوفرها القسم؟

القسم يقدم خدماته لمرضى الفشل الكلوى الحاد والمزمن من الأطفال، وبما أن 10 % من الاطفال نزلاء وحدة العناية المركزة ووحدة حديثى الولادة مصابون بمشاكل فى الكلى فنحن نغطى تلك الوحدات اضافة الى توفير خدمات فى مراكز طوارئ الأطفال ولذا فالقسم لا يوفر عدد أسرة معينا للمرضى.

تشخيص المرض

* ما هى العلامات التى عند ظهورها على الجنين يجب على الطبيب تحويل الام الى القسم؟

الطبيب الذى يتابع السيدة الحامل دائما يجرى فحصا بالأشعة التلفزيونية للتأكد من سلامة الجنين ومن ثم التعرف على نمو الأعضاء الحيوية ومنها الكلى، وخلال هذه المرحلة يمكن أن يظهر خلل فى تكوين الكلى الداخلى أو الخارجي.

وأطباء النساء لديهم نماذج لمراحل نمو الجنين بشكل طبيعى وفى حالة ظهور أى خلل يقومون بتحويل السيدة للقسم المختص للعلاج.

عدد المرضى

* كم عدد المرضى الحاليين فى القسم؟

القسم يوفر العناية الدائمة لـ 5 مرضى حاليا يخضعون الى جلسات الغسل الكلوى سواء الدموى الذى يخضع له المريض الى 5 جلسات كل أسبوع تمتد كل جلسة الى 5 ساعات تقريبا. أضف الى هذا العدد 6 مرضى يخضعون للغسل البريتوني، وهذا النوع من الغسل يحبذ للأطفال ولكن فى بعض الأحيان لا نستطيع اجراؤه للطفل نتيجة عدد من المشاكل الصحية.

الدكتور أبو بكر امام — رئيس قسم الكلى لدى الأطفال بمستشفى حمد العام

زرع الكلى

* كم من الزمن يمكن اخضاع الطفل للغسل الكلوى بنوعيه؟

يجب أن يعلم الجمهور أن الغسل الكلوى ليس نهاية المطاف ولكنه مرحلة يجب أن يتجاوزها الطفل الى مرحلة زرع الكلى، ومن ثم فالغاية أن يعود الطفل الى حالة أقرب ما تكون من الحالة الطبيعية.

وهنا أود الاشارة الى أن عدم اجراء عملية الزراعة وبقاء الطفل على الغسل يكون له أثره على نمو الطفل بدينا وعقليا، اضافة الى معاناة الطفل الاسبوعية خلال جلسات الغسل الكلوى الطويلة، وهذه مشاكل لها تداعياتها على الاسرة بشكل كامل.

قلة المتبرعين

* هل أجريتم عمليات زرع كلى للأطفال؟

بالطبع أجريت عملية زراعة كلى لطفل قبل عام تقريبا، وكانت أول جراحة تجرى لطفلة فى قطر. ونحن نسعى الى تحضير الأطفال الباقين لعمليات الزرع حالما يتوافر المتبرع. وكما تعلم فان أحد العوائق الرئيسية هو عدم وجود متبرعين وهى عقبة أمام المرضى جميعهم حاليا ونأمل أن تحل فى المستقبل.

وفى هذا السياق نسعى حاليا لاستقطاب أحد الجراحين فى مجال زرع الكلى للأطفال حيث بدأ برنامج زراعة الكلى للأطفال منذ ديسمبر 2012 ومستمرون فى جهودنا لاجراء عمليات الزرع.

مرضى الزراعة

* وما هو متوسط عمر الطفل بعد اجراء عمليات زرع الكلى؟

كما تعلم أن اجراء عمليات زرع الكلى للأطفال حديثة ومن ثم فقد حرم الأطفال من هذا العلاج لفترة طويلة، يجب الاشارة الى أن عمليات الزرع تعد علاجا مفيدا جدا.

فقد اثبتت الدراسات المقارنة أن نسبة الأطفال الذين يتمتعون بكلية مزروعة فعالة فى السنة الأولى يصل أكثر من 90 %، وتصل هذه النسبة فى العام الخامس الى 80 %، وبعد مرور 10 سنوات تصل النسبة الى 70 %. مما يعنى أن 30 % من الأطفال الذين أجروا عمليات زرع كلية يحتاجون الى اجراء عملية زرع جديدة بعد 10 سنوات.

وهنا يجب التوقف عند نقطة هامة فى هذا المجال وهى أن فشل الكلية المرزوعة ليس نهاية المطاف حيث يمكن اجراء عمليات الزرع من جديد ولعدد غير محدود ولكن الاحصائيات العالمية سجلت اجراء عمليات زرع الكلى لأشخاص حتى 5 مرات، ولكنه عدد غير نهائي.

مستشفى سدرا سيوفر مركزاً متخصصاً لأمراض الكلى عند الأطفال

أسباب الاصابة

* ما هى أسباب اصابة الأطفال بأمراض الكلى؟

هناك عدة أسباب منها: الاسباب الخلقية التى يولد الطفل بها، وهناك أسباب مناعية نتيجة تغيرات معينة فى المناعة الجسم لدى الطفل تتسبب فى اصابته بأمراض الكلى.

أضف الى ذلك الاسباب الوراثية، واغلب الحالات التى تم تشخيصها تنتج عن التهابات المسالك البولية التى لا يتم علاجها بشكل سريع وتصل الى أنسجة الكلية، وأود التنويه بخطورة التهابات المسالك البولية وتأثراتها على الكلى، ولذا يجب عرض الطفل على الطبيب عند ظهور علامات التهابات المسالك البولية لتجنبه مخاطر الفشل الكلوى المزمن.

* وما علامات الاصابة بالتهابات المسالك البولية لدى الأطفال؟

اذا كان الطفل حديث الولادة ولا يستطيع التعبير عن اصاباته، هناك علامات مثل ارتفاع درجة الحرارة نتيجة لذلك ومن ثم يجب عرض الطفل على الطبيب لتحديد أسباب ذلك، وفى الأعمار الأكبر تظهر العلامات فى تغير رائحة ولون البول أو الشعور بالألم عند التبول.

* وهل هناك زيادة فى عدد المرضى؟

ـ طبقا لاحصائيات 2012 و2013 يلاحظ أن عدد مرضى الكلى بين الأطفال فى زيادة مستمرة وقد سجلت الاحصائيات زيادة 18 % سنويا وهى زيادة كبيرة.

د.أبو بكر امام يطلع بوابة الشرق على خدمات القسم

خدمات متنوعة

* هل يوفر القسم عيادات تخصصية؟

القسم يوفر عيادات تخصصية لمرضى الفشل الكلوى ويوفر أخصائى تغذية وصيدليا وأخصائيا اجتماعيا وجراحى الكلى وهى عيادة اسبوعية، وعيادة أسبوعية للمرضى الذين يعانون من مشاكل فى نهاية العمود الفقرى التى تحتوى على مركز التبول وهى عيادة اسبوعية أيضا. أضف الى ذلك 8 عيادات اسبوعية مخصصة لأمراض الكلى العام تستقبل جميع المرضى على مدار الاسبوع.

عدد الكوادر

* كم عدد الكوادر العاملة فى القسم؟

يضم القسم 6 أطباء منهم 4 استشاريين والبقية اختصاصيون، بالاضافة الى صيدلى واخصائى اجتماعى واخصائى تغذية و6 كوادر تمريضية.

تطوير القسم

* ماذا عن خطط تطوير القسم؟

نعكف بالتعاون مع العناية المركزة على استحداث تقنيات الغسل الدموى المستمر وهذه الخدمة تتناسب مع الأطفال ممن لا يتحملون جلسات الغسل الدموى العادية التى تستغرق ساعات طويلة.

والخدمة سيتم توفيرها لمرضى العناية المركزة على مدار الساعة، والأجهزة تقوم باجراء الغسل الدموى بشكل تدريجى على مدار اليوم للمريض بالشكل الذى يتناسب مع حالته الصحية. وحاليا يتم تدريب الكوادر التى ستوفر الخدمة، على أن يتم توفير الخدمة خلال شهر مايو المقبل.

ويجب فى هذا السياق الاشارة الى أن مركز سدرا سيوفر مركزا متخصصا لأمراض الكلى عند الأطفال سيتم تجهيزه طبقا لأحدث المعايير العالمية ومن المأمول أن يتم افتتاح سدرا خلال 2015 طبقا لما هو معلن الى الآن.

وفى الحقيقة القسم شهد الكثير من التطورات المتتالية التى ساهمت فى تركيز الخدمات فى مكان واحد اضافة الى تغطية قسم الأطفال بشكل كامل فضلا عن مراكز طوارئ الاطفال.

تسجيل 18 % زيادة سنوية في عدد مرضى الكلى من الأطفال

أبحاث علمية

* نريد الاطلاع على جهود القسم البحثية؟

نعد حالياً لاجراء بحث حول ارتجاع البول الى الكلية وهو مشكلة خلقية يولد بها الطفل وتسبب مشاكل كثيرة أخطرها الفشل الكلوى المزمن، وهذا البحث سيتم تنفيذه بالتعاون مع أقسام الاشعة والجراحة. وسيركز البحث على ايجاد أفضل طريقة يمكن من خلالها التعامل مع هذه الحالات بشكل فعال وسريع سواء كان دوائيا أو جراحيا.

أما البحث الاخر الذى يجرى حاليا بالتعاون مع قسم قلب الأطفال، حيث يصاب الكثير من مرضى القلب الأطفال بفشل كلوى حاد — وهو نوع الفشل الكلوى الذى يمكن علاجه بشكل نهائى ليعود المريض الى حالته الطبيعية قبل الاصابة — ويركز البحث عن التدخلات العلاجية التى يمكن أن تقى الطفل مرض القلب من الاصابة بالفشل الكلوى الحاد.

* وماذا عن برامج التدريب المستمر التى يوفرها القسم؟

القسم يوفر حاليا برنامج البورد العربى ضمن قسم الأطفال فى حمد الطبية، اضافة الى تدريب طلاب طب وايل كورنيل. والقسم يخطط حاليا لاطلاق زمالة امراض الكلى عند الاطفال على أن يتم ذلك خلال العام المقبل 2015.

اقرأ المزيد

alsharq رئيس الجمعية الوطنية بجمهورية كوريا يجتمع مع سفير دولة قطر

اجتمع سعادة السيد وو وون سيك رئيس الجمعية الوطنية بجمهورية كوريا، مع سعادة السيد خالد بن إبراهيم الحمر... اقرأ المزيد

82

| 11 يناير 2026

alsharq وزارة الصحة العامة تُطلق التصنيف القطري لسلامة المرضى​​.. إليك أهدافه

أطلقت وزارة الصحة العامة التصنيف القطري لسلامة المرضى، وذلك في إطار المبادرات الاستراتيجية للوزارة والهادفة إلى تعزيز سلامة... اقرأ المزيد

310

| 11 يناير 2026

alsharq ديوان الخدمة يعتمد الخطة الوطنية للتدريب والتطوير الوظيفي 2026

أكد ديوان الخدمة المدنية والتطوير الحكومي أن اعتماد الخطة الوطنية للتدريب والتطوير الوظيفي 2026 يأتي تماشياً مع قانون... اقرأ المزيد

216

| 11 يناير 2026

مساحة إعلانية