قالت الدكتورة رند سلوان عبود - أخصائية طب الأسرة في مركز عمر بن الخطاب الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، «إنه يمكن لمرضى السكري الصيام إذا كان مستوى السكر لديهم مُسيطرًا عليه، مع ضرورة قياس مستويات السكر بانتظام خلال ساعات الصيام وبعد الإفطار والسحور لتجنب الانخفاض أو الارتفاع الحاد في السكر». ودعت الدكتورة رند عبود إلى أهمية زيارة الطبيب لاقتراح الخطة العلاجية المناسبة التي تشمل جدولة جرعات الدواء وأوقات تناولها، الوقاية من انخفاض السكر والجفاف، وشرب كميات كافية من السوائل (2- 3 لترات يوميًا) بمعدل كوب ماء كل ساعة، مع ضرورة تجنب الإفراط في تناول السكريات أو الطعام لتجنب التخمة وارتفاع السكر، وكذلك مراقبة أي أعراض جديدة قد تظهر. - تنظيم تناول الأدوية وتابعت الدكتورة رند عبود «أنَّ هناك نصائح مهمة لابد من الالتزام بها فيما يخص الأدوية فالأدوية مثل الجلوكوفاج أو جنوميت تؤخذ بعد الإفطار أو السحور أو بعد كل منهما حسب الجرعة، أما أدوية مثل أماريل: يُفضَّل تقليل الجرعة إلى النصف إذا كان السكر مُسيطرًا عليه، وتناولها مع الإفطار، أدوية مثل فورسيجا: تؤخذ مع الإفطار مع الإكثار من شرب السوائل (2- 3 لترات)، أما حقن مثل سكسندا، أوزمبك، مونجارو، قد ينصح الطبيب بتقليل الجرعة، والحقن اليومية تؤخذ بعد الإفطار، والأسبوعية بعد الإفطار أو السحور أما حقن الأنسولين فيفضل تقليل الجرعة من 20 - 30 %. وحول الأسباب التي تدفع مريض السكر إلى كسر صيامه، أوضحت الدكتورة رند عبود قائلة «إنَّ هناك حالات يتوجب فيها الإفطار فورا مع ضرورة التوجه إلى أقرب مركز صحي وذلك وفقا للحالات التالية: أعراض انخفاض السكر مثل (دوخة، تشوش، تعرق، ارتعاش، جوع)، انخفاض السكر لأقل من 90 ملجم لكبار السن، وأقل من 70 ملجم للشباب ومتوسطي العمر، القيء أو الإسهال الشديد والهبوط المفاجئ في الضغط عند الوقوف أو الجلوس. - صيام الحامل والمرضع وحول صيام الحامل والمرضع، أشارت الدكتورة رند عبود إلى أنه يجوز للحامل الصيام إذا كانت بصحة جيدة، باستثناء الحالات التي تستدعي عدم الصيام، مثل الإصابة بسكري الحمل، ارتفاع الضغط، أو فقر الدم، وتستطيع المرضع الصيام إذا كان الرضيع أكبر من 6 أشهر، مع الحرص على شرب السوائل بكثرة، ناصحة الحوامل باتباع نظام غذائي صحي، مع سرعة التوجه للمركز الصحي عند الشعور بأعراض مثل: الدوخة، تسارع نبضات القلب، صداع شديد، غثيان، قيء، حرارة، تغير الرؤية، ضعف عام، أو قلة حركة الجنين. - صيام كبار السن والأطفال وحول صيام كبار السن فهم الفئة الأكثر عرضة للجفاف وقصور الكلى، لذا يُفضل وضع خطة علاجية مع طبيب الأسرة، ومراجعة الأدوية والحصول على المشورة الطبية. أما بالنسبة للأطفال يُنصح بتدريب الصغار على الصيام بشكل تدريجي قبل رمضان، مع الحرص على تعويض السوائل (30 مل لكل كيلو من وزن الطفل). ويُمنع صيام الأطفال الذين يتناولون علاجات ضرورية لأسباب صحية حفاظًا على سلامتهم.

دعت فاطمة الزهراء حسن -أخصائية التغذية العلاجية في مركز الريان الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية- للاستفادة من شهر رمضان للإقلاع عن العادات غير الصحية، ولا سيما التدخين الذي يُعد أحد أهم تلك العادات، وذلك لتجنب أخطار التدخين مثل سرطان الرئة وأمراض القلب. ودعت فاطمة الزهراء حسن إلى كسر الصيام بتناول من 3-5 تمرات مع كوب ماء، ثم الانتقال إلى الشوربة الساخنة، ومن ثم على الصائم الانتظار لمدة ربع إلى نصف ساعة قبل تناول وجبة الفطور، وذلك لتهيئة المعدة لاستقبال الطعام، كما يستحسن تناول وجبة الفطور على دفعتين فهذه الطريقة تقلل من الشعور بالتخمة وعسر الهضم والخمول. ومن النقاط الهامة تناول السلطة قبل وجبتي الفطور والسحور، فهي تمنع تناول كمية كبيرة من الطعام وتحتوي على العناصر الغذائية الضرورية للجسم. في المقابل، يجب عدم الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالسكريات والدهون، والتدرج في تناول الطعام عند بدء الإفطار. كما يُنصح بتناول وجبة أو وجبتين خفيفتين بين الفطور والسحور، مثل الفواكه ومنتجات الحليب. وأخيرًا، ينصح في رمضان بتناول الأغذية العالية بالألياف (الحبوب الكاملة، والبقول، والخضراوات والفواكه) والبروتين (منتجات الحليب، واللحوم، والبقوليات) في وجبة السحور، لأنهما يعطيان شعورًا بالشبع لفترة طويلة. وأضافت فاطمة الزهراء حسن قائلة «قد يواجه البعض مشكلة العطش في رمضان، لاسيما مرضى السكر، لذا يُنصح بشرب كميات مناسبة من الماء (ما يقارب 8 أكواب) لتجنب الجفاف، كما يُنصح بشربه على فترات متباعدة لتجنب انتفاخ المعدة ويُستحسن عدم شرب كمية كبيرة من الماء دفعة واحدة، لأن ذلك يؤدي إلى فقدانه بسرعة، والأفضل هو توزيعه طوال الفترة بين الفطور والسحور، ولتجنب العطش أيضًا، يجب تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم خاصة في وجبة السحور (كالموز، والكيوي، ومنقوع قمر الدين، والطماطم)، حيث إن البوتاسيوم يحافظ على توازن السوائل في الجسم ويقلل من الشعور بالعطش، كما يجب تجنب الملح والأغذية المالحة مثل الأجبان المالحة، والمخللات، والأغذية المعلبة، والوجبات السريعة خاصة في وجبة السحور. وأخيرًا، يُفضل التقليل قدر الإمكان من القهوة والشاي، لأنها تزيد من فقدان الجسم للسوائل.

■ د. شيخة أبو شيخة: عيادات البرنامج متوافرة بمراكز الوكرة وروضة الخيل ومعيذر ولعبيب والسد بالتزامن مع شهر التوعية بسرطان الأمعاء، والذي يتم الاحتفال به في مارس من كل عام، أطلقت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية من خلال البرنامج الوطني للكشف المبكر عن سرطان الثدي والأمعاء (Screen For Life)، حملة توعوية عن سرطان الأمعاء والذي يُعد من أكثر أنواع السرطانات انتشاراً بين النساء والرجال في دولة قطر. يعتبر البرنامج الوطني للكشف المبكر عن سرطان الثدي والأمعاء، المعروف أيضاً ببرنامج «الكشف المبكر لحياة صحية» (Screen For Life) ، من البرامج الإنسانية والحيوية التي تهدف إلى إنقاذ الأرواح من خلال تعزيز التثقيف والتوعية حول أهمية الكشف المبكر عن هذين النوعين من السرطان في دولة قطر. يُطبق هذا البرنامج كجزء من البرنامج الوطني للسرطان في الدولة وفقاً للاستراتيجية الوطنية للصحة 2011-2016 التي تعكس تحولاً نحو الرعاية الوقائية والمجتمعية. ويتولى البرنامج مسؤولية إطلاق حملة وطنية سنوية لزيادة الوعي بشأن سرطان الأمعاء وأهمية إجراء الكشف المبكر. خلال شهر مارس، ستعتمد الحملة الشاملة على استراتيجيات التسويق التقليدية والرقمية، وستتضمن شراكات استراتيجية مع مؤسسات حكومية وخاصة بارزة، مثل متاحف قطر. إضافة الى هذه الشراكات، سيتم نشر بطاقات توعوية حول المرض وأهمية الكشف المبكر عنه كما ستتم إقامة الأركان التوعوية والمحاضرات. يُعتبر سرطان الأمعاء أحد أكثر الأنواع شيوعاً في قطر بين الرجال والنساء، ويسهم الكشف المبكر عنه في زيادة فرص نجاح العلاج. في الواقع، يمكن أن تصل نسبة الشفاء التام من المرض إلى 90 % إذا تم تشخيصه في وقتٍ مبكر. تؤكد الحملة على الرسالة الأساسية التي مفادها أن الوعي والفحص الاستباقي يمكن أن ينقذا الأرواح. ويجسد الشعار المختار «افحص اليوم من أجل غدٍ سليم» جوهر المبادرة، حيث يشجع الأشخاص الذين هم من ضمن الفئة المستهدفة على الاهتمام بصحتهم من خلال إجرائهم للفحوصات في الوقت المناسب بهدف الوقاية والكشف المبكر. وتهدف الحملة إلى تثقيف الجمهور بأهمية الكشف المبكر عن سرطان الأمعاء والتشجيع على إجرائه، حيث تتوافر الخدمة مجاناً للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و74 عاماً من الجنسين، لا تظهر عليهم أي أعراض متعلقة بسرطان الأمعاء ولم يخضعوا للكشف المبكر للأمعاء في العامين الماضيين أو أي تنظير للقولون خلال السنوات العشر الماضية. وتحث الدكتورة شيخة أبو شيخة، مدير برامج الكشف المبكر في مؤسسة الرعاية الصحية الأولية، على أنّه يجب على جميع الأشخاص الذين يعدون من ضمن الفئة المستهدفة التعرف على أهم أعراض سرطان الأمعاء مثل: وجود دم في البراز أو وجود نزيف في المستقيم، تغيير في حركة الأمعاء الاعتيادية: مثل الإسهال أو الإمساك أو الاثنين معاً لمدة تصل إلى أسبوعين وأكثر، الشعور بأن الأمعاء غير فارغة تماماً، آلام في البطن، فقدان وزن غير مبرر، فقر دم غير مبرر، الشعور بالضعف أو الإرهاق.

■توقيت افتتاح المركزين الصحيين بحسب سير العمل الفعلي لـ «أشغال». ■قفزة في عيادات مركز أم غويلينا من 12 عيادة إلى 87 عيادة. ■ زيادة عيادات مركز مدينة خليفة من 30 عيادة إلى 193 عيادة ■ زيادة في الطاقة الاستيعابية للمركزين الجديدين بنسبة 400 % إلى 600 % ■ تطور شامل في وحدات سحب الدم ومساحات انتظار المراجعين واستلام الأدوية كشفت المهندسة سارة السادة - رئيس قسم الهندسة المعمارية والمدنية بإدارة المرافق والهندسة وهندسة الطب الحيوي بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية-، النقاب عن أن مركز أم غويلينا الصحي ومركز مدينة خليفة الصحي سيشهدان زيادة ملحوظة في عيادات طب الأسرة، وتوسعاً في خدمات الكشف المبكر لسرطان الثدي والأمعاء، فضلا عن خدمات العلاج الطبيعي ومرفقاته لرفع الطاقة الاستيعابية اليومية للمرضى من الجنسين. وأعلنت المهندسة سارة السادة في حوار مع «الشرق» إضافة العديد من الخدمات الجديدة لأول مرة، مثل تصوير قياس كثافة العظام للفئات العمرية المحددة والتي سيتم إطلاقها بشكل تجريبي قريبا، ووحدات الإجراءات الجراحية البسيطة المعدة بالكامل، ووحدات متكاملة تشمل جميع مرافق عيادات الدعم النفسي، كما ستشهد المراكز الجديدة تطويراً شاملاً في وحدات سحب الدم، ومساحات انتظار المراجعين لاستكمال بعض الخدمات مثل استخراج البطاقات الصحية واستلام الأدوية. وتابعت المهندسة سارة السادة قائلة «إن مركز أم غويلينا الصحي ستقفز فيه عدد العيادات من 12 عيادة إلى 87 عيادة، أما في مركز مدينة خليفة الصحي فسيقفز عدد العيادات من 30 عيادة إلى 193 عيادة، بمعنى أن الطاقة الاستيعابية ستزيد بنسبة ما بين 400 % إلى 600 % وهو إنجاز ملحوظ سيسهم في تحسين وتسهيل جودة تجربة المراجعين». وبينت المهندسة سارة السادة خلال الحوار أن قسم الهندسة بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية قد عمل مؤخرا على مشروع صيانة جزئية لمركز الوكرة الصحي وإعادة توزيع المساحات الإكلينيكية للاستفادة منها بالشكل الأمثل من قبل الكوادر الطبية والمراجعين. •بداية ما أبرز المميزات الهندسية والتصميمية في المبنيين الجديدين لمركزي أم غويلينا ومدينة خليفة الصحيين؟ يشكل تصميم المركزين نقلة استثنائية في جودة منشآت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية، حيث يختلف كلٌ منهما باختلاف العوامل الخاصة به من حيث الموقع وشكل القسيمة المخصصة للبناء وعدد المستخدمين والخدمات المقدّمة. - مركز أم غويلينا ففيما يخص تصميم مركز أم غويلينا الصحي فسيتبع النموذج (ب) كمركز الوعب، مركز جامعة قطر الصحي. وبالتعاون مع فريق التصميم المسؤول في هيئة الأشغال العامة، طوّرنا التصميم الحالي لهذه الفئة بهدف رفع الطاقة الاستيعابية والاستفادة القصوى من جميع الفراغات الممكنة، كما تم تطوير حركة التنقل بداخل المبنى لتخفيف الازدحام والاستفادة من التجارب التشغيلية السابقة، كل ذلك جاء نتيجة لجهود متواصلة ومساهمات مشتركة من جميع فرق التشغيل في مؤسسة الرعاية الصحية الأولية، من جانبٍ آخر، شكلت القسيمة المخصصة للبناء وطرق الوصول لها تحديا كبيرا للفريق هندسي، إلا أنه تم التوصل إلى نتيجة هندسية تضمن سلامة المرضى وسهولة تجربتهم، وتحقق المعايير المعمارية والجمالية المطلوبة في الوقت ذاته. - مركز مدينة خليفة أما فيما يخص مركز مدينة خليفة الصحي، فيمكن القول إن هذا المركز سيكون نقلة نوعية، حيث شكلت قسيمة البناء وظروفها المحيطة التحدي الأصعب في هذا المشروع، والذي أدى إلى نتيجة رائعة وتصميم هندسي مميز وخاص بهذا المركز، حيث يتكون التصميم المقترح -لأول مرة- من ثلاثة طوابق نظرًا لامتداد القسيمة الطولي، وحرصنا بالتعاون مع الفريق المختص من هيئة الأشغال العامة على تحقيق جميع تطلعاتنا التشغيلية وتحقيق أفضل النتائج لخدمة المجتمع وراحة المراجعين، آخذين بعين الاعتبار المساحات الجغرافية الفعلية التي يخدمها المركز، والنمو السكاني الحالي والمتوقع في المنطقة، والتوسعات المستقبلية المتوقعة للخدمات الطبية التي تقدمها المؤسسة. •ما المعايير المستخدمة في تصميم المراكز الصحية ؟ يحرص الفريق الهندسي في مؤسسة الرعاية الصحية الأولية دائماً على تحقيق متطلبات التشغيل بالصورة الهندسية المثلى، والتي تستخدم الأنظمة الذكية لتوفير أشكال الطاقة المختلفة في حال عدم الاستخدام، والاستفادة من مصادر الطاقة الطبيعية والتوافق مع شروط ومعايير نظام الاستدامة العالمي، حيث يتم تصميم جميع مبانينا -بالتعاون مع هيئة الأشغال العامة- لتتطابق مع شروط الحصول على شهادة GSAS للتصميم والبناء. - ذوو الإعاقة • إلى أي مدى تخدم المباني احتياجات المراجعين من الأشخاص ذوي الإعاقة؟ إن سهولة الوصول والتنقل للأشخاص من ذوي الإعاقة أحد أهم أولويات التصميم وتؤثر بشكل رئيسي في مسار التصميم وحيثياته، حيث تتم مراعاة ذلك من خلال الأبعاد والمساحات للبوابات والممرات الرئيسية والفرعية، وجميع أبواب العيادات وغرف سحب العينات ومنافذ الاستلام، بالإضافة إلى وجود دورات مياه مخصصة تتبع المعايير العالمية، كما يجدر بالذكر أن اللافتات المخصصة لكل الغرف الاكلينيكية وغير الاكلينيكية تحوي لغة برايل للمكفوفين، بجانب اللغتين العربية والانجليزية. - خدمات جديدة •ما الخدمات الطبية الجديدة التي سيتم تقديمها في المباني الحديثة مقارنةً بالمباني السابقة؟ إن هناك العديد من الخدمات الجديدة التي ستتم إضافتها لأول مرة، مثل تصوير قياس كثافة العظام للفئات العمرية المحددة والتي سيتم إطلاقها بشكل تجريبي قريبا، ووحدات الإجراءات الجراحية البسيطة المعدة بالكامل، ووحدات متكاملة تشمل جميع مرافق عيادات الدعم النفسي، كما ستشهد المراكز الجديدة تطويرًا شاملاً في وحدات سحب الدم ومساحات انتظار المراجعين لاستكمال بعض الخدمات مثل استخراج البطاقات الصحية واستلام الأدوية، كما ستشهد المراكز الجديدة زيادة ملحوظة في عيادات طب الأسرة، وتوسعًا في خدمات الكشف المبكر لسرطان الثدي والأمعاء وخدمات العلاج الطبيعي ومرفقاته لرفع الطاقة الاستيعابية اليومية للمرضى من الجنسين. •ما القدرة الاستيعابية للمباني الجديدة من حيث عدد المراجعين الذين يمكن استقبالهم يومياً؟ يعمل القسم الهندسي دائما على زيادة الطاقة الاستيعابية لعدد الغرف الاكلينيكية بقدر المستطاع، وبالتالي زيادة الطاقة الاستيعابية للمراجعين، فعلى سبيل المثال، سيزداد عدد العيادات في مركز أم غويلينا الصحي من 12 إلى 87 عيادة، وعدد العيادات في مركز مدينة خليفة الصحي من 30 إلى 193 عيادة، بمعنى أن الطاقة الاستيعابية ستزيد بنسبة 400 % و600 % وهو إنجاز ملحوظ سيسهم في تحسين وتسهيل جودة تجربة المراجعين. •ما التقنيات الحديثة التي تم دمجها في المرافق الصحية الجديدة؟ تُدار جميع مرافقنا الحديثة عن طريق نظم إدارة المباني (BMS) ونعمل دائمًا بالتعاون مع هيئة الأشغال العامة على تطوير آليات استخدام النظام بشكل أوتوماتيكي، وذلك لتسهيل عمليات المراقبة والصيانة الدورية. كما يعمل حاليًا فريقا التصميم والصيانة لدينا بدراسة آليات مستحدثة لتطوير استخدام نظام إدارة المباني بشكل أكثر فاعلية، ونعمل على تدريب المهندسين وتزويدهم ببرامج تساعدهم على تحسين التحكم في عمليات الصيانة والتعديلات الهندسية المختلفة. •كيف يتم تأثيث المراكز الصحية وهل هناك أسس ومعايير؟ يتم تأثيث المراكز الصحية أثناء مراحل التسليم النهائي للمشروع عن طريق توريد الأثاث والأجهزة الطبية. تخضع اختيارات الأثاث والأجهزة الطبية لمراجعات دقيقة من فرقنا المختصة، وتطوير وتحسين مستمر للمعايير التي يُلزَم بها الموردون، والتي تضمن سلامة المستخدم أولاً، بالإضافة لجودة الاختيارات ومواكبتها لآخر التقنيات الحديثة وأفضلها. ويأتي هذا التطوير ابتداءً من متابعة فريقنا الهندسي لمستجدات السوق المحلي والعالمي باستمرار، والمتابعة الدورية لأضخم المؤتمرات ومعارض الأجهزة الطبية العالمية. •ما الموعد المتوقع لافتتاح المباني الجديدة واستقبال المرضى؟ إنَّ مواعيد افتتاح المرافق الجديدة تتعلق بسير العمل الفعلي في المشروع ويمكن تحديدها من قبل هيئة الأشغال العامة. - رؤية قطر • كيف تنسجم هذه المشاريع مع رؤية قطر الوطنية 2030 في مجال الرعاية الصحية؟ يتم تخطيط جميع مشاريع مؤسسة الرعاية الصحية الأولية لتحقيق أهداف الخطة الاستراتيجية للمؤسسة، وهذه الخطط ليست إلا أهدافا تنفيذية لتحقيق رؤية قطر الوطنية الشاملة لتحقيق التنمية المستدامة وتحقيق احتياجات الجيل الحالي والأجيال القادمة. • ماذا عن صيانة وتطوير مركز الوكرة الصحي؟ عملنا مؤخرًا على مشروع صيانة جزئية لمركز الوكرة الصحي وإعادة توزيع المساحات الاكلينيكية لاستغلالها بالشكل الأمثل، وأود الإشارة إلى أن مركز المشاف الصحي (النموذج-ب) ومركز جنوب الوكرة الصحي (النموذج-أ) يقعان ضمن ذات المساحة الجغرافية، ويبعد كلاهما مالا يزيد على 4 كيلومترات من مركز الوكرة الصحي. كلا المركزين مخصص للمراجعين القطريين، وتم تصميمه بأعلى المعايير كما هو الحال دائمًا، ولذلك لا تعد المنطقة ضمن أولويات المؤسسة في حال تم تشغيل المركزين الصحيين. •ألا تعتقدون أن مركز المطار الصحي بحاجة الى تطوير وتوسعة مقارنة بالكثافة السكانية للمنطقة؟ تأتي هذه القرارات المفصلية نتيجة تعاون عدة جهات في الدولة لعمل دراسة شاملة للوضع الحالي والمتوقع، والنظر في المشاريع المستقبلية المقترحة في المناطق المجاورة، ولذلك فإن مثل هذا القرارات تأتي استنادًا للمعطيات التي تُقدّم بشكل دوري للجهات العليا ويتم النظر فيها بتوسّع. •كم بلغ عدد عيادات طب الأسرة التابعة للمراكز الصحية، وهل هناك خطة لزيادتها؟ يوجد لدينا العديد من العيادات المتخصصة في مختلف المجالات وعيادات طب الأسرة، وتتزايد الأعداد بشكل مستمر ضمن إطار الخطة الاستراتيجية والتشغيلية للمؤسسة، فإن مؤسسة الرعاية الصحية الأولية اليوم تستقبل مراجعيها في 703 عيادات مختصة بطب الأسرة فقط حول أنحاء الدولة. - تعاون مثمر • حدثينا عن تجربة عيادة غسل الكلى في المراكز الصحية وكم عدد هذه المراكز؟ تأتي هذه الخدمة ضمن عدد من المساهمات في التعاون الناجح والمثمر بين مؤسسة الرعاية الصحية الأولية ومؤسسة حمد الطبية، حيث قام الفريق التشغيلي والهندسي برؤية المدير العام بتخصيص المساحات بالمعايير المطلوبة على أن يتم التشغيل والصيانة من قبل فريق مؤسسة حمد الطبية، وتُشغِّل المؤسسة اليوم خمس وحدات لغسل الكلى تتوزع على ثلاثة مراكز صحية وهي مركز الرويس، ومركز الشحانية، ومركز معيذر الصحي. • هل لديكم إحصائية حديثة عن عدد عيادات الأسنان؟، الطفل السليم، الصحة النفسية وعيادات الصحة والمعافاة؟ بلى، فتتضمن المراكز الصحية 163 عيادة للأسنان، و64 عيادة للطفل السليم، 9 عيادات للصحة النفسية، فضلا عن 7 مرافق متكاملة للصحة والمعافاة. - صديقة للبيئة • إلى أي مدى تسعون لتحقيق متطلبات البيئة المستدامة؟ تحرص مؤسسة الرعاية الصحية الأولية كما هو الحال في معظم قطاعات الدولة على تحقيق متطلبات البيئة المستدامة والمساهمة في عمليات الحفاظ على الموارد البيئية الطبيعية، وفي هذا الإطار، حصل 23 مركزا من المراكز التابعة للمؤسسة على شهادة عمليات GSAS بتقدير فضي وذهبي، وقد حصلت جميع مراكزنا الجديدة على التقدير الذهبي، بينما كان التقدير الفضي للمراكز القديمة لصعوبة إجراء التعديلات وقِدَم المرفقات، وأيضَا حصلت ثمانية من مرافقنا الجديدة على شهادة GSAS للتصميم والبناء بتصنيف ثلاث نجوم.

قال الدكتور محمد العتيبي - استشاري أول طب الأسرة في مركز لعبيب الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية-، إنَّ الصيام فرصة روحية وجسدية لتغيير الروتين واتباع أنماط الحياة الصحية من أكل صحي ورياضة معتدلة وتخفيف الوزن وترك التدخين، كما أن ارتفاع الروحانيات في هذا الشهر والراحة النفسية والبعد عن الغضب والقلق كل ذلك يسهم في السيطرة على أمراض القلب وعوامل الخطورة المرتبطة بها. وشدد الدكتور العتيبي على أهمية استشارة الطبيب المعالج بالنسبة لمن يرغبون بالصيام من مرضى القلب للتأكد من أن الصيام لا يشكل خطرًا على صحتهم، مع أهمية جدولة جرعات الأدوية وتوقيتها وفقًا لمواعيد الإفطار والسحور، الالتزام بنظام غذائي صحي، وخلال ساعات الصيام على المريض متابعة صحته، وإذا شعر بألم في الصدر، ضيق في التنفس، دوخة أو تعب شديد، يجب التوقف عن الصيام فورًا والتوجه للطبيب، مع ضرورة تجنب الجفاف من خلال شرب كمية كافية من الماء بين الإفطار والسحور لمنع الجفاف الذي قد يؤثر على القلب، وتجنب الأطعمة الدسمة والمقلية والمأكولات المالحة التي قد ترفع ضغط الدم وتؤثر على صحة القلب، ولابد من تناول وجبات متوازنة من خلال جعل وجبة الإفطار غنية بالخضراوات، البروتينات الصحية، والكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب الكاملة. ومن المهم ممارس النشاط البدني بحذر والمشي بعد الإفطار مفيد، لكن تجنب المجهود البدني العنيف خلال الصيام. وقدم الدكتور نصائح لمرضى القلب تتعلق بالإفطار والسحور الجيدين كالبدء بتمرة لمنح الجسم الطاقة الكافية دون إجهاد القلب، وتناول الطعام ببطء وتجنب تناول وجبة كبيرة دفعة واحدة لتفادي الضغط على الجهاز الهضمي والقلب، مع عدم الإفراط في تناول المشروبات المنبهة مثل القهوة والشاي، وتناول وجبة السحور باعتدال والحرص على أن تكون وجبة متوازنة تحتوي على البروتينات، الحبوب الكاملة، والفواكه للحفاظ على طاقة الجسم خلال النهار، وتجنب الأطعمة المالحة والمخللات التي قد تزيد من ارتفاع ضغط الدم. وإذا كان لدى الشخص مرض قلب خطير مثل فشل القلب المتقدم أو الذبحة الصدرية غير المستقرة، فقد ينصح الطبيب بعدم الصيام لتجنب أي مضاعفات.

أطلقت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية مشروع «الفن من أجل صحة نفسية أفضل»، وذلك في إطار جهودها لتعزيز الصحة النفسية والرفاهية في المجتمع القطري. يأتي هذا المشروع تماشياً مع استراتيجية قطر للصحة النفسية الاستراتيجية الوطنية لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، التي تُعَد الصحة النفسية أحد محاورها الرئيسية لتطوير خدماتها بما يتماشى مع الأهداف الوطنية لتحسين جودة الحياة. وتحقيقا لذلك قامت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية بإنشاء عيادات الصحة النفسية في المؤسسة عام 2021، والتي تعمل على ثلاث ركائز أساسية هي الدعم النفسي، والطب النفسي المتكامل، وخدمات الذاكرة والزهايمر. وفى هذا السياق تم تخطيط وتنفيذ مشروع «الفن من اجل صحة نفسية أفضل» كمشروع مشترك بين إدارة الاتصال المؤسسي وإدارة التشغيل بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية ويعتمد المشروع على الفن كأداة فعّالة للتعبير عن المشاعر وتخفيف الضغوط اليومية. تحسين الصحة النفسية من خلال الفن: مبادرة مبتكرة يهدف هذا المشروع إلى تعزيز الصحة النفسية عبر توظيف الفن كوسيلة فعّالة للتعبير عن المشاعر والتخفيف من الضغوط اليومية.

اختتمت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية، بالتعاون مع شركة الديار القطرية، فعاليات قرية الأطفال الصحية التي أقيمت في «فود أرينا» بكورنيش مدينة لوسيل، حيث استمرت الفعالية على مدى أربعة أيام، بمشاركة قرابة 1000 طفل، وسط إقبال كبير من العائلات والأطفال الذين استمتعوا بالأنشطة الصحية والترفيهية. وحققت الفعالية أهدافها في تعزيز الوعي الصحي لدى الأطفال من خلال مجموعة متنوعة من الأنشطة التفاعلية، التي شملت فحوصات طبية مجانية مثل فحص الفم والأسنان والقياسات الحيوية لمتابعة الصحة العامة للأطفال. كما قدم أطباء الأسرة والأخصائيون النفسيون استشارات مبسطة لتوعية الأطفال بأهمية الاهتمام بصحتهم النفسية والجسدية. وأكدت السيدة هدى محسن الواحدي، المدير التنفيذي لإدارة الاتصال المؤسسي، أن المبادرة مثلت فرصة قيّمة للأطفال وأولياء أمورهم للاستمتاع بتجربة تجمع بين التثقيف الصحي والترفيه في بيئة ممتعة. وأضافت أن الإقبال الكبير من الأطفال وحتى أولياء الأمور على الفعالية يعكس مدى وعي الأسر بأهمية الصحة والتغذية السليمة في بناء جيل صحي وسليم. وشهدت القرية تفاعلًا واسعًا مع الأنشطة التثقيفية، حيث قدم أخصائيو التغذية وأطباء الأسنان ورشًا تفاعلية لتعريف الأطفال بأسس التغذية الصحية وأهمية العناية بالفم والأسنان بطرق ممتعة ومبسطة، كما تم توزيع هدايا تحفيزية على الأطفال المشاركين .

أكدت أخصائية التغذية أسماء واقني من مركز السد الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية أنه ومع التقدم في العمر، يواجه «كبار القدر» تغيرات جسدية ووظيفية تؤثر على جودة حياتهم. من أبرز هذه التحديات الصحية فقدان الكتلة العضلية أو «الساركوبينيا»، حيث تُظهر الدراسات أن كتلة العضلات تبدأ بالتناقص تدريجيًا مع التقدم في العمر، وقد تصل نسبة الانخفاض إلى 50 % بحلول العقد الثامن من العمر. وهذه الظاهرة لا تؤثر فقط على القدرة البدنية، بل ترتبط بمشكلات صحية أخرى مثل مقاومة الإنسولين، وارتفاع خطر السقوط، وزيادة فرص الإصابة بالتهاب المفاصل. بالإضافة إلى ذلك، يعاني كبار القدر من انخفاض كثافة العظام، مما يزيد من احتمالية التعرض للكسور. كما أن ضعف الجهاز الهضمي يؤدي إلى انخفاض كفاءة امتصاص بعض العناصر الغذائية المهمة مثل الكالسيوم وفيتامين ب12. ولا يمكن إغفال أثر الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، التي تزيد من التحديات الصحية لهذه الفئة العمرية وتحتاج إلى إدارة دقيقة للحفاظ على جودة الحياة لديهم. - نظام غذائي متوازن وتضيف أسماء قائلة: التغذية السليمة تُعد مفتاحًا لتحسين نوعية الحياة والحد من أثر التحديات الصحية التي يواجهها كبار القدر. ومن المهم أن يتبع «كبار القدر» نظامًا غذائيًا متوازنًا أهمها والتي يقلل منها أغلب المسنين بسبب صعوبة المضغ أو قلة الشهية - مصادر البروتين مثل الأسماك، والدواجن، والبقوليات، ومنتجات الألبان قليلة الدسم، حيث تلعب هذه العناصر دورًا رئيسيًا في الحفاظ على الكتلة العضلية وتقوية العظام. ولا يعني ذلك أن باقي المغذيات تقل أهمية عن البروتين، بل يجب الاعتدال في تناول جميع المجموعات الغذائية ومنها الخضراوات والفواكه، التي تُعد مصدرًا غنيًا بالفيتامينات والمعادن الضرورية لتعزيز وظائف الجسم. والحبوب الكاملة لدعم صحة الجهاز الهضمي وتوفير طاقة مستدامة. وفي الوقت ذاته، ينبغي تقليل استهلاك الملح والسكر والدهون المشبعة، للوقاية من الأمراض المزمنة المرتبطة بالتقدم في العمر. كما يُفضل أيضًا أن تكون الوجبات صغيرة وموزعة على مدار اليوم لضمان استقرار مستويات الطاقة وسهولة الهضم، مع ضرورة الإكثار من شرب الماء للحفاظ على الترطيب وتجنب الجفاف، وهو أمر شائع بين كبار القدر.

يحتفل العالم في الرابع من فبراير من كل عام باليوم العالمي للسرطان، وذلك بهدف رفع الوعي حول هذا المرض وطرق الوقاية منه وتعزيز الجهود العالمية لمكافحته، وفي هذا الإطار، تؤكد دولة قطر التزامها بتحسين خدمات الكشف المبكر عن السرطان ورفع مستوى الرعاية الصحية للمواطنين والمقيمين. وفي هذا الصدد تقول الدكتورة شيخة سامي أبو شيخة مدير برامج الكشف المبكر في مؤسسة الرعاية الصحية الأولية، إن اليوم العالمي للسرطان هو يوم مخصص للتوعية حول مرض السرطان ولدعم الجهود العالمية في مكافحته. يتم الاحتفال به في 4 فبراير من كل عام، ويهدف إلى زيادة الوعي بشتى أنواع السرطانات، كيفية الوقاية وأهمية الكشف المبكر إضافةً إلى تحسين رعاية المصابين بالمرض. وتقدم مؤسسة الرعاية الصحية الأولية خدمات الكشف المبكر لعدد من السرطانات مثل سرطان الثدي، سرطان الأمعاء وسرطان عنق الرحم. فبالنسبة لخدمات الكشف المبكر عن صحة الثدي والأمعاء فهي متوفرة للفئة المستهدفة في عيادات مخصصة في المراكز التالية: مركز لعبيب الصحي، وروضة الخيل، والوكرة، ومركز معيذر، إضافةً إلى العيادة الجديدة المخصصة للكشف المبكر عن صحة الأمعاء في مركز السد الصحي، وجميع هذه العيادات مجهزة بالكامل بأحدث أجهزة الماموغرام كما يقدم الخدمة فيها عدد من الأخصائيين الإكلينيكيين المدربين تدريبا جيداً. وتضيف الدكتورة شيخة أن خدمات الكشف المبكر تهدف إلى الفحص الروتيني للأشخاص السليمين من الفئات المستهدفة وذلك للتأكد من صحة المراجعين وإمكانية الكشف عن المرض خاصةً في المراحل المبكرة، وفي حال تم اكتشاف المرض في مراحله الأولى تصل نسبة الشفاء إلى 100 % في حالة سرطان الثدي و90 % في حالة سرطان الأمعاء. أما بالنسبة لخدمة الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم فهي متوفرة في جميع المراكز الصحية التابعة لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية وهي متاحة لجميع النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 25 65 عاماً ولا يعانين من أي أعراض ذات صلة.

قال الدكتور نزار حداد طبيب الأسرة في مركز مسيمير الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، انه وخلال التقلبات الموسمية بين فصل الصيف والشتاء تزداد أعراض الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي، حيث يتسبب الطقس البارد في تضييق مجرى التنفس لمرضى الربو ليصاب الأفراد بالسعال والصفير وضيق التنفس. ان انخفاض درجات الحرارة قد يؤثر على ديناميكية التنفس وقد يؤدي الى زيادة في معدل التنفس عند الانسان وذلك في محاولة للجسم للتعامل مع انخفاض درجات الحرارة مما قد يسبب الشعور بانقطاع النفس ونقص الاوكسجين لدى الشخص المتعرض للطقس البارد، كما ان الهواء البارد يؤثر بشكل مباشر على القصبات الهوائية ويعمل على انقباضها في بعض الاحيان مما قد يسبب شعورا بضيق في الصدر وصعوبة في التنفس. ويضيف الدكتور نزار حداد: ان الجو البارد يصحبه جفاف في الاجواء وانخفاض في معدلات الرطوبة مما يؤدي الى جفاف الاغشية المخاطية في الجهاز التنفسي مما ينجم عن ذلك زيادة في احتمال الاصابة بنزيف الانف، كما احتمالية الاصابة بالتهاب القصبات الهوائية وقد يسبب هذا الجفاف الحكة في الحلق والحنجرة والسعال الجاف. ومن هنا فإن انخفاض درجات الحرارة وبرودة الطقس تشكل تحديا لمرضى الجهاز التنفسي بشكل خاص كمرضى «الربو» ومرضى «الانسداد المزمن في القصبات الهوائية»، فهؤلاء المرضى يصابون بانقباضات في القصبات الهوائية عند تعرضهم للهواء البارد، مما قد يسبب السعال وصعوبة في التنفس وضيقا في الصدر، وحتى قد يحفز البرد نوبات الربو -او كما تسمى ايضا بالربو الشديد الحاد- في بعض الاحيان مما يستدعي العلاج الطارئ. ويضيف انه ومن اجل مواجهة كل هذه التحديات في فصل الشتاء يتوجب علينا أن نبدأ بالأساسيات في مواجهة تحديات فصل الشتاء وذلك بارتداء الملابس المناسبة لهذا الفصل لمساعدة الجسم على الاحتفاظ بدرجة حرارته، كما يمكن ارتداء وشاح أو قناع فوق الفم عند الخروج الى الاجواء الباردة مما يسهل على الجهاز التنفسي التعامل مع الهواء البارد، ويفضل ايضا عدم مواجهة الرياح والتيارات الهوائية الباردة.

أعلنت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية عبر إرسال رسائل نصية للمراجعين، إجراء تحديث على نظام حجز المواعيد عبر مركز الاتصال 107 وخدمة بوابة صحتي الإلكترونية، وذلك يوم 17 يناير من الـ12 منتصف الليل وحتى الـ9 صباحًا. وأشارت الرسالة النصية التي تلقاها المراجعون عبر هواتفهم إلى أنَّ مركز الاتصال 107 سيستمر في استقبال الاستفسارات والشكاوى كالمعتاد خلال فترة التحديث. وأضافت المؤسسة أن هذا التحديث يهدف إلى تحسين جودة الخدمات المقدمة للمراجعين وتسهيل تجربة حجز المواعيد إلكترونيًا، بما يواكب التطور التكنولوجي ويلبي احتياجات المرضى بشكل أفضل.

أكدت الدكتورة نجاة اليافعي، مديرة إدارة صحة الفم والأسنان الوقائية والتعزيزية، أن تأسيس عادات صحية للفم والأسنان منذ سن مبكرة هو أمر أساسي، ويزداد أهمية للأطفال من ذوي الإعاقة، حيث يواجه أولياء أمورهم تحديات فريدة تتعلق بصحة أسنان ولثة أطفالهم، مثل رفض الأطفال لتنظيف الأسنان أو الحساسية من طعم معجون الأسنان. وأوضحت اليافعي أن مؤسسة الرعاية الصحية الأولية، من خلال قسم صحة الفم والأسنان الوقائية والتعزيزية، نظمت برنامجًا مخصصًا لأولياء الأمور والأطفال من ذوي الإعاقة، تضمن جلستين صباحية ومسائية، بهدف تزويد الأهالي بالمعرفة والمهارات اللازمة للتعامل مع هذه الحالات. وأشارت د. اليافعي إلى أن أولياء أمور الأطفال من ذوي الإعاقة غالباً ما يواجهون تحديات فريدة تتعلق بصحة أسنان ولثة أطفالهم، مثل رفض الأطفال لتنظيف الأسنان، أو الحساسية اتجاه طعم معجون الأسنان؛ لذلك فهم بحاجة إلى استراتيجيات خاصة للتعامل مع هذه الحالات. قد يتضمن ذلك استخدام معاجين أسنان ذات نكهات محايدة أو خالية من الطعم، بالإضافة إلى تقنيات تحفيزية لجعل عملية التنظيف ممتعة للأطفال، مثل استخدام فرش أسنان ملونة أو تصميم ألعاب تعليمية تدمج العناية بالأسنان. وتابعت: «ومن المهم أيضاً تقديم التوعية المناسبة للأهالي حول أهمية الحفاظ على صحة الفم والأسنان في هذه الفئة، وتشجيعهم على زيارة طبيب الأسنان بشكل منتظم لضمان الوقاية من التسوس والمشاكل الأخرى. ولهذا كان لابد من تنظيم عمل البرنامج على فترتين صباحية ومسائية، بدأت بمحاضرة تعليمية قدمها طبيب أسنان و/أو أخصائي صحة الفم تضمنت استراتيجيات عملية قائمة على الأدلة العلمية لمساعدة أولياء الأمور في التعامل مع التحديات السلوكية لأطفالهم، بالإضافة إلى نصائح لتجاوز العوائق التي قد تؤثر على روتين نظافة الفم. كما سلطت المحاضرات الضوء على أهمية النظام الغذائي الصحي للأسنان، وضرورة العلاجات الوقائية، وإجراء الفحوصات الدورية للأسنان، ثم تم توزيع مطويات توعوية على أولياء الأمور. وتضمن البرنامج جلسات استشارية فردية، حيث أتيحت الفرصة لأولياء الأمور للتحدث بشكل خاص مع الكادر الطبي للأسنان وطرح أسئلتهم حول احتياجات أطفالهم في مجال صحة الفم. ثم تلقى أولياء الأمور خلال هذه الجلسات، نصائح مخصصة تشمل توصيات باستخدام أدوات مساعدة على نظافة الفم، مثل فرش الأسنان الكهربائية وغسول الفم، وتقنيات تشجيع الأطفال على الالتزام بروتين العناية بالفم بشكل منتظم. وأشارت الدكتورة اليافعي إلى أن المستوى التعليمي يلعب دوراً حاسماً في تشكيل نهج أولياء الأمور اتجاه صحة فم أطفالهم، وهو يتماشى مع نتائج بحثنا العلمي لعام 2020، والتي أظهرت أن أولياء الأمور ذوي المستويات التعليمية العليا يمتلكون معرفة أفضل بشكل ملحوظ وكانوا أكثر ميلاً للالتزام بسلوكيات صحية إيجابية. وأضافت الدكتورة نجاة إلى أنه: «يجب أن نأخذ بعين الاعتبار المستوى التعليمي عند تصميم البرامج المستقبلية لسد الفجوات.» وتبع المحاضرات إجراء فحوصات فموية للأطفال باستخدام وحدتين متنقلتين للأسنان، حيث تم فحص 56 طفلاً من ذوي الإعاقة. وضمت فرق العمل ثلاثة أخصائيين من صحة الفم والأسنان، و2 من مساعدي الأسنان، وحرص الفريق على توفير أجواء مريحة للأطفال خلال الفحص، مع مراعاة احتياجاتهم الجسدية، والحسية، والمعرفية، والعاطفية. وأوضحت الدكتورة نجاة اليافعي «أنَّ النهج الشخصي الذي اتبعه الفريق ساهم في بناء الثقة، قائلة: «تخصيص الرعاية لتلبية احتياجات كل طفل بشكل فردي يحسن بشكل كبير من تجربتهم ونتائجهم».

قالت الدكتورة طيبة سلوان، أخصائية طب الأسرة بمركز الثمامة الصحي: إنَّ الغدة الدرقية على الرغم من صغر حجمها الذي لا يتجاوز 25 جرامًا، تلعب دورًا حيويًا في الجسم. تقع في مقدمة الرقبة وتأخذ شكل الفراشة، وتفرز هرمونات الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)، التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي، صحة الجهاز الهضمي، كفاءة العضلات، سلامة العظام، والنمو العصبي للأطفال. ومع ذلك، تتعرض الغدة الدرقية لاضطرابات شائعة تشمل فرط النشاط، القصور، الالتهاب، والتضخم. وأشارت إلى أن فرط نشاط الغدة ينتج عن زيادة إفراز الهرمونات، مما يؤدي إلى تسارع ضربات القلب، فقدان الوزن، والإرهاق. من أبرز أسبابه مرض “غريفز” المناعي الذاتي، أما قصور الغدة فيتسبب في تباطؤ عملية التمثيل الغذائي، وزيادة الوزن، والخمول، ويرتبط غالبًا بمرض “هاشيموتو” أو نقص اليود. وعرجت الدكتورة طيبة سلوان على التشخيص الذي يتضمن الفحص السريري، اختبارات الهرمونات، التصوير بالموجات فوق الصوتية، وفي بعض الحالات، الخزعة لتحديد طبيعة العقيدات. يعتمد العلاج على نوع الاضطراب: الأدوية المضادة للغدة، اليود المشع، أو الجراحة لحالات فرط النشاط، في حين يُعالج القصور بدواء الليفوثيروكسين. وبينت أنه للحفاظ على صحة الغدة، من المهم تناول أطعمة غنية باليود، السيلينيوم، والزنك، مثل الأسماك البحرية، المكسرات، والبقوليات. من الأفضل تجنب الأطعمة التي تحتوي على الصويا والخضراوات الصليبية بكميات كبيرة إذا كنت تعاني من قصور، والالتزام بنمط حياة صحي، مراجعة الطبيب بانتظام، والالتزام بالعلاج أمران أساسيان لصحة الغدة. كما أن الكشف المبكر عن أي تغيرات يساهم في الوقاية من المضاعفات.

■ عدم التزام المراجعين بالمواعيد يمثل تحدياً يواجه المراكز ■تخفيض عبء التحويل إلى «الرعاية الثانوية» ■ توفير عيادات السمعيات للكبار وعيادة فحص الذاكرة ■ توسع في عيادات الإقلاع عن التدخين وعيادات للجراحات البسيطة ■ مليون و350 ألف زيارة شهدتها مراكز المنطقة الوسطى أكدت الدكتورة فتحية المير- مديرة المنطقة الوسطى بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية-، أنَّ عدم التزام المراجعين بالمواعيد يعد من أبرز التحديات التي تواجه المراكز الصحية، مشيرة إلى أنَّ عدم الالتزام بالمواعيد مع عدم جدولتها من قبل المراجع تسهم في هدرها وهدر الموارد، فضلا عن تعطيل مراجعين آخرين هم بأمسِّ الحاجة إلى موعد لاسيما في العيادات التخصصية. ورأت د. المير خلال حوار مع «الشرق»، أنَّ اجتثاث هذه الظاهرة لا يقع على عاتق الجهات المعنية بل أفراد المجتمع شركاء في حلها من خلال تعاونهم بأهمية التزامهم بمواعيدهم والتعامل معها بمسؤولية من خلال الحضور أو من خلال جدولتها أو إلغائها. وكشفت عن حزمة من الخدمات والتوسعات التي شهدتها المراكز الصحية التابعة للمنطقة الوسطى، بهدف تسهيل الوصول، وتخفيض عبء التحويل إلى مستشفيات الرعاية الثانوية. وإلى تفاصيل الحوار: - بداية هل بالإمكان إطلاعنا على عدد المسجلين في المراكز الصحية التابعة للمنطقة الوسطى؟ بلغ عدد المسجلين في المراكز الصحية التابعة للمنطقة الوسطى 700.000 مسجل في عام 2024، وباعتقادي أنَّ هذا الرقم يعكس النمو المستمر في عدد السكان المستفيدين من خدمات الرعاية الصحية في المنطقة الوسطى. - وكم بلغ عدد الزيارات التي شهدتها هذه المراكز؟ وما مدى تأثير هذه الزيارات على الصحة العامة؟ بلغ اجمالي عدد الزيارات لهذه المراكز لعام 2024 (1.350.000) زيارة، وبظني أنَّ هذا الرقم يعكس الاقبال المتزايد على الخدمات الصحية المقدمة وجودة الرعاية التي تلتزم بها هذه المراكز، إذ أنَّ هذا الرقم يشمل مختلف الخدمات المقدمة مثل خدمات طب الأسرة، العيادات التخصصية، خدمات الأسنان، التطعيمات والرعاية الصحية الوقائية، وهذا الإقبال يعكس مدى استفادة المجتمع من البرامج الصحية الوطنية التي تقدمها المراكز الصحية، مما يعزز كفاءة النظام الصحي وتحقيق أهدافه في توفير خدمات متكاملة وفعاله. - ما هي الخدمات الجديدة التي أضيفت لتحسين التشخيص المبكر في المراكز الصحية بالمنطقة الوسطى؟ تم توفير خدمات التصوير الطبي المتقدمة، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) والماموغرام لتشخيص سرطان الثدي، بالإضافة إلى خدمات الفحص المبكر لسرطاني الثدي والأمعاء، مع تعزيز الوعي بأهمية الفحوص الدورية. - هل شهدت المراكز الصحية إضافة عيادات تخصصية جديدة؟ نعم، تم افتتاح عيادات تخصصية مثل عيادات الأمراض المزمنة (السكري وارتفاع ضغط الدم) لمتابعة المرضى بشكل دوري، وعيادات التغذية العلاجية لدعم المرضى في تحسين نمط حياتهم الصحي. - ما هي التحديثات التي تمت في خدمات الرعاية العاجلة؟ شهدت المراكز توسعًا في خدمات الرعاية العاجلة لتكون متاحة على مدار 24 ساعة في بعض المراكز الصحية، لتلبية احتياجات الحالات الطارئة بشكل أفضل. - هل تم تقديم خدمات رعاية منزلية جديدة؟ نعم، تمت إضافة خدمات الرعاية المنزلية، والتي تتيح تقديم متابعة طبية للمرضى في منازلهم دون الحاجة لزيارة المركز الصحي. - ما التطورات في خدمات الصحة المدرسية؟ تم تعزيز خدمات الصحة المدرسية من خلال تقديم التطعيمات الروتينية والفحوص الدورية لدعم صحة الطلاب. - هل هناك تحسينات في خدمات الصيدليات بالمراكز الصحية؟ وهل تم إدخال خدمات الاستشارة الطبية عن بُعد؟ نعم، تم تطوير خدمات الصيدليات بتوفير أدوية إضافية وزيادة ساعات العمل في بعض المراكز. كما تم توفير خدمات الاستشارة عن بُعد (Telemedicine) لتقديم استشارات طبية للمرضى دون الحاجة لزيارة المركز. - ما هي الخدمات المتعلقة بإعادة التأهيل التي تمت إضافتها؟ وهل توجد خدمات جديدة مخصصة لصحة المرأة؟ تمت إضافة خدمات العلاج الطبيعي (Physiotherapy) والتأهيل للحالات التي تتطلب ذلك. وبالنسبة لخدمات صحة المرأة، تم افتتاح عيادات القابلة والتي تقدم رعاية صحية متخصصة للنساء الحوامل، بما في ذلك متابعة الحمل وتقديم استشارات حول صحة الأم والجنين. - ما الهدف من عيادات فحص ما قبل الزواج؟ تهدف عيادات فحص ما قبل الزواج إلى إجراء الفحوص الطبية للتأكد من التوافق الصحي بين المقبلين على الزواج والكشف عن الأمراض الوراثية والمعدية. - هل تم توسيع عيادات الإقلاع عن التدخين؟ نعم، تمت زيادة عدد عيادات الإقلاع عن التدخين في مختلف المراكز لتلبية الطلب المتزايد، مع تقديم خطط علاجية واستشارات فردية. - ما هي الخدمات المقدمة في عيادات الصحة النفسية للكبار؟ تقدم عيادات الصحة النفسية للكبار خدمات استشارية وعلاجية للمرضى الذين يعانون من ضغوط نفسية، كجزء من تعزيز الصحة العامة. - هل تم توفير خدمات السمعيات؟ - نعم، أضيفت عيادات السمعيات للكبار في بعض المراكز لفحص وتشخيص مشاكل السمع. - ما هي الخدمات المتقدمة لفحص الغدة الدرقية والرقبة؟ تم توفير خدمة التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والرقبة في بعض المراكز، مما يسهل التشخيص المبكر دون الحاجة للتحويل للمستشفيات. - هل هناك خدمات جديدة تتعلق بمرض الزهايمر؟ نعم، تم افتتاح عيادة الذاكرة في مركز روضة الخيل، وهي متخصصة في تقييم وتشخيص حالات الذاكرة وضعفها، مع تقديم خطط علاجية وتأهيلية لدعم المرضى وعائلاتهم. - هل تقدم المراكز الصحية خدمات جراحية بسيطة؟ نعم، تم افتتاح عيادات للجراحات البسيطة في بعض المراكز، مثل تنظيف الخراجات وإزالة الثآليل الصغيرة، مما يقلل الحاجة لتحويل المرضى للمستشفيات. - دوما هناك شكاوى متكررة من المواعيد رغم أن التقارير تؤكد أن هناك نسبة عدم حضور مرتفعة لاسيما في العيادات المتخصصة، كيف سيتم القفز على هذه الظاهرة؟ وهل الاستراتيجية الجديدة ستسهم في إيجاد الحلول؟ أعتقد أنَّ لحل هذه الظاهرة يتطلب تكامل الجهود بين التحليل الدقيق للبيانات، لتحسين أنظمة المواعيد، وزيادة الوعي المجتمعي حول أهمية المواعيد، ونعتقد أن الاستراتيجية الجديدة ستسهم بشكل كبير في إيجاد حلول فعّالة ومستدامة، فنحن نعمل جاهدين لتحسين نظام المواعيد وتفعيل نظام التذكير بالمواعيد (عبر الرسائل النصية أو المكالمات الهاتفية) لضمان حضور المرضى في الوقت المحدد وتوفير خيار جدولة المواعيد بسهولة عبر التطبيقات الإلكترونية أو الاتصال المباشر لإدارة وقت الانتظار عبر تخصيص فترات زمنية قصيرة لتغطية حالات الطوارئ أو المرضى الذين لم يحضروا في مواعيدهم وإعادة توزيع مواعيد المرضى بين العيادات لتخفيف الضغط على العيادات المتخصصة. نعمل على التوعية وتحفيز الالتزام عبر اطلاق حملات توعوية لتعريف المرضى بأهمية الالتزام بالمواعيد وتأثير عدم الحضور على كفاءة الخدمات الصحية، إلى جانب تطوير مستمر وحلول مستدامة وتطبيق أدوات تقنية حديثة لتحليل البيانات واتخاذ قرارات مستنيرة لتحسين إدارة المواعيد وتعزيز التعاون بين الكوادر الطبية والإدارية لضمان تنفيذ الإجراءات بكفاءة. - لماذا نرى بعض المراكز مزدحمة وأخرى أقل ازدحاما؟ إنَّ تفاوت استخدام المراكز الصحية في الدولة بين المزدحمة والأقل ازدحاما قد يعود إلى عدة عوامل رئيسية، منها الموقع الجغرافي للمراكز الصحية الموجودة في مناطق ذات كثافة سكانية عالية أو قرب المجمعات السكنية الكبرى غالبا ما تكون أكثر ازدحاما مقارنة بالمراكز الموجودة في مناطق ذات كثافة سكانية أقل وتوزيع السكان في بعض المناطق قد تضم فئات سكانية أكبر مثل الأسر والعائلات، مما يزيد الطلب على الخدمات الصحية ونوعية الخدمات المقدمة بعض المراكز قد تكون مجهزة بخدمات طبية متخصصة أو مفضلة لدي بعض المرضى، مما يجعلها وجهة مفضلة للكثيرين، والمراكز الصغيرة قد تبدو أقل ازدحاما بسبب الكثافة السكانية في تلك المناطق، وأيضا وعي المجتمع في بعض الحالات. قد يفضل بعض المرضى التوجه إلى مراكز معينة بسبب المعرفة أو التجارب الشخصية الإيجابية والتعود عليها، الحلول المقترحة زيادة توعية المجتمع وتعزيز معرفة السكان بالخدمات المقدمة في المراكز الأقل استخدامًا. كما اننا نسعى عن طريق تحليل البيانات بشكل دوري لفهم هذه التفاوتات واتخاذ الإجراءات المناسبة لضمان التوزيع الأمثل للمرضى المسجلين لضمان الجودة والكفاءة في تقديم الخدمات الصحية وأيضا لتوسيع القدرة الاستيعابية للمرافق ودعم الكوادر الطبية في المراكز الأكثر ازدحاما لتلبية الطلب المتزايد وننصح بتفعيل نظام المواعيد بشكل أفضل وذلك لتقليل الازدحام وتحقيق توازن أفضل بين المراكز. - ما هي أبرز التحديات التي تواجه تقديمكم الخدمات للمراجعين؟ نسبة عدم الحضور وعدم التزام بعض المراجعين بالمواعيد المحددة يؤدي إلى هدر المواعيد وتباعد قوائم الانتظار وتأخير المرضى الآخرين قد يكونون في أمس الحاجة إلى موعد بالإضافة إلى هدر الوقت والموارد، أود أن أوضح ان ذلك يمثل مسؤولية مجتمعية تقع على عاتق الجميع فيجب أن نتعاون جميعا لزيادة الوعي المجتمعي حول أهمية نظام المواعيد. - هل المجتمع يبدي استجابة لدوركم أم بحاجة لحملات لرفع الوعي ؟ إن المجتمع يستجيب بشكل إيجابي لدور المراكز الصحية، لذلك تعزيز التوعية المستمرة يعد خطوة أساسية لتحسين التجربة الصحية ولرفع كفاءة الخدمات فنحن بحاجة لرفع الوعي وزيادة التواصل مع المجتمع واستخدام وسائل التواصل الاجتماعي والقنوات الإعلامية لإيصال رسائل التوعية الصحية، فضلا عن البرامج التوعوية وورش العمل وجلسات توعوية في المدارس والمجتمع المحلي لرفع مستوى الوعي الصحي وإبراز دور المراكز الصحية بتسليط الضوء على الخدمات المقدمة وتأثيرها الإيجابي على صحة الأفراد والمجتمع، كما أننا نشجع على الالتزام بالمواعيد ونقدم حملات توعوية حول أهمية احترام المواعيد وتأثيرها على تحسين جودة الخدمات والتحديات الحالية تتطلب جهودا مشتركة لتحسين إدارة الموارد، وزيادة التوعية، وتعزيز التواصل مع المجتمع لضمان تحقيق أقصى استفادة من الخدمات الصحية.

أكدت الدكتورة رند عبود، أخصائية طب الأسرة في مركز عمر بن الخطاب الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، أن ارتفاع ضغط الدم قد يؤدي إلى أضرار جسيمة في الأعضاء والأوعية الدموية، ويشكل عامل خطورة للإصابة بأمراض القلب، والجلطات، والفشل الكلوي، والنزيف الدماغي. وتشدد على أهمية الفحص الدوري، لا سيما فحص قاع العين سنويًا، للتأكد من سلامة شبكية العين. وفي هذا السياق أشارت الدكتورة رند عبود إلى أن أسباب ارتفاع ضغط الدم تشمل بعض العلاجات مثل الكورتيزون، هرمونات منع الحمل، مسكنات الألم، وأدوية تثبيط المناعة. كما يمكن أن تسهم بعض الأمراض مثل انقطاع النفس أثناء النوم، أمراض الكلى، وأورام الغدة الكظرية في حدوثه. أما العوامل المساهمة في ارتفاع الضغط الأساسي فتتضمن التقدم في العمر، التاريخ العائلي، تسمم الحمل، السمنة، ونمط الحياة غير الصحي. وبينت الدكتورة رند عبود أنَّ مؤسسة الرعاية الصحية الأولية تقدم خدمات متكاملة لمرضى ارتفاع ضغط الدم، بدءًا من عيادات طب الأسرة والأمراض المزمنة، ومرورًا بالعيادات التخصصية مثل القلب والعيون. ويعد طبيب الأسرة نقطة الالتقاء الأولى لتقديم المشورة، قياس العلامات الحيوية، ومتابعة قراءات الضغط لتحديد خطة العلاج المناسبة، ويشمل التقييم الطبي فحوصات الدم ووظائف الكلى، إلى جانب اختبارات خاصة مثل تخطيط القلب وفحص البروتين في البول. وفي بعض الحالات، يتم إحالة المريض لعمل فحص الموجات الصوتية (إيكو) للقلب. وقدمت الدكتورة رند عبود مجموعة نصائح لمرضى ارتفاع الضغط، تشمل اتباع نظام غذائي صحي: التركيز على تناول الخضراوات والفواكه، والحد من استهلاك الملح والدهون، والنشاط البدني، والإقلاع عن التدخين والتخلص من الوزن الزائد.

في الشتاء، تزداد الأمراض المرتبطة بجفاف الجلد منها الامراض المتعلقة بعوامل جينية مثل الأكزيما، الصدفية، حساسية الجلد ومنها بسبب البرودة وانخفاض الرطوبة كجفاف الجلد، وتشقق القدمين والشفاه. كما قد يزداد انتشار القشرة في فروة الرأس، والحساسية الشبكية أو حمامي الشبكة التي تحدث عادة في الفخذين بسبب التعرض المتكرر او المطول للحرارة المنبعثة من المدفأة أو الفحم. وفي هذا الصدد تقول الدكتورة نائلة درويش سعد استشاري أول طب الأسرة ومديرة مركز أم صلال الصحي، إن انخفاض الرطوبة يؤدي إلى فقدان الجلد للرطوبة الطبيعية، مما يسبب جفافاً، تشققات، واحتمالية تهيج الجلد. كما يجعل البشرة أقل مرونة وأكثر عرضة للحكة والاحمرار. ومن أهم النصائح الوقائية التي يمكن اتباعها للحد من جفاف البشرة في الشتاء استخدام مرطبات غنية ومناسبة لنوع البشرة وتجنب الاستحمام بالماء الساخن لفترات طويلة.

قالت الدكتورة رنا فتحي - استشاري طب الأسرة في مركز الخور الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية-، « إنَّ القولون العصبي من الأمراض غير معلومة السبب، إلا أنه يُعتقد أن سببه اجتماع عدة عوامل معا، منها خلل بين الإشارات العصبية في الجهاز الهضمي والدماغ، أو مشاكل في حركة الجهاز الهضمي، أو فرط في نمو البكتيريا المعوية الدقيقة، بحيث تكون هناك زيادة في العدد، أو تغيير في نوع البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، أو بعد الإصابة بعدوى شديدة مثل السالمونيلا أو الفيروسات، كما قد يكون السبب وراثيا، أو من حساسية الطعام، إضافة الى بعض المشاكل النفسية مثل الاكتئاب والقلق، كما أنَّ إصابة النساء تزيد بمرتين أكثر عن الرجال.» وعرجت على أعراض الإصابة المتمثلة بتقلصات وآلام في البطن وغالبا ما يكون مرتبطًا بحركات الأمعاء، والتغيرات في حركات الأمعاء، فقدان الشهية، الشعور بالتخمة، غازات في البطن، إسهال أو إمساك أو كليهما، مخاط أبيض في البراز. - التشخيص والعلاج وأشارت الدكتورة رنا فتحي إلى أنَّ التشخيص يعتمد غالبا على استبعاد المشاكل أو الأمراض الأخرى المشابهة لها، ومن التحاليل التي قد تُجرَى للتأكد من الإصابة الفحص السريري، التاريخ الطبي، التحاليل المخبرية: تحليل الدم والبراز، اختبارات أخرى كالأشعة السينية، الأشعة المقطعية، منظار القولون، اختبار تحمُّل اللاكتوز واختبار تنفس الهيدروجين للتحقق من فرط نمو البكتيريا المعوية الدقيقة. وحول العلاج بينت الدكتورة رنا فتحي قائلة « إنه نظرا لعدم وجود سبب واضح له، فغالبا ما يعتمد العلاج على التخفيف من الأعراض؛ للتمكن من التعايش معه، حيث يمكن التحكم في أغلب الأعراض في الحالات البسيطة بإجراء بعض التعديلات على نمط الحياة، وفي حال كانت الحالة أصعب وازدادت حدة الأعراض، فقد يصف الطبيب بعض الأدوية للتخفيف منها مثل مكملات الألياف، مضادات للإسهال، مضادات الاكتئاب، مضادات تقلصات البطن ومضادات حيوية.»

تُعد النزلات المعوية عند الأطفال أحد الاضطرابات الشائعة والمعدية التي تؤثر بشكل رئيسي على الجهاز الهضمي للأطفال، خاصة في فصل الشتاء، ويصيب هذا المرض الأطفال من مختلف الأعمار، مما يسبب لهم العديد من الأعراض المزعجة. وسوف نتناول أسباب حدوث هذا المرض في الشتاء وأعراضه وطرق الوقاية منه وأساليب العلاج المتبعة. وفي هذا السياق توضح الدكتورة منال نصر، طبيبة الأسرة في مركز الوعب الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، أن النزلات المعوية هي عدوى تصيب الجهاز الهضمي وتؤدي إلى التقيؤ أو الإسهال أو كليهما معًا، وقد يكون سببها فيروسات أو بكتيريا أو طفيليات. وتُعد الفيروسات مثل «نوروفيروس» و»روتا فيروس» من أبرز مسببات هذا المرض، ويُعتبر «روتا فيروس» الأكثر شيوعًا بين الأطفال في مرحلة الطفولة المبكرة. ينتقل المرض عادةً عن طريق تناول الطعام أو الشراب الملوث أو من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب. وبما أن الفيروسات المسببة لهذا المرض شديدة العدوى، فإنها تنتشر بسرعة بين الأطفال في الأماكن الجماعية مثل المدارس والحضانات. وحول أسباب زيادة الإصابة بالنزلات المعوية في فصل الشتاء، تشير الدكتورة منال نصر إلى أن حالات التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي تزداد خلال هذا الفصل بسبب عوامل بيئية وسلوكية عديدة، منها التجمعات في الأماكن المغلقة مع انخفاض درجات الحرارة، حيث يقضي الأطفال معظم أوقاتهم في أماكن مغلقة كالمدارس، مما يهيئ بيئة مثالية لانتقال العدوى. كما يلعب ضعف جهاز المناعة في الشتاء دورًا في زيادة فرص الإصابة، حيث يتأثر جهاز المناعة لدى الأطفال نتيجة للبرودة والظروف البيئية. ويُعاني الأطفال المصابون من الإسهال، وهو أحد الأعراض الرئيسية لهذا المرض، حيث يصبح البراز مائيًا، وقد يرافقه أحيانًا مخاط أو دم، مما يستدعي الحذر وضرورة استشارة الطبيب. كذلك تظهر الحمى، إذ قد يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة قد يكون خفيفًا أو شديدًا، ويصاحبه أحيانًا ألم في البطن وتقلصات معوية مؤلمة تؤدي إلى شعور الطفل بعدم الراحة. يمكن أن يصاب الأطفال بالتهاب المعدة والأمعاء لعدة أسباب، أبرزها العدوى الفيروسية في معظم الحالات، أو العدوى البكتيرية أو الطفيلية. كما قد تنتقل العدوى من خلال ملامسة الأطفال المصابين أو ألعابهم، أو بسبب عدم الاهتمام بنظافة اليدين وقص الأظافر، وعدم غسل الخضراوات والفواكه أو طهي الطعام جيدًا، بالإضافة إلى تناول الأطعمة أو شرب السوائل التي تحتوي على بكتيريا أو ألبان غير مبسترة.

شارك قسم صحة الفم والأسنان الوقائية والتعزيزية بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية بالتعاون مع وزارة التربية والتعليم والتعليم العالي في أنشطة عطلة الربيع للعام 2024، بسبعة فرق من الكادر الطبي للأسنان ضمت أطباء أسنان، وأخصائيي صحة الفم والأسنان، ومساعدي أسنان حيث زاروا 14 مركزاً ربيعياً من أصل 16 مركزاً في أنحاء البلاد مقدمين أنشطة متنوعة لصحة الفم والأسنان لأكثر من 2000 طالب وطالبة. وذكرت د. نجاة اليافعي، مديرة قسم صحة الفم والأسنان الوقائية والتعزيزية، بأنه تم إعداد جدول متكامل يتضمن محاضرات وفعاليات متنوعة تناسب الفئات العمرية المختلفة، حيث تم تصميم الأنشطة خصيصاً لطلبة البراعم (المرحلة الابتدائية) واليافعين (المرحلتين الإعدادية والثانوية) للمشاركة بهما على مدى يومين لكل مركز ربيعي. وأضافت الدكتورة اليافعي أن الجدول تضمن تقييما لمعرفة الطلبة بصحة الفم والأسنان، وتعريفهم ببنية الأسنان وأنواعها، والعلاقة بين الصحة الفموية والصحة العامة، وأثر الغذاء على الصحة الفموية، ونشاط الرسم وتشجيع الطلبة ليكونوا قدوة في أنفسهم، وكان ختام اليوم الأول بإعطاء الطلبة واجبا منزليا لفحص أهلهم والعودة بالنتائج في اليوم الثاني. وتم تكريس اليوم الثاني للتدريب العملي على استخدام فرشاة الأسنان والسواك، مع تعريف الطلبة بمجالات طب الأسنان المختلفة والتطبيقية ثم إعطاء الطلبة فرصة لتمثيل دور طبيب الأسنان والمريض وإجراء الطلبة لبعضهم البعض فحصا للأسنان باستخدام أجهزة الأسنان المتنقلة والأدوات ذات الاستخدام الواحد. وانتهت الفعاليات بمسابقة لأفضل ابتسامة وتوزيع شهادات الحضور.