تعتبر دولة قطر ممثلة بوزارة الصحة العامة إحدى الدول الأولى في العالم التي تطلق فحص الإصابة بفيروس كورونا المستجد كوفيد-19 عن طريق اللعاب لكافة الأطفال الذين يحتاجون لإجراء الفحص. وفي هذا السياق أكدت وزارة الصحة العامة انَّ الفحص يمتاز على اعتبار انه أقل من الناحية التدخلية فهو لا يتطلب مسحة يتم إدخالها في أنف الطفل وأسفل الحلق التي تجري حاليا لأخذ المسحات، كما أنه يمكن إجراء فحص اللعاب عن طريق نقل اللعاب من الفم إلى قارورة العينة وبالتالي لا يشعر الطفل بالقلق أو الألم الذي قد تسببه المسحة المتعارف عليها، هذا وأن الدراسات التي أجريت حول العالم كشفت عن فاعلية هذا الفحص. وأكد عدد من الأطباء والمختصين أنَّ فحص اللعاب للكشف عن الإصابة بفيروس كورونا المستجد كوفيد-19، قد يكون هو الفحص البديل لمسحتي الأنف والبلعوم في المراحل المقبلة بعد تطبيقه على الأطفال وطلبة المدارس، على اعتبارهم من الفئات التي تتأذى من طريقة الفحص دون غيرهم، مشددين على أنَّ ما يشجع لهذا النوع من الفحوصات هو مدى فاعليته والنتائج التي ظهرت في مختبرات مؤسسة حمد الطبية تشير إلى مدى تشابه النتائج التي خرجت عن مسحتي الأنف والبلعوم وفحص اللعاب. *نتائج دقيقة وقد علق الدكتور عبد اللطيف الخال رئيس المجموعة الاستراتيجية الوطنية للتصدي لفيروس كورونا كوفيد -19 ورئيس قسم الامراض الانتقالية في مؤسسة حمد الطبية-، على فحص اللعاب قائلا إن هناك عدة فحوصات لفيروس كورونا ولكن الأكثر انتشارا هو فحص المسحة عن طريق الأنف إلى مؤخرة الجيوب الأنفية، ومسحة أخرى من مؤخرة البلعوم، فهذه تتطلب تدريب الكادر الطبي عليها، كما تتطلب وقتا لكل شخص يتم فحصه مما يجعل عملية أخذ العينات بطيئة، ثم ظهرت بعض الدراسات العالمية تبين أن أخذ عينة من اللعاب في قارورة مخبرية وإرسالها للمختبر تعطي نتائج مشابهة من حيث الدقة في نتائج شبيهة من التي نحصل عليها من خلال المسحات، وقمنا بمختبرات مؤسسة حمد الطبية بإيعاز من وزارة الصحة العامة بإجراء تجارب وتمت مقارنة دقة الفحوصات من اللعاب بالفحوصات التي اجريت عليهم عن طريق المسحات من نفس الأشخاص، فكان هناك تطابق كبير في النتائج، وبناء على النتائج من حيث فاعلية اللعاب في إجراء الفحص والحصول على نتائج دقيقة، أخذت وزارة الصحة العامة القرار لاتباع هذا الفحص على الأطفال والطلبة، وأما بالنسبة للفحوصات العشوائية فهي لها فائدتان أولهما تبين مدى انتشار الفيروس بين الطلاب مما يعطي فكرة عن نشاط الفيروس في المجتمع مما يساعد وزارة الصحة العامة في أخذ القرارات فيما يتعلق بالاستمرار بالدراسة على ما هي عليه أو التوجه بصورة كاملة للتعلم عن بعد، والفائدة الثانية التقصي بين الطلاب فبعض الإصابات إما تكون اعراضا خفيفة أو بدون أعراض فذلك يساعد على عزل الحالات سريعا والكشف عن المخالطين ومن ثم احتواء الفيروس قبل أن يشكل بؤرا داخل المدارس. فاعلية الفحص بدوره قد أكد الدكتور يوسف المسلماني-المدير الطبي لمستشفى حمد العام بمؤسسة حمد الطبية-، أن الفحوصات التي تظهر عالميا تعتمد على معايير لتتأكد من سلامة العينة، وسلامة المريض، والنتيجة المرجوة، إلى نسبة قريبة من 100% حتى يتم اعتماد الفحص وأنه فحص جيد، فمع بداية الوباء بدأت تؤخذ العينات من الجيوب الأنفية وفي الحلق، وتم الاستمرار عليها لشهور، ثم بدأت الدراسات تقارن بين النتائج هل هي جيدة أم لا، حيث خرجت دراسة حديثة في قطر تبين أنه لا فرق بين النتائج التي تخرج للكشف عن الإصابة بفيروس كورونا المستجد إن كانت مسحة من الأنف أو عن طريق فحص البلعوم، والشريحة التي كانت موضوع الدراسة تم أخذ عينتين منها عينة عن طريق مسحة الأنف وأخرى عن طريق اللعاب، ليظهر التطابق بين النتيجتين، لذلك تم التوصل إلى اعتماد هذا الفحص لاسيما لمن هم غير قادرين على إجراء مسحة الأنف. وأكد الدكتور المسلماني أن النتائج التي تظهر تؤكد فاعلية هذا الفحص، إلا أنه أشار في تصريح سابق إلى أن إجراء الفحص على مئات من الأشخاص يختلف عن إجراء الفحص على آلاف من الأشخاص، فالفحوصات التي أجريت في المجتمع القطري أجريت على مئات من الأشخاص، والآن مع بدء تنفيذ هذا الفحص على الأطفال ستصبح النتائج بالآلاف وبالتالي سيتم التوصل إلى مدى دقة هذا الفحص من عدمه، ولكن التوقعات تؤكد أن الفحص هو البديل لكافة أفراد المجتمع، والبداية مع الأطفال. *الفحص المعياري بدورها أوضحت الدكتورة إيناس الكواري- رئيس قسم طب المختبرات وعلم الأمراض بمؤسسة حمد الطبية -، قائلة أصبح الفحص المعياري الذهبي لتشخيص الإصابة بفيروس كورونا المستجد كوفيد-19 متوفرا وبطريقة أسهل من ذي قبل، وذلك من خلال أخذ عينة من لعاب الشخص المراد فحصه، وهذه الطريقة مناسبة للأطفال وطلبة المدارس حيث انها لا تسبب الألم أو التوتر لديهم، كما أنها تعطي نتائج عالية الدقة، لذلك ندعو ونشجع جميع الآباء والأمهات بأن يجروا الفحص لأطفالهم دون تردد أو قلق، أما بالنسبة للبالغين فسيستمر عمل المسحة من الأنف والبلعوم كما هو المعتاد. *نتائج مضمونة وفي هذا الإطار قالت الدكتورة نعيمة حسن المولوي استشاري اكلينيكي في مختبر الفيروسات الجزيئية بمؤسسة حمد الطبية-، إنَّ الكشف عن فيروس كورونا المستجد كوفيد-19 بين المصابين أو المشتبه بإصابتهم عن طريق اللعاب بات أحد الخيارات المستخدمة بين طرق الفحص المتبعة إلى جانب مسحة الأنف ومسحة البلعوم، حيث ان إجراء الفحص عن طريق اللعاب تم التوصل إليه نتيجة منشورات طبية تتحدث عن أن اللعاب يستخدم كعينة بديلة عن مسحتي الأنف والبلعوم، ولها القدرة أن تحقق النتائج ذاتها. واضافت الدكتورة المولوي قائلة إننا في مختبرات مؤسسة حمد الطبية قمنا بإجراء تقييم للتأكد من مدى فاعلية اكتشاف الإصابة بفيروس كورونا المستجد عن طريق اللعاب، حيث قمنا بأخذ عينات أو مسحات أنف وبلعوم من أشخاص مصابين بالفيروس، ونفس الأشخاص تم فحص اللعاب لديهم وجدنا أن النتائج إلى حد قريب متشابهة، والنتائج ذات فاعلية، لذا من الممكن أن يستخدم فحص اللعاب كبديل لمسحة الأنف ومسحة البلعوم. وأكدت الدكتورة المولوي في حديث لها على قناة الريان أنه في بادئ الأمر سيتم تنفيذ هذا النوع من الفحص على الأطفال وطلبة المدارس، لأن الأطفال هم الأكثر عرضة للألم أو من تبعات مسحة الأنف أو البلعوم لأنها مزعجة، وهذا يؤكد أن النتائج التي خرجت بها مختبرات مؤسسة حد الطبية حول فحص اللعاب ومدى القدرة على كشف إصابة الشخص بفيروس كورونا مبشرة وذات فاعلية.

أوضح الدكتور يوسف المسلماني المدير الطبي لمستشفى حمد العام آلية تطبيق الفحوصات الجديدة للفيروس على الأطفال عن طريق عينات اللعاب، أنّ جميع الفحوصات العالمية تعتمد على معايير سلامة العينة وسلامة المريض والنتيجة المرجوة وأن تكون قريبة من نسبة 100% ليتم الحكم عليها بجودتها وقيمتها العلمية. وقال في لقاء لتلفزيون قطر إنه منذ بداية ظهور الوباء بدأت الفرق الطبية تجمع العينات من مكان تواجد الفيروس في الجيوب الأنفية أو الحلق وقد استمر الكشف على هذا الوضع شهوراً عديدة إلى أن أثبتت دراسة في قطر أنه لا فرق بين عينات تؤخذ من الجيوب الأنفية وعينات اللعاب. وقد جرت فحوصات عدة لأشخاص أخذت عينات من اللعاب وغيرهم من الجيوب الأنفية، وجاءت النتائج متشابهة جداً، لذلك قرر الفريق الطبي إجراء الكشف بعينات اللعاب للأشخاص ممن يصعب عليهم أخذ العينات. وأكد أنّ الدراسة القطرية أثبتت أنّ نتائج الفحوصات لعينات اللعاب أو لعينات الجيوب الأنفية متساوية تماماً، وثبتت جودتها ودقتها. ونوه بأنّ الدراسة المحلية قوية جداً وحققت نتائج متميزة، وسيكون هذا الفحص عن طريق عينات اللعاب هو البديل، حيث بدأنا بالأطفال لمعرفة انتشاره بين الصغار. وأشار إلى أنّ تطبيق الفحص على طلاب المدارس سيبدأ الأسبوع القادم، وتمّ اختيار الأسبوعين المقبلين لأنه ستتم دراسة جميع الحالات في المدارس وإن كان مصدرها المجتمع أو المنزل، مشيراً إلى أنه بعد مرور أسبوعين لفترة حضانة الفيروس نبدأ التفكير جدياً بدراسة إمكانية انتقال المرض في المدارس وليس من البيوت فقط وهذا ما ستكشف عنه الفحوصات التالية. وأضاف إنه ستظهر النتائج أيضاً نسبة الإصابة بين طلبة المدارس، ونقوم بدراسة هذا الأمر لتتم معرفة مدى تشابهها مع نسبة الإصابة في المجتمع أو المدارس، منوهاً بأنّ هذا الكشف يتيح للجهاز الطبي إمكانية التعامل مع طلاب المدارس مستقبلاً. وعن طريقة الكشف عن كورونا لدى الطلاب عن طريق عينات اللعاب، قال د. المسلماني إنّ اختيار أولياء الأمور بأن يواظب أبناؤهم في المدارس إيجابي، وسيتم فحصهم لتشخيص إصابتهم سابقاً أم حديثاً وهذا سيفيد الفريق الطبي في معرفة مدى انتشار الوباء بين طلبة المرحلتين الابتدائية والإعدادية.