باتت خطوات وزارة الصحة التركية التي اتخذتها في مجال السياحة العلاجية أملا للباكستانيين الذين ينتظرون إجراء عمليات زراعة الكبد أو أمراض القلب. واستقبلت الوزارة المواطن الباكستاني "عثمان علي"، الذي يحتاج لعملية زرع كبد. وبحسب معلومات حصلت عليها الأناضول، فإن وفدا من وزارة الصحة التركية، زار باكستان 25-27 يوليو الماضي، ووقع تفاهما في مجال التعاون الثنائي. وسيعالج مرضى الكبد والمحتاجون لزراعته، والذين يعانون من أمراض القلب الخَلْقية، العلاج في المشافي التركية، بموجب التفاهم بين الجانبين. وفي إطار التفاهم، يعد عثمان علي (24 عاما)، أول مريض يأتي إلى تركيا مع مانحه، لزرع الكبد في مركز "تورغت أوزال بجامعة ملاطية"(جنوب). وبحسب التفاهم، فإن وزارة الصحة تتولى العناية بالمريض بدءًا من استقباله وتنقله وتلقيه العلاج وغيره من الخدمات الطبية ختى عودته، ومراقبة وضعه الصحي عبر الانترنت مدى العمر.

نجح علماء أتراك في ابتكار تقنية حديثة لنقل الكبد من المانحين ، حيث تم تطبيقها بشكل فعلي على مرضين اثنين وعُرضت نتائح العملية في المؤتمر العالمي لزراعة الكبد. ووفقًا للطريقة الحديثة، فقد أُخرج الكبد رفقة الوريد الرئيسي، بواسطة عملية "مجازة"، لتتم خياطة الوريد على الكبد الجديد القادم من المانح، ووضعهما إلى جسم المريض.وانعقد المؤتمر المعني بعمليات الكبد في مدينة "براغ" عاصمة جمهورية التشيك، مؤخرًا، تحت إشراف الجمعية العالمية لزرع الكبد، بمشاركة أطباء متخصصين من تركيا ودول أخرى. وشرح الأستاذ المساعد في كلية الطب بجامعة أنقرة، دنيز بالجي، لوكالة انباء لاناضول تفاصيل الطريقة الحديثة مؤكّدًا أنها الأولى من نوعها بالعالم.قائلا إن الفريق الطبي يعمل على إزالة الكبد بالكامل من الجسد، بعد ربطه بآلة خاصة، ثم يتم إدخال القسطرة من الوريد البابي الذي يجلب الدم إلى الكبد لضمان وصول الدم إلى القلب". وبعد إخراج الكبد، يتم فصل الوريد الرئيسي منه، لخياطته على الكبد الممنوح، ثم يُعاد وريد فينا كافا والوريد البابي إلى مكانهما.وقال إن فريقا طبيا يعمل على تطوير التقنيات الجديدة لزيادة مستوى الأمان .وأكّد أن الطريقة الحديثة نجحت خلال تطبيقها على مريضين فى الستينيات من عمريهما .

توفي عن 90 عاما الطبيب توماس ستارزل، رائد جراحات زراعة الكبد ومستحدث جراحة نقل الكبد من قردة البابون إلى الإنسان ورائد أبحاث عقاقير منع لفظ الجسم للعضو المنقول. وقالت جامعة بتسبرغ إن الطبيب الشهير توفي في منزله. وأجرى ستارزل أول جراحة لزراعة الكبد عام 1963، وأكثر جراحة ناجحة بالعالم لزراعة الكبد عام 1967، وكان رائد زراعة الكلى من المتوفين. وأدخل ستارزل في مراحل لاحقة تعديلات على الجراحة وأتقنها باستخدام توائم متطابقين وغيرهم من أقارب الدرجة الأولى كمتبرعين.

توفي الطبيب توماس ستارزل، رائد جراحات زراعة الكبد ومستحدث جراحة نقل الكبد من قردة البابون إلى الإنسان ورائد أبحاث عقاقير منع لفظ الجسم للعضو المنقول، عن عمر ناهز الـ90 عاما. وقالت جامعة بتسبرج، متحدثة نيابة عن أسرة ستارلز، إن الطبيب الشهير "توفي بسلام" السبت في منزله في بتسبرج. وأجرى ستارزل أول جراحة لزراعة الكبد عام 1963، وأكثر جراحة ناجحة في العالم لزراعة الكبد عام 1967، وكان رائد زراعة الكلى من المتوفين. وأدخل ستارزل في مراحل لاحقة تعديلات على الجراحة وأتقنها باستخدام توائم متطابقين وغيرهم من أقارب الدرجة الأولى كمتبرعين. ومنذ أول جراحة ناجحة لزراعة الكبد أجراها ستارزل، أنقذت حياة الآلاف من الأشخاص في عمليات مشابهة. وفي عام 1992 عاش رجل 70 يوما بعد زراعة كبد قرد بابون في جسده، وهي جراحة لم تكن ممكنة دون أبحاث ستارزل وفريقه عن بدائل لزراعة الكبد من البشر، وهي جراحة يصعب الحصول على مصادر لها. وبقي مريض آخر على قيد الحياة 25 يوما بعد زراعة كبد بابون.

منذ نجاح أول عملية زراعة كبد عند الإنسان عام 1983، والمراكز الطبية في العالم أجمع تتنافس منذ ذلك الحين بهدف تطوير تقنيات وأساليب آمنة تمكن الفرق الطبية من إجراء هذا النوع المعقد من الجراحات بأكبر نسب نجاح، وبما يسهم في الارتقاء بجودة الحياة لمرضى زراعة الكبد. إجراء 6 عمليات زرع كبد من متبرعين توفوا دماغياً خلال 2015.. إطلاق زمالة جراحات الكبد والبنكرياس والقنوات المرارية ب"حمد الطبية".. إدخال أحدث تقنيات الإشعاع الخارجي في علاج أورام الكبد.. ونسعى لإنشاء السجل العربي لزراعة الأعضاء إلكترونياً وقد دخلت مؤسسة حمد الطبية هذه المنافسة العالمية منذ عدة سنوات، من خلال إطلاق برنامج زراعة الكبد الذي شهد تطورات نوعية منذ إطلاقه، وذلك على المستويين التقني والخبرات العاملة ساهمت في تحقيقه أفضل نسب النجاح في العالم حتى الآن، ما أهله إلى تبوؤ مكانة متقدمة بين أفضل المراكز إقليميا ودوليا. البرنامج يعد أحد برامج زراعة الأعضاء المرموقة التي أطلقتها مؤسسة حمد الطبية من خلال مركز قطر لزراعة الأعضاء، والهادفة إلى تقديم أفضل خدمة طبية متخصصة لأفراد المجتمع.وتسعى "حمد الطبية" خلال المرحلة الحالية إلى تحديث قدراتها بشكل مستمر لتحافظ على مكانتها العالمية في هذا التخصص الطبي، وفي هذا السياق تحدث الدكتور حاتم خلف — استشاري أول ورئيس فريق جراحة الكبد بمركز زراعة الأعضاء التابع لمؤسسة حمد الطبية، رئيس الجمعية العربية لزراعة الكبد، خلال حوار خاص لـ "الشرق" عن التطورات الجديدة التي يشهدها البرنامج وكذلك المشاريع المستقبلية التي يسعى إلى إنجازها.حيث كشف خلال حواره عن إجراء جراحات الكبد باستخدام تقنيات المناظير بدلا عن الجراحات التقليدية، مؤكدا أن هذا النوع من العمليات الجراحية يعد الأول من نوعه في المنطقة كما أنها تجرى في مراكز بعينها في أوروبا والولايات المتحدة. د. حاتم خلف يتحدث لـ "الشرق" وأشار إلى الاستعانة بفريق من الخبرات البلجيكية في هذا المجال للمساعدة في تدريب الفرق الطبية على إجادة هذا النوع من الجراحات المتقدمة، ومنوها بنجاح هذه التقنيات في إجراء عملية إزالة الفص الأيمن من الكبد بالكامل والذي يشكل 65% من حجم الكبد.وأكد أن برنامج زراعة الكبد شهد تطورات نوعية منذ انطلاقه في بداية 2012، مشيرا إلى أن إنشاء برنامج لزراعة الكبد يعد قمة الأداء الطبي لأي مؤسسة صحية ومؤشرا على تميز الأداء.وبسؤاله عن عدد عمليات زرع الكبد التي أجريت حتى الآن، بين الدكتور خلف خلال الحوار نجاح فريق زراعة الكبد في إجراء 15 عملية زرع تمت من نقل الكبد من شخص توفي دماغيا، حيث بلغت نسب النجاح ما يفوق 90% وبما يتجاوز المعدلات العالمية التي لم تتخط حد الــ 85%، مؤكدا أن قلة المتبرعين يعد العائق الوحيد أمام إجراء مزيد من عمليات الزرع، ومنوها بإجراء 6 عمليات زرع كبد خلال 2015 وحدها كدليل على قدرة الفريق على إنجاز عدد أكبر من العمليات إذا توفر المتبرع.وتوقع إجراء ما بين 8 – 10 عمليات زرع كبد العام الجاري 2016، مرجعا ذلك إلى فعالية جهود نشر الوعي حول أهمية التبرع بالأعضاء بين أفراد المجتمع التي يقوم بها مركز التبرع بالأعضاء بمؤسسة حمد الطبية، مشيرا إلى أن عمليات زرع الكبد في قطر مقارنة بالتعداد السكاني توازي غيرها من دول المنطقة.قائمة الانتظاروأشار الدكتور خلف خلال حديثه إلى العمل على إطلاق برنامج زرع الكبد من متبرع حي، مؤكدا توفر التقنيات الجراحية والخبرات الطبية المؤهلة للقيام بذلك، مؤكدا عدم توفر متبرع حي ملائم لـ 12 مريضا تضمهم قائمة الانتظار حاليا، على الرغم من اعتماد البرنامج منذ 7 أشهر كاملة، ومشيدا في الوقت ذاته بالدعم الواسع الذي توليه إدارة مؤسسة حمد الطبية لبرنامج زراعة الكبد وهو ما ساهم في نجاحه بشكل كبير. نستهدف إجراء 120 جراحة كبد وبنكرياس وقنوات مرارية خلال 2016.. الاستعانة بخبرات بلجيكية لتدريب الفرق الطبية .. عدم توفر متبرع مناسب يظل العائق أمام زرع الكبد من شخص حي.. كوادرنا التمريضية تخضع لبرامج تعليم طبي وتأهيل مهني مستمر.. برنامج زراعة الكبد طوَّر جراحات الكبد والبنكرياس والقنوات المرارية في قطر وحول البرامج التعليمية والتدريبية التي يوفرها البرنامج، كشف عن إطلاق زمالة جراحات الكبد والبنكرياس والقنوات المرارية، مشيرا إلى أن البرنامج الذي التحق به أول طبيب حاليا يستغرق 3 سنوات، وموضحا أن الكوادر التمريضية التابعة للبرنامج تخضع لبرامج تعليم طبي وتأهيل مهني مستمر، فضلا عن إتاحة التدريب للأطباء المقيمين طبقا للبرامج المعمول بها في مؤسسة حمد الطبية.ونبه خلال حواره لـ "الشرق" إلى أن توفير برنامج زراعة الكبد في مؤسسة حمد الطبية ساهم في تطوير جراحات الكبد والبنكرياس والقنوات المرارية، مشيرا إلى إجراء 90 جراحة من هذا النوع خلال 2015 بعدما كانت لا تتجاوز 6 جراحات سنويا، ومنوها باستهداف إجراء 120 جراحة كبد وبنكرياس وقنوات مرارية خلال 2016.وفيما يتعلق بالبحث العلمي، أكد الدكتور حاتم خلف تزايد وتيرة النشاط البحثي في قسم جراحات الكبد والقنوات المرارية، مضيفا "حيث تم نشر 5 أبحاث العام الماضي حول علاج أورام الكبد باستخدام الأشعة التداخلية وعلاج أورام البنكرياس بالخيارين الدوائي أو الجراحي أو كليهما، كما أجريت أبحاث لمقارنة ما أظهرته الأشعة لما وجده الجراح عند إجراء الجراحة".وأشار إلى وضع خطة بحثية متكاملة للعام المقبل، مضيفا "حيث يدخل ضمن نطاق اهتمامات القسم البحثية موضوعات فيروس C وأورام الكبد وأنسب الطرق لعلاجها، وعلاج أورام الكبد المختلفة والطرق المختلفة لذلك، وكذلك المقارنة بين طرق العلاج المختلفة". خلال إحدي إجراء العمليات الجراحية العلاج الإشعاعيوكشف الدكتور خلف التخطيط لإدخال أحدث تقنيات الإشعاع الخارجي في علاج أورام الكبد، مؤكدا توفير أحدث تقنيات علاج أورام الكبد في العالم في مؤسسة حمد الطبية، وموضحا أيضا أن اللجنة متعددة التخصصات تلعب دورا هاما في دراسة الحالات ووضع البرامج العلاجية الملائمة لها.وحول نسب انتشار أورام الكبد في قطر، أوضح الدكتور خلف لـ "الشرق" الإعداد لإجراء بحث لتحديد نسب الإصابة بفيروسات وأورام الكبد، حيث لا توجد إحصائيات توضح هذه النسب بدقة، مشيرا إلى أن الإشكالية في هذا المجال تكمن في أن نسبة كبيرة من المرضى يأتون من مناطق مختلفة في العالم، مضيفا "فبينما يصاب العمالة القادمة من شرق آسيا بفيروس B يصاب العمالة القادمة من شمال أفريقيا بفيروسC، وهذان النوعان يسببان التليف ثم أورام الكبد، ومن ثم نحن في حاجة إلى معرفة نسب الإصابة بشكل دقيق".فيروسات الكبدوألمح إلى أن الجهود العالمية لمكافحة فيروسات الكبد تسير بخطى ثابتة، موضحا أن العالم في طريقه للقضاء على فيروسات الكبد من النوع B نتيجة وجود لقاح ضد هذا النوع من فيروسات الكبد فضلا عن وجود أنواع من الأدوية تعالج هذا النوع بشكل فعال. 90 جراحة كبد وبنكرياس وقنوات مرارية ب"حمد الطبية" خلال 2015 ... العالم مطالب بتطوير إرشادات زراعة الكبد المعروفة بـ"إرشادات ميلانو".. تنشيط التبرع بالأعضاء بعد الوفاة ضرورة ملحة لحماية المتبرعين الأحياء.. 60 حالة وفاة دماغية 2015 في قطر ونسبة التبرع لم تتعدى 10%.. 12 مريضاً على قائمة زراعة الكبد في انتظار متبرع وتابع قائلا "أما بخصوص فيروس C فهناك خطوات إيجابية أحدثت نقلة نوعية في طريق مكافحة هذا النوع، حيث توجد علاجات عالية الفعالية تصل نتائجها إلى علاج 96% من الحالات، حتى في حالة حدوث انتكاسة توجد بدائل عديدة للعلاج تؤتي نتائج كبيرة أيضا في الوقت الذي لا يوجد لقاح للفيروس نظرا لحدوث طفرات بشكل مستمر له".وبين الدكتور خلف أن مؤسسة حمد الطبية نظمت مؤخرا مؤتمرا بالتعاون مع الجمعية العربية لزراعة الكبد، مشيرا إلى أن الجمعية الدولية لأورام الكبد والجمعية العربية اعتمدتا المؤتمر كفعالية دولية معترف بها.وذكر أن الجمعية العربية تسعى الآن لإنشاء السجل العربي لزراعة الأعضاء، موضحا وجود اقتراحات لتدشين السجل إلكترونيا للتسهيل على جميع الأطباء في مختلف الدول العربية.ونوه رئيس فريق جراحة الكبد بحمد الطبية بأن المؤتمر ناقش كل ما يتعلق بأورام الكبد، مبينا مناقشة تشخيص تلك الأورام، وطرق الوقاية من فيروسات الكبد، إلى جانب مناقشة تأثيرات الأدوية الجديدة ودورها في منع الإصابة بالأورام، ومضيفا "كما ناقش المؤتمر جراحات الكبد سواء باستخدام تقنيات المناظير أو الجراحات التقليدية، والأشعة التداخلية والخارجية والعلاج الكيميائي، وأخيرا الرعاية التلطيفية للمرضى".وألمح إلى مشاركة 100 خبير من مختلف أنحاء العالم في المؤتمر من بينهم 13 متحدثا دوليا يعدون الأشهر في العالم، إلى جانب 60 طبيبا من الشرق الأوسط، منوها بخروج المؤتمر بالعديد من التوصيات الهامة من بينها ضرورة إنشاء لجنة متعددة التخصصات في المراكز التي توفر جراحات زراعة الكبد، منوها بأن الأبحاث أثبتت نجاح العلاج الذي يتم من خلال تلك اللجان مقارنة بالعلاج الفردي. أجهزة طبية متطورة بغرف العمليات وأشار إلى تأكيد المشاركين على ضرورة تحديث وتطوير إرشادات جراحات زراعة الكبد التي تعرف بـ "إرشادات ميلانو"، موضحا العمل على إجراء أبجاث موسعة على هذا الأمر للوصول إلى الاحتياجات الجديدة ووضع تصورات للإرشادات الجديدة تمهيدا لمناقشتها في فعاليات دولية.وأضاف قائلا "ومن جملة الأمور الجديدة التي تم الاتفاق بخصوصها هو الاعتماد على نوع أنسجة الورم إلى جانب صور الأشعة قبل اختيار طريقة العلاج، وفي هذا المجال فإن أكبر رسالة وجهها المؤتمر للمجتمع الطبي المعني بزراعة الكبد في العالم مفادها ضرورة تحديث الإرشادات المعمول بها في العالم حاليا التي وضعت قبل 15 عاما مضت، نظرا لتطور التقنيات التشخيصية والعلاجية والأدوية والأبحاث وكمية المعلومات والمهارات المتوفرة للفرق الطبية في هذا المجال حاليا والتي لها تأثيراتها على الطرق المتبعة حاليا في علاج أورام الكبد". 60 وفاة دماغيةوأكد الدكتور حاتم خلف في ختام حديثة لـ "الشرق" ضرورة العمل على تنشيط التبرع بالأعضاء بعد الوفاة، لدوره في حماية المتبرعين الأحياء، مشيرا إلى أن 60 حالة وفاة دماغية العالم الماضي في قطر وافق منها فقط 6 حالات للتبرع، ومشيدا بالجهود الذي تبذلها مؤسسة حمد الطبية بالتعاون مع الجهات المعنية لرفع وعي أفراد المجتمع.

قدم الادعاء العام في ألمانيا عريضة اتهام ضد اثنين من رؤساء الأقسام الطبية بمستشفى الجامعة بمدينة لايبسيج الألمانية، على خلفية احتمال تورطهما في عمليات شروع في القتل نجمت عن التزوير في بيانات مرضى يحتاجون لزرع أعضاء بشرية. كانت عمليات التزوير في نقل الكبد لعدد من المرضى في مستشفى جامعة لايبسيج ذاعت منذ بداية 2013، وذكرت سلطات الادعاء اليوم الجمعة، أن الطبيبين متهمان بالاشتراك في تنفيذ جرائم الشروع في قتل 31 شخصا لهذا الغرض تم وضع أسمائهم في مواقع متأخرة على قائمة المسجلين لنقل أعضاء بشرية، وذلك لصالح مرضى آخرين. وقال الادعاء العام إنه تأكد لديه أن الطبيبين أوعزا في عامي 2010 و 2011، بصورة منتظمة ببيانات خاطئة من أجل وضع أسماء لمرضى في أماكن مقدمة على قائمة الانتظار، متجاوزين بذلك دور مرضى آخرين ممن يتهددهم الموت لشدة مرضهم، وكانوا هم أولى بنقل الكبد إليهم ممن وضعت أسماؤهم أسبق منهم. وأضاف الادعاء أن الطبيبين وجها العاملين معهما بوضع إشارة إيجابية على بند إصابة هؤلاء المرضى بعطب الكلى وحاجتهم للغسيل الكلوي حتى ترقية أسماؤهم إلى أعلى قائمة المحتاجين لزرع الكبد، الأمر الذي أدى إلى حصول 23 مريضا على كبد آخر بصورة أسرع، ما يعني تجاوز دور مرضى آخرين معرضين للموت.

علمت "الشرق" أن مؤسسة حمد الطبية تسعى لإدخال أحدث التقنيات على أورام الكبد في العالم، وذلك ضمن رؤيتها المستقبلية لتطوير قدراتها في مجال علاج وجراحات الكبد. وكشف الدكتور حاتم خلف ـ استشاري أول ورئيس فريق جراحة الكبد بمركز زراعة الأعضاء التابع لمؤسسة حمد الطبية، رئيس الجمعية العربية لزراعة الكبد، عن سعي "حمد الطبية" لإدخال أحدث أجهزة الأشعة المستخدمة في علاج أورام الكبد وتسمى تقنية "سيبر نيف". وأوضح خلف في تصريحات خاصة لـ "الشرق" أن التقنية الجديدة تمكن الطبيب من استهداف الخلايا السرطانية فقط، دون المساس بالأعضاء المحيطة به، مشيرًا إلى أن من العقبات التي تواجه الطبيب خلال علاج أورام الكبد بالأشعة، هو أن الكبد يتحرك مع الحجاب الحاجز، منوهًا بأن الجهاز الجديد يوفر إمكانية تحرك الأشعة مع الكبد، مبينا توفير الخدمة سبتمبر 2015. وألمح الدكتور خلف في تصرحات خاصة لـ "الشرق" إلى العمل على إدخال تقنية حديثة تعرف بـ "نانو نيف"، والمستخدمة في القضاء على أورام الكبد باستخدام التيار الكهربائي، مشيرًا إلى أن التقنية الجديدة تعتمد على إدخال إبر غاية في الدقة إلى منطقة الورم، ومن خلال تمرير تيار كهربائي يتم القضاء على الخلايا دون الإضرار بالكبد.