نصحت اخصائية التغذية العلاجية دانة نصار من مركز الوعب الصحي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، مرضى السمنة الذين لجؤوا لإجراء عمليات جراحة السمنة للتخلص من الدهون المتراكمة لديهم، بالحذر حتى لا يقعوا في بئر الانتكاسة المرضية والعودة مرة أخرى لزيادة الوزن، وذلك عبر اتباع نمط حياة صحي لتجنب العودة لزيادة الوزن. وأضافت: «الالتزام بنمط غذائي صحي يكون بتجنب الأطعمة العالية السعرات الحرارية والدهون المشبعة مثل الوجبات السريعة والحلويات والأكل المقلي، كما أنه ينصح بتناول الأغذية التي تحتوي على نسب عالية من البروتين، لذلك إضافة الدجاج المشوي منزوع الجلد إلى وجبة الغداء قد يعتبر فكرة جيدة لزيادة الكتلة العضلية. وقالت نصار إن مصادر البروتين لا تقتصر فقط على المصادر الحيوانية مثل الأسماك والبيض واللحوم، بل أيضا لها مصادر نباتية مثل البقوليات كالعدس والفول والحمص، فإضافة طبق من شوربة العدس الدافئ إلى وجبة العشاء، من استطاعته المحافظة على حجم الكتلة العضلية وتقليل ضمورها. حتى انه من الممكن تناول الزبادي اليوناني كمصدر عالي بالبروتين وقليل بالدهون لوجبة الفطور مع إضافة الشوفان وبعض من المكسرات غير المملحة. وحذرت من تناول كميات من الطعام أكبر من حجم المعدة والأكل بشراهة خاصة بعد عمليات التكميم، إذ يتسبب ذلك في الضغط عليها وتوسيعها مرة أخرى، فهي في النهاية عضلة قابلة للتمدد والتقلص، لأجل ذلك تزيد فرصة زيادة الوزن مرة أخرى بعد عمليات التنحيف. من أجل ذلك ينصح بتناول الكميات المناسبة التي تعطي الشعور بالشبع أو حتى مرحلة ما قبل الشبع. وتابعت: «كذلك الأمر عند تناول المواد السكرية بشراهة خاصة تلك الغنية بالسعرات الحرارية، مثل المشروبات الغازية والأطعمة السكرية، حيث تعتبر من أسهل الأطعمة والمشروبات السهلة في عملية الهضم، خاصة لمن أجرى عملية تكميم المعدة. بالإضافة إلى الحاجة إلى مضغ الطعام بشكل جيد لمدة دقيقة على الأقل لتليينه، وتسهيل عملية الامتصاص والهضم». وشددت نصار على ضرورة الزيارة الدورية للطبيب، وأخصائي التغذية. حيث إن زيارات الطبيب لا تقتصر فقط على يوم الجراحة فحسب، بل تعتمد أيضاً على الزيارات الدورية للطبيب المختص التي تكمن أهميتها في متابعة نتائج العملية عن كثب وملاحظة أي أعراض جانبية محتملة بالإضافة إلى التعديل المستمر في النظام الغذائي من قبل أخصائي التغذية، وأضافت: «كذلك ننصح باستمرار ممارسة التمارين الرياضية لتحسين مستوى النشاط والمساعدة على حرق السعرات الحرارية وتحسين اللياقة». وتضيف اخصائية التغذية العلاجية دانة نصار: توصي منظمة الصحة العالمية بممارسة النشاط البدني المعتدل المكوّن من تمارين هوائية مثل المشي وركوب الدراجة لمدة تتراوح بين 150 و300 دقيقة على الأقل أغلب أيام الأسبوع، بالإضافة إلى ممارسة التمارين المقوية للعضلات خلال يومين أو أكثر في الأسبوع كما انه من الممكن زيادة معدل النشاط البدني باستخدام أساليب بسيطة يومية مثل استخدام السلالم بدلا من المصعد الكهربائي للوصول إلى مكان العمل.

انتشر في الاونة الاخيرة على صفحات الإنترنت ومواقع التواصل الإجتماعي مسحوق جديد يدعي قدرته على تكميم وتصغير المعدة بدل اللجوء للعمليات الجراحية، وذلك للتخلص السريع من السمنة، ويجد هذا المسحوق اقبال استهلاكي كبير خاصة بين النساء اللواتي يبحثن عن كل جديد يؤدي الى التنحيف والرشاقة في وقت قياسي، دون الالتفات الى المخاطر التي يمكن ان يتركها هذا المسحوق على الصحة العامة والمعدة تحديداً التي تعتبر بيت الداء، حيث ان تناول اية ادوية دون استشارة طبية او تلك التي لم تحصل بعد على التراخيص الطبية المحلية، مصادر لـ "الشرق": محلول تكميم المعدة ليس مرخصاً من وزارة الصحة يعد خطر بالغ يهدد صحة المستهلك ويستنزف امواله على حلم لن يتحقق، وسط الترويج والاعلانات الوهمية التي يهدف مروجيها الى جني الاموال سريعا، متجاوزين بذلك صحة وسلامة مستخدميها، هذا وقد نبهت عدد من الجمعيات العالمية من مخاطر التهاون بتناول اية ادوية عبثا دون استشاة طبية، الامر الذي يمكن ان تؤدي الى نتائج وخيمة على الصحة.وقالت مصادر مطلعة لـ "الشرق" ان هذا الدواء الذي يدعي قدرته على تصغير المعدة والامتناع عن الطعام وخسران الوزن الى اكثر من 5 كيلوات اسبوعيا، خطر كبير على صحة الانسان، حيث ان فقدان السوائل المستمر وعدم تناول الطعام المتوازن والمتنوع بكميات مدروسة، تؤدي الى امراض عديدة منها الجفاف والامساك المفاجئ الى جانب تساقط الشعر وضعف الدم وشحوب لون الوجه، منوهاً ان المنتجات غير المرخص لها، من قبل الجهات المعنية تعد خطراً حقيقيا يهدد صحة وسلامة مستخدميها الباحثين عن النتائج السريعة دون عناء او تعب مثل القيام ببعض التمارين الرياضية او اتباع الحمية الغذائية المتوازنة. المحلول يجد اقبال بين المستهلكات دون الوعي بمخاطره وبيّن المصدر الذي رفض الكشف عن هويته، ان هذا الدواء اخذ بالانتشار بين الفتيات والنساء في قطر، بشراءه من على صفحات الانترنت، محذراً من اخذ الحيطة والحذر والتعامل بجدية ازاء كل ما يتعلق بالصحة وعدم التهاون فيها، مطالبا الجهات المسؤولة النظر في هذا المسحوق والتحقق منه، فاذا كانت عمليات تصغير المعدة وتكميمها مازالت في نظر بعض الاطباء بالعالم انها عمليات تشكل خطرا على الانسان في غالب الاحيان ولا تحقق النتائج المطلوبة غالبا، فماذا عن مشروب غير معروف المكونات ويباع بمبالغ كبيرة ؟. الجدير ذكره تحتفظ "الشرق" بصور من اعلانات هذا المشروب او المسحوق الذي يدعي قدرته على تكميم وتصغير المعدة وبالتالي الحصول على جسم رشيق في وقت قياسي، حال طلبها من قبل الجهات المختصة للتحقق فيها، فالهدف من ابراز موضوعات حماية المستهلك هي تعاون الاعلام مع الجهات والمؤسسات المحلية المعنية للتحقق في كل مامن شأنه الحفاظ على سلامة المستهلك وحمايته من الاعلانات الخادعة، فنحن نعي جيدا حجم المجهودات الكبيرة التي تبذلها المؤسسات من اجل تكثيف حملات التفتيش والايقاع بتجار الاوهام، بحسب اللوائح والقوانين المعمول بها في قطر . جراحات البدانة ليست عمليات تجميلية متاحة للجميع مخاطر محتملة تجدر الاشارة بنا الى تعريف عملية التكميم فهي عملية استئصال جراحية لجزء من المعدة لانقاص الوزن، حيث يتم تخفيضها إلى حوالي 25٪ من حجمها الأصلي، من خلال الاستئصال الجراحي لجزء كبير من المعدة على طول انحناء أكبر، هذا الإجراء يقلل بشكل دائم حجم المعدة على الرغم من أنه يمكن أن يكون هناك بعض توسيع للمعدة في وقت لاحق، ويتم تنفيذ هذا الإجراء بشكل عام عن طريق المنظار ولا رجعة فيه .وكما هو الحال مع أي عملية جراحية، يمكن أن تحدث مخاطر ومضاعفات محتملة، على الرغم من ان هذه المشاكل نادرا ما تحدث، لابد من تقييم جميع الخيارات الخاصة بالمريض قبل النظر في استئصال المعدة والتأكد من مناقشة هذا الإجراء مع الطبيب المختص ومدى ملائمة هذه العملية لكل شخص، ومن المهم أن نفهم أن علاج البدانة والتمثيل الغذائي الجراحي، لا يندرج مطلقا تحت جراحات التجميل، والإجراءات لا تنطوي على إزالة الأنسجة الدهنية عن طريق الخفض أو الشفط، ونجاح جراحة علاج البدانة والتمثيل الغذائي تعتمد على تغيير نمط الحياة على المدى الطويل في النظام الغذائي وممارسة الرياضة .

دفع "هوس الرشاقة " الذي أصاب عددا كبيرا من المواطنين الذين يبحثون عن الرشاقة بكافة أشكالها خاصة تلك التي تتعلق بانخفاض الوزن، إلى الإقبال على إجراء عمليات "تكميم المعدة" كطريقة سريعة في خفض الأوزان والحصول على الرشاقة المطلوبة بشكل سريع. وغالبا ما يلجأ الكثيرون لهذه العمليات بعد فشل محاولات الرجيم ، وهو ما يدفعهم إلى الاتجاه لعمليات تكميم المعدة والتي لها عدة أشكال منها الربط وهو يعني ربط الجزء الأعلى من المعدة لتحديد كمية الطعام في المعدة ويشعر الشخص الذي أجريت له هذه العملية بالشبع ولا تستطيع المعدة استقبال كميات أخرى من الطعام وفي النهاية يتبع الشخص الذي أجريت له هذه العملية نظاما غذائيا محددا يعتمد في الأشهر الأولى على تناول الحساء بمختلف أنواعه وبعد ذلك يتناول أغذية أخرى ولكن ببطء وحذر ومضغ الطعام بشكل جيد حتى تسهيل عملية الهضم في المعدة دون أي تعقيدات لأن في ذلك مضاعفات ربما تنتج عن عدم الالتزام بالأكل أو سوء الهضم. وإضافة إلى الربطت، هناك عملية قص المعدة ويتم خلالها قص المعدة وإزالة نحو 80% منها وتبدأ عملية الإزالة من عنق المعدة وحتى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، ويشعر من أقبل على عمل هذه العملية بالشبع بشكل سريع، وهذه العملية ليس فيها أي تعقيدات لأن الطعام يمر من المريء إلى المعدة بشكل مباشر دون وجود أي تعقيدات وتمتلئ المعدة بشكل سريع نتيجة إزالة جزء كبير منها . وهناك أيضا عملية عملية التحويل وتعتبر الأكثر تعقيدا بالنسبة لباقي العمليات الأخرى حيث إنها تعتمد على ربط مصران ينقل الغذاء مباشرة إلى الأمعاء دون المرور بالمعدة. وأضحى الكثير من المواطنين يسافرون إلى إحدى الدول العربية لعمل تلك العمليات المختلفة لأنهم وجدوا أن الأسعار في تلك الدولة أرخص بكثير عما هي عليه في البلاد حيث إن عملية قص المعدة تصل إلى 18 ألف ريال، الأمر الذي جعلها دولة تشتهر على مستوى العالم بمثل تلك العمليات. * كفاءة عالية بداية قال إبراهيم ناصر سبق أن أجريت له عملية قص معدة: أجريت عملية قص معدة منذ عدة أشهر بتكلفة 18 ألف ريال في إحدى البلدان العربية التي اشتهرت مؤخرا في إجراء مثل هذه العمليات، وأصبحت وجهة عدد كبير من المواطنين لإجراء عمليات قص المعدة فيها، تارة لأن تكلفة إجراء العملية أرخص بكثير من تكلفة العملية نفسها في بلادنا وتارة أخرى لأن الأطباء ذوو كفاءة عالية في تلك البلاد نتيجة إجرائهم لنفس هذه العمليات بشكل مستمر. وأضاف في أول شهر من عمل العملية كان لا يمكنني تناول أي أنواع من المأكولات حيث إنني كنت أعتمد على توجيهات وتعليمات الطبيب وأكتفي فقط بشرب العصائر وتناول الحساء الساخن لا أكثر ويمكنني تناول أي وجبة أخرى بعد تجاوز الشهر من موعد عمل العملية، لافتا إلى أنه لاحظ اختلاف الأكل عن السابق وكذلك الشهية أيضا بسبب قص المعدة بنسبة كبيرة تصل إلى 80 %، وهو ما أدى إلى امتلاء المعدة بشكل سريع والشعور بالشبع في حال تناول كميات قليلة جدا من الطعام . وأكد على أن الشعور بالشبع يأتي سريعا حيث إنه لا يمكن أن يتناول وجبة طعام كاملة محددة لشخص ويتبقى من الوجبة كمية كبيرة بسبب الشعور بالشبع سريعا. وبين أنه أصبح يشعر بفارق الوزن حيث إنه خسر قرابة 50 كيلو جراما من وزنه في أول خمسة أشهر من إجراء العملية ولوحظ الفارق بشكل واضح على الجسم نتيجة فقدان الوزن سريعا، وأكد على أنه وصل إلى المستوى المطلوب من الوزن الذي كان يريد الوصول إليه بشكل سريع، وجاء ذلك بعد أن أجريت له عملية قص معدة . وقال قررت عمل العملية بعد أن فقدت الأمل في الاستمرار على عمل الرجيم سابقا، وهو ما دفعني إلى السفر لعمل العملية، وخسرت الكثير من الوزن الزائد وأصبحت أشعر بالرشاقة المطلوبة بعد إجراء هذه العملية. واستطرد نصحني الطبيب بممارسة الرياضة بعد شهرين من عمل العملية وأن تكون بشكل يومي حتى لا يتسبب تجمع الدهون في الجسم بزيادة الوزن، حيث إنه من المحتمل أن تتسع المعدة بعد زيادة الدهون ويعود الوضع إلى ما كان عليه سابقا ويبدأ الوزن في الزيادة. * نتائج مرجوة وفي سياق متصل قال خالد النعيمي: إن عملية قص المعدة والعمليات الأخرى لها فوائد عديدة من وجهة نظري حيث إنها تقضي على السمنة بشكل كلي وتفقد من يجرون هذه العمليات الكثير من الوزن خلال أشهر قليلة بدلا من الرجيم الذي يستغرق مدة أطول ربما تصل إلى سنوات. ولفت إلى أن هناك الكثير من المواطنين باتوا يترددون إلى إحدى الدول العربية التي اشتهر أطباؤها بإجراء عملية قص المعدة، وبعد أن أجروا العملية ظهرت عليهم النتائج المرجوة حيث سرعة فقدان الوزن والوصول إلى الوزن المطلوب خلال أشهر قليلة بعيدا عن الرجيم، لافتا إلى أن هذه العمليات لها فوائد أخرى في مكافحة السمنة بالإضافة إلى تقليل خطورة الإصابة بأمراض هذا العصر التي تصيب بالغالب من يعانون من السمنة وزيادة الوزن. وأضاف يحتاج كل من تجرى لهم هذه العمليات إلى اهتمام خلال الأيام الأولى من إجراء العملية والانتباه مع اتباع تعليمات وإرشادات الطبيب لتلافي الوقوع في مشاكل صحية ومضاعفات بعد إجراء العملية ربما تحدث بسبب الإهمال من قبل المرضى وعدم الاعتناء بأنفسهم بالشكل الصحيح . وقال إن تكلفة إجراء العملية في إحدى الدول العربية أقل بكثير عن دولتنا وهو ما جعل تلك الدولة الوجهة المقصودة بشكل مستمر لإجراء عمليات قص المعدة وباقي العمليات الأخرى، ومهما بلغت تكلفة العملية في تلك الدولة مع مصاريف السكن والعلاج وباقي المصاريف الأخرى تبقى الأقل بالنسبة لإجراء نفس العملية في بلادنا، وقد يتجه أكثر من فرد من نفس العائلة إلى تلك البلاد لإجراء عملية قص المعدة وبأقل الأسعار على أيدي أطباء لديهم الخبرة والكفاءة في إجراء هذا النوع من العمليات لكثرة من يترددون إليهم من كافة الدول العربية. وأوضح ما لفت انتباهي هو أن أغلب من يترددون لإجراء هذا النوع من العمليات هم من فئة الشباب سواء كانوا رجالا أو نساء، وهذا الأمر يعني أن هناك سمنة مفرطة في بلادنا تحتاج إلى وضع الخطط المناسبة للقضاء على ارتفاع نسبة السمنة في مجتمعنا على حسب آخر إحصائية. * فقدان الوزن بدوره قال فهد سعيد أبو طحين: إن عملية قص المعدة لها إيجابيات وسلبيات ومن إيجابيات هذه العملية أن الأطباء نجحوا بشكل كبير في إجراء هذه العمليات التي يقبل على إجرائها عدد كبير من المواطنين ومن مختلف الجنسيات حول العالم أيضا لأنها أسهمت في فقدان الوزن بصورة سريعة والوصول إلى الوزن المطلوب في غضون أشهر قليلة. ولفت إلى أن عملية قص المعدة تعتبر علاجا فعالا في الوقت الحالي للكثير من الأمراض مثل السكر، وأمراض الضغط أيضا وقرحة المعدة وبعض أعراض مرض القولون. وأكد على أن هذه العمليات أسهمت في حل مشكلة السمنة والأمراض لدى العديد من الشباب من الجنسين، مشيرا إلى أن إحدى البلدان العربية أصبحت وجهة المواطنين والكثير من شعوب الدول الخليجية لإجراء هذه العمليات لدى الأطباء المختصين الذين نجحوا في إجراء العديد من تلك العماليات . وبين انه من السلبيات المصاحبة لهذه العملية أنه في حال عدم اتباع تعليمات الطبيب الموضحة في الجدول الذي يعطى لكل من تجرى لهم هذه العمليات سوف تكون هناك مضاعفات ربما تكون خطيرة على المريض، لذا ينصح الأطباء أن تكون هناك آلية للطعام يعمل بها كافة من تجرى لهم عمليات قص المعدة خاصة خلال الأشهر الأولى كونها فترة يجب الالتزام بكل تعليمات الطبيب خلالها وعدم الإفراط في تناول الطعام لأن مضاعفاتها ستكون وخيمة ربما تتسبب في نزيف أثناء توسع المعدة.