كشفت الدكتورة مريم الكواري - كبير أطباء أشعة الطب النووي بمؤسسة حمد الطبية-، النقاب عن بدء مؤسسة حمد الطبية استخدام خدمات الطب النووي كعلاج لمرضى سرطان البروستاتا، ويعد هذا الإنجاز الطبي ثمرة عمل طويل ممتد إلى سنوات، أسهم فيه فريق متعدد التخصصات يضم أطباء واختصاصيي الطب النووي والفيزيائيين الطبيين، واستشاريي الأورام وفرق التمريض، بهدف توفير أفضل رعاية طبية ممكنة للمرضى، كما أنَّ الطب النووي كعلاج يوفر على المرضى عناء السفر لتلقي العلاج بالخارج. الطب النووي وقالت لـ الشرق إنَّ الطب النووي هو نوع من أنواع التصوير والفحص الطبي باستخدام مواد مشعة للتشخيص وللعلاج، يتم ذلك عن طريق حقن الجرعة الإشعاعية عن طريق الوريد أو تناولها عن طريق الفم أو الاستنشاق. وبذلك يكون المريض هو المشع والجهاز المتلقي لهذا الإشعاع عكس الأشعة العادية وتختلف كمية ونوع وتركيب المادة المشعة باختلاف عمر المريض والعضو المراد تصويره ويتم استخدام المادة المشعة لتصوير أعضاء الجسم المختلفة وذلك بإيصال المادة المشعة للعضو المراد تصويره دون غيره. استخدامات الطب النووي وبينت الدكتورة مريم الكواري أنَّه في البداية استخدمت الوحدة العلاجية للطب النووي لعلاج سرطان الغدة الدرقية ومرضى فرط نشاط الغدة الدرقية باستخدام جرعة منخفضة من( I-131)، وبعدها بدأنا علاج سرطان الكبد عن طريق حقن المريض بمادة اليوتريوم 90 بالتعاون مع فريق الجراحة التداخلية في القسم الاكلينيكي، وفي عام 2022 تم تقديم ( Sr89 Chloride therapy ) لتخفيف آلام العظام، وتم تقديم عناصر إشعاعية جديده كعلاج ( Lu177 DOTATATE ) المستخدم في علاج أورام الغدد العصبية في سبتمبر 2023، وبدأ العلاج ب( Lu177PSMA ) لمرضى سرطان البروستات في فبراير 2024. الطب النووي في حمد الطبية وأضافت: إنَّ خدمات الطب النووي بدأت في مؤسسة حمد الطبية في قسم التصوير الجزيئي والطب النووي عام 1983ـ، وشمل الخدمات التشخيصية مثل تصوير العظام والقلب والغدة الدرقية، أما الخدمات العلاجية فتشمل علاج أورام الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية، أورام الغدد الصماء العصبية وسرطان البروستاتا، كما يستخدم لتخفيف آلام العظام، ومن المهم أن أوضح أن هذا النوع من العلاج يعد خيارا مثاليا للمرضى الذين توقفت حالاتهم عن الاستجابة للعلاجات الأخرى مثل العلاج الجراحي والكيميائي، وكذلك العلاج الإشعاعي، مما يساعد في السيطرة على الأعراض لدى المريض، وكذلك تقليص الورم والتحكم في نموه لسنوات عديدة، مما يساعد في تحسين جودة حياة مرضى أورام الغدد الصماء العصبية، خاصة أن هذه الأورام العصبية تنتشر في الجسم بشكل كبير والتي يصعب إزالتها بالجراحة، كما أنَّ الطب النووي يوفر على الكثير من المرضى عناء السفر لتلقي العلاج بالخارج. قسم التصوير الجزيئي وأشارت د. مريم إلى أنَّ قسم التصوير الجزيئي والطب النووي يتألف من قسمين للطب النووي، مختبر الصيدلة الإشعاعية، التصوير بالإشعاع البوزيتروني للثدي PEM وخدمات التصوير بالإشعاع البوزيتروني -التصوير المقطعي المحوسب PET-C. 366 مريضا وحول عدد الحالات التي خضعت للعلاج بالطب النووي لعام 2023، قالت الدكتورة مريم الكواري إنَّ في عام 2023 بلغ عدد الحالات التي تم علاجها بالنسبة لعلاج الغدة الدرقية باستخدام جرعة منخفضة من(I-131) وكانوا 349 حالة، و11 مريضا استخدم لهم (اليوتريوم 90)، وأربعة مرضى استخدم لعلاجهمLu177 DOTATATE) )، وفي فبراير تم علاج حالتين لمرضى سرطان البروستات باستخدام( Lu177PSMA). لحالات محددة ولفتت إلى أنَّ الطب النووي يستخدم لعلاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأورام الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية وأورام الغدد الصماء العصبية وسرطان البروستاتا، كما انه يستخدم أيضا لتخفيف آلام العظام، ولمرضى الأورام الذين خضعوا لكافة الخيارات العلاجات التقليدية، ولم يطرأ أي تغيير على حالاتهم، وتعد تلك استخدامات علاجية، وهي مخصصة لعلاج مرضى السرطان ولكنها تفيد أيضا في علاجات أخرى كتخفيف آلام العظام وعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. وأكدت أنَّه لا يوجد أي آثار جانبية على المريض عند استخدام الطب النووي لعلاجه، وحتى الآن لم يطرأ أي آثار جانبية للعلاج على أي مريض، لذا من المقرر إجراء تحليل استجابة مفصل لكل مريض خاصة بعد الانتهاء من العلاجات الجديدة كعلاج الغدد العصبية الصماء وعلاج سرطان البروستاتا للتأكد من سلامة المرضى وجودة الرعاية الطبية المقدمة لهم، كما أنَّ من ميزات هذا العلاج هو أنَّ العلاجات المتوفرة تحت مظلة الطب النووي لا تتطلب بقاء المريض في المستشفى حيث بإمكانه تلقي العلاج والمغادرة في نفس اليوم. وحول مزايا العلاج بالطب النووي أوضحت د. مريم إنَّ العلاج بالطب النووي يمتاز عن غيره من العلاجات باستخدام أدوية ناشطة إشعاعيا، تستهدف الخلايا السرطانية مباشرة، وتعمل على تدميرها دون أن تتسبب في حدوث ضرر بالأنسجة السليمة المحيطة بالورم، حيث أثبتت الدراسات فعاليتها في أورام الغدة الدرقية وأورام الكبد الخبيثة وسرطان البروستاتا وكذلك أورام الغدد العصبية الصماء.

بدأت مؤسسة حمد الطبية استخدام الطب النووي عبر العلاج بتقنية (اللوتيشيوم - 177) لمرضى سرطان البروستاتا لأول مرة بدولة قطر. وتلقى أول مريض العلاج بنجاح في قسم الطب النووي بالمركز الوطني لعلاج وأبحاث السرطان بمؤسسة حمد الطبية، مما سيوفر على الكثير من المرضى عناء السفر لتلقي هذا العلاج بالخارج. وقالت الدكتورة مريم الكواري، كبير أطباء أشعة الطب النووي بمؤسسة حمد الطبية: «العلاجات المعتمدة على تقنية (اللوتيشيوم - 177) تمنح فرصة أمل لأولئك المرضى الذين جربوا كل خيارات العلاجات التقليدية، ولم يطرأ أي تغيير على حالاتهم، مع هذا النوع من العلاجات يمكننا تحسين جودة حياة مرضى أورام الغدد الصماء العصبية ومرضى سرطان البروستاتا». وأكدت الدكتورة مريم الكواري أن تقنية التشخيص الجديدة يمكن من خلالها تشخيص أورام سرطان الثدي، عن طريق إعطاء المريض مادة مشعة (FES) ثم عرضه على جهاز التصوير لتحديد مواضع الأورام بدقة، مشيرةً إلى أن مؤسسة حمد الطبية تسعى إلى تقديم المزيد من إجراءات التشخيص المتقدمة مما سيساهم في تراجع حاجة المرضى إلى السفر للخارج. ووصفت الدكتورة مريم هذا التشخيص بالإنجاز الطبي الذي يترجم جهود سنوات طويلة لأطباء واختصاصيي الطب النووي واستشاريي الأورام وفنيي الأشعة بقسم الطب النووي بمؤسسة حمد الطبية بهدف توفير الرعاية الطبية لجميع مرضى السرطان في المؤسسة. ومن جهته أوضح الدكتور غلام سيد، رئيس قسم الطب النووي بمؤسسة حمد الطبية قائلاً: «إن القسم بدأ مؤخرًا بتقديم علاج جديد لمرضى السرطان لأول مرة في قطر، مبينًا أن العلاج الجديد يُعرف عادةً باسم العلاج بالتتبع الإشعاعي. إذ يتم إعطاء المريض حقنة تحتوي على نويدات مشعة لتوصيل الإشعاع إلى الخلايا السرطانية. وحول استخدام الطب النووي في علاج السرطانات، يوضح الدكتور غلام أن النوع الأول من هذا العلاج يتم إعطاؤه للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأورام الغدد الصماء العصبية التي انتشرت في الجسم، ويستفيد من هذا العلاج المرضى الذين تزيد أعمارهم على 18 عامًا في حال عدم نجاح العلاجات الأخرى، أما النوع الثاني من العلاج فيُعطى للمرضى الذكور المصابين بسرطان البروستاتا المنتشر في الجسم والذين لم يستجيبوا للعلاج الهرموني. وأضاف «أصبحت طرق العلاج الجديدة معيارًا للرعاية المقدمة لمرضى السرطان، وتوصي المنظمات الدولية المعنية بهذا المجال باستخدام هذه الطرق في حال عدم الاستجابة لطرق العلاج التقليدية. ومن خلال اعتماد هذه الطرق العلاجية المتقدمة لمرضانا في مؤسسة حمد الطبية، أصبح قسم الطب النووي الآن جزءًا من الشبكة العالمية الملتزمة بتطبيق المبادئ التوجيهية بشأن الخبرة السريرية والفنية، وسلامة المرضى والحماية من الأشعة». وأوضح أنه مع إدخال العلاجات المعتمدة على اللوتيشيوم، أصبح بإمكان المرضى الآن الاستمرار في مسيرة العلاج للسيطرة على السرطان خصوصا لمرضى أورام الغدد الصماء العصبية وسرطان البروستاتا والذين لم تنجح العلاجات الهرمونية أو الكيميائية في علاجهم، إذ أصبح لديهم الآن فرصة علاجية جديدة على شكل 4- 6 جرعات بفاصل 6- 8 أسابيع، إذ تبدأ مكافحة المرض مع الجرعة الأولى ومع مرور الوقت يلاحظ الأطباء تحسن كبير على حالاتهم. وأضاف د. غلام: «هناك عدد من المرضى الذين لا تنجح معهم خيارات العلاج الشائعة يقدر عددهم بنحو من 8 - 10 مرضى مصابين بأورام الغدد الصماء العصبية وحوالي 16 مريضاً من مرضى سرطان البروستاتا في كل عام، حيث توجد الآن الفرصة ليخضع هؤلاء المرضى للعلاج الجديد في مؤسسة حمد الطبية دون الحاجة إلى السفر للخارج «. وأشار إلى أنه تم تسجيل أربعة مرضى مصابين بأورام الغدد الصماء العصبية منذ سبتمبر 2023، تلقى أحدهم أربع جرعات علاجية وتلقى الثلاثة الآخرون 3 جرعات لكل منهم. بينما تم تسجيل مريضين مصابين بسرطان البروستاتا منذ فبراير 2024 وحصل كل منهما على جرعتين من العلاج الجديد، مؤكدًا أن جميع المرضى بخير. ووفقًا للنتائج المخبرية فإنهم يتحسنون سريرياً، ولم يطرأ لديهم أي آثار جانبية كبيرة للعلاج معتبرًا النتائج الأولية بأنها مشجعة. ومن المقرر إجراء تحليل استجابة مفصل لكل مريض بعد الانتهاء من أربع دورات من العلاج الجديد للتأكد من سلامة المرضى وجودة الرعاية الطبية المقدمة لهم.

تستضيف مؤسسة حمد الطبية بعد غدٍ أعمال المؤتمر الخليجي السادس للطب النووي، بهدف إبراز آخر التطورات التكنولوجية في مجال بحوث الطب النووي، واستخدام مواد إشعاع نشطة وتقنيات تشخيصية في الطب النووي وذلك لتسهيل علاج وإدارة الحالات الصحية المختلفة مثل: فرط نشاط الغدة الدرقية، والأورام ، وآلام العظام وبعض أنواع السرطانات. ويشرف على تنظيم المؤتمر، الذي ينهي أعماله في 28 من مارس الجاري، قسم السلامة من الإشعاع في إدارة الصحة والسلامة المهنية بالتعاون مع إدارة الأشعة بمؤسسة حمد الطبية، ويتوقع حضور حوالي 300 مشارك منهم أخصائيو الطب النووي والفنيون في ذات المجال، وأخصائيو الأورام، والأطباء ، وكيميائيو الإشعاع ، والممرضون والأطباء المختصون في الأشعة وخبراء مراقبة الجودة للأجهزة من الفيزيائيين الطبيين . وقالت الدكتور هدى النعيمي_ رئيس المؤتمر الخليجي السادس للطب النووي والمدير التنفيذي لقسم السلامة من الإشعاع في إدارة الصحة والسلامة المهنية_ بمؤسسة حمد الطبية: "يعتبر هذا المؤتمر هام بالنسبة لمؤسسة حمد الطبية حيث يوفر فرصة فريدة لخبراء الرعاية الصحية للعمل في مجال الطب النووي ومشاركة أحدث المعلومات حول هذا الموضوع في المنطقة، إضافة إلى تعزيز التعاون المستقبلي في هذا المجال الطبي. ويركز المؤتمر على توفير الاستخدام الآمن للطب النووي ويؤكد على التزام المؤسسة في توفير رعاية صحية آمنة وفعالة لكافة مرضاها." وأضافت الدكتورة هدى: "يتيح المؤتمر للمشاركين اكتشاف إنجازات قطر في الطب النووي وتحديداً التقنيات التي تستخدمها مؤسسة حمد الطبية كالتصوير المقطعي باستخدام الإنبعاثات البوزيترونية عن طريق الحاسوب وجهاز السيكلوترون المولد للمواد المشعة والمستخدمة في التشخيص خاصة لمرض الأورام السرطانية، وتسهم هذه التقنيات الحديثة في تشخيص كثير من المرضى في قطر وتوفر عليهم عناء السفر إلى الخارج لهذا الغرض" . وتستضيف دولة قطر هذا المؤتمر للمرة الأولى، بينما استضافته دول عدة في السابق كالإمارات العربية المتحدة، والسعودية، والكويت، وأضافت الدكتورة هدى: "يجذب هذا المؤتمر المشاركين من دول الخليج إضافة إلى العديد من الدول المجاورة كالأردن، ومصر، وتونس، ولبنان، إلى جانب خبراء الطاقة الذرية ودول أخرى مثل كوريا." ويتم أثناء تطبيق الطب النووي إعطاء المريض مواد مشعة عن طريق الحقن أو البلع أو الاستنشاق في بعض الحالات مما يسمح لأشعة جاما بالانبعاث من داخل الجسم، ويتم استقبال و تحليل هذه الأشعة عن طريق كاميرات متخصصة تعمل بمساعدة أجهزة الحاسوب لتوفير صور عن الجزء المطلوب تشخيصه في الجسم، مما يتيح لأخصائي الطب النووي قراءة الصور ومن ثم التعرف على الأمراض في مراحلها الأولى ويتيح المجال للطبيب المعالج تحديد العلاج بالشكل المناسب . و يتم عرض محاضرات خلال المؤتمر لمناقشة حالات مرضية، إضافة إلى عقد ورش عمل ، ويتحدث 14 خبيراً محلياً ودولياً في مواضيع عدة منها : تاريخ الطب النووي ودوره في الابتكار والتحفيز في الطب بشكل عام ، إضافة إلى البحوث المشاركة والتي تغطي تخصصات عدة في إطار الطب النووي ، كما يحتوي البرنامج علي ورشة عمل في إدارة الجودة لأجهزة الطب النووي. ويعقد برنامج تدريبي للأطباء المقيمين في المنطقة خلال اليوم الأول من المؤتمر إضافة إلى توفير لمحة عن تقنيات التصوير الطبي النووي وممارسات ومبادئ السلامة.

تنظم مؤسسة حمد الطبية غداً، الأحد، النسخة الثانية لمؤتمر قطر للتصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني والطب النووي الجزيئي بمشاركة عدد من الأطباء والممرضين المتخصصين والفيزيائيين وأخصائيي الرعاية الصحية من مختلف مستشفيات قطر. ويناقش المشاركون أحدث التطورات العلمية في مجال التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني والطب النووي حيث سيتم إلقاء عدة محاضرات علمية تتناول مواضيع تشخيص الأورام وسرطانات الثدي والأورام النسائية وسرطانات الرأس والرقبة والرئة وأورام الكبد والأورام الليمفاوية وأورام الجهاز العصبي والغدد الصماء. ويستعرض المؤتمر فرص التطور المحتملة وحجم الاستفادة الإكلينيكية المتوقع مستقبلا من تقنيات التصوير المقطعي البوزيتروني باستخدام تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي الهجين. وقالت الدكتورة نوال التميمي استشاري الطب النووي بقسم الأشعة بمؤسسة حمد الطبية ورئيس المؤتمر إن هذا الحدث يشكل جزءً من استراتيجية القسم الهادفة إلى نشر المعرفة حول أهم وأحدث تقنيات التشخيص وتقييم الاستجابة للعلاج والتي من شأنها أن تساعد خبراء الرعاية الصحية على تقديم أفضل مستوى من الرعاية للمرضى. الجدير بالذكر أن التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني هو إجراء غير جراحي وغير مؤلم تستخدم فيه تقنية التصوير الجزيئي التي تسمح للأطباء بتحديد كيفية قيام الأعضاء والأنسجة الداخلية للجسم بوظائفها على المستوى الجزيئي وعلى مستوى الخلية. ويعتبر التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني أداة هامة وفعالة جداً في تشخيص وتحديد المراحل المختلفة لعدة أنواع من الأورام كما تستخدم هذه التقنية في تشخيص بعض الأمراض الأخرى كاضطرابات المخ وأمراض القلب.