شراء مراهم من غير مصدرها الطبي خطر يهدد مستخدمها التعرض لأشعة الشمس وأجهزة التسمير يضاعف خطر الإصابة بسرطان الجلد العيادة تكشف على 30 مراجعاً يومياً بمعدل 500 مراجع شهرياً كشف الدكتور وعد إبراهيم –استشاري أمراض جلدية بمركز غرافة الريان الصحي-، أنَّ مؤسسة الرعاية الصحية الأولية تعكف على زيادة أعداد عيادات الجلدية في المراكز الصحية، بهدف القضاء على مشكلة المواعيد، وتخفيض الضغط على عيادات الجلدية في مستشفيات مؤسسة حمد الطبية، معلنا افتتاح عيادتين في مركزي أم صلال والوجبة للصحة و المعافاة. وحذر الدكتور وعد إبراهيم في حوار مع الشرق، من التعرض المباشر لأشعة الشمس، أو التعرض للأشعة المنبعثة من أجهزة التسمير، والتي تعرف بـالسولاريوم، مؤكدا أنَّ هناك علاقة وثيقة بين هذا النوع من الأجهزة والإصابة بسرطان الجلد الميلانوما. إليكم تفاصيل الحوار: * منذ متى بدأ تنفيذ مشروع العيادات الجلدية في المراكز الصحية؟ - هذا المشروع بدأ عام 2014، و كانت أول عيادة في مركز أبوبكر الصديق الصحي، ثم تم افتتاح عيادة مركز غرافة الريان الصحي عام 2015، ثم تلتها عيادة في مركز العبيب الصحي، وعيادة في روضة الخيل، وصولا إلى افتتاح عيادة في مركز الثمامة الصحي. *ما هي باعتقادك الجدوى المرجوة من افتتاح عيادات جلدية في المراكز الصحية؟ -أي مشروع يتم تبنيه من المؤسسة لا يتم تبنيه بصورة عشوائية، وكان من أهم الأهداف هو القضاء على قوائم الانتظار في قسم الجلدية في مستشفى الرميلة، والعمل على تخفيف الازدحام على العيادة، حيث قبل افتتاح عيادات الجلدية في عدد من المراكز الصحية، كان كافة المراجعين بالدولة يراجعون في قسم الجلدية بمستشفى الرميلة، الأمر الذي ينتج عنه تباعد في المواعيد، الضغط والازدحام، علاوة على قوائم الانتظار الشكوى الدائمة من قبل المراجعين، إلا أنَّ قرار افتتاح عيادات جلدية في مراكز الرعاية الصحية الأولية أسهم في تقليل فترة الانتظار في قسم الجلدية في مستشفى الرميلة. *كم عدد الكادر الطبي الذي يخدم عيادات الجلدية في المراكز الصحية؟ -يخدم العيادات الآن 3 أطباء استشاريين، وطبيب اختصاصي واحد، وسيضاف إليهم 6 أطباء، لخدمة أكبر عدد من المراجعين. *كم عدد عيادات الجلدية التابعة للمراكز الصحية؟ -هناك 5 عيادات موزعة على مركز العبيب الصحي، مركز غرافة الريان، ومركز معيذر للصحة والمعافاة، ومركز روضة الخيل، إلى جانب مركز الثمامة الصحي، وسيضاف إليها عيادتان في مركز أم صلال ومركز الوجبة للصحة والمعافاة، وسيضاف طبيبان لكل عيادة من العيادات، حتى تعمل على فترتين صباحية ومسائية. *كم عدد الحالات المحولة إلى عيادات الجلدية في المراكز الصحية؟، وما هو حجم التحويلات للمستشفيات التابعة لمؤسسة حمد الطبية؟ -نحن في المراكز الصحية نستقبل الحالات المحولة من عيادات الأسرة في المركز نفسه، والمراكز الأخرى التي لا يتوفر بها عيادة جلدية، ومتوسط الحالات يوميا من 25 إلى 30 حالة، بمعدل 500 مراجع شهرياً. ولابد الإشارة إلى أننا في المراكز الصحية قمنا بتقديم دراسة لقسم الأدوية بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية لتوفير بعض الأدوية التي تصدر بوصفة طبية، وبالفعل تمت الاستجابة للطلب، وتم توفيرها، وبالتالي أسهم هذا الإجراء في تقليل الحالات المحولة للمستشفيات. أما الحالات التي نقوم نحن كأطباء جلدية بتحويلها إلى مستشفى الرميلة، أو مستشفى الخور، أو مستشفى الوكرة، أو مستشفى الكوبي، أومركز سدرة للطب بالنسبة لحالات الأطفال، قليلة جداً، إذ يتم فقط تحويل الحالات المستعصية التي تتطلب العلاجات بالأشعة الضوئية، أو بالإبر الحيوية لعلاج بعض حالات الصدفية المستعصية، أما الجراحات الصغرى فتنفذ في العيادة في المركز الصحي كجراحات إزالة الزائدة اللحمية، إزالة الشامات، والثآليل. *ما هي أكثر الأمراض الجلدية انتشارا بين الأطفال والبالغين؟ -ينتشر بين الأطفال بصورة أكبر الثؤلول، فطريات فروة الرأس، وطفح الحفاض خاصة لدى حديثي الولادة، والأكزما، والبهاق، أما البالغون فأغلب الحالات تتعلق بالأكزما بكافة أنواعها، حب الشباب، تساقط الشعر الثعلبة، أمراض حساسية الجلد، والأرتيكاريا، والتي تظهر على شكل بقع حمرا ترتفع عن سطح الجلد ويصاحبها حكة شديدة، والصدفية، والبهاق. *هل الأمراض الجلدية مرتبطة بموسمي الصيف والشتاء؟ -هذه حقيقة، فكل موسم له أمراضه المصاحبة له، فمثلا في فصل الصيف تزيد الفطريات، وحب الشباب، والكلف، وداء الوردية الذي يصيب السيدات، أما في موسم الشتاء تزيد الأكزما. * ...وماذا عن الأمراض التي تصيب السيدات وخاصة ربات البيوت؟ -هناك نوع من أنواع الأكزما تصيب السيدات اللاتي يستخدمن أدوات التنظيف باستمرار، لذا ننصحهن بارتداء قفازات مكسوة من الداخل بالقطن والطبقة الخارجية مطاط لحماية أيديهن. *وما هو تعليقكم تجاه من يلجأ للوصفات غير الطبية، والتي تباع عبر منصات وسائل التواصل الاجتماعي؟ -حقيقة هذا الأمر من الأمور التي تؤرق الأطباء بصورة عامة، لما لهذا التصرف من خطر على الشخص، وعلى تدهور حالته، سيما وأنَّ الكثير من المراهم والخلطات التي تباع عن طريق وسائل التواصل الاجتماعي تعتمد في تركيبتها على مادة الكرتزون، والمادة هذه قد تؤدي مفعولا آنيا يلقى استحسان الشخص، إلا انَّ بعد توقف الاستخدام أو بعد أيام من الاستخدام تنتكس حالة الشخص لتأثيرها على الجهاز المناعي، لذا لابد من اتخاذ الحيطة والحذر واللجوء إلى الأطباء المتخصصين. *ما هي وجهة نظرك حول من يتعرض لأشعة الشمس أو لأشعة أجهزة السيلاريوم لتسمير البشرة، خاصة خلال فصل الصيف، حيث إنَّ الأغلب يقضي ساعات طويلة على الشواطئ؟ - لاشك أنَّ التعرض لأشعة الشمس لساعات طويلة له من لمخاطر والمضار التي لا تحمد عقباها، لاسيما خلال الفترة من العاشرة صباحا وحتى الثالثة عصرا، وهذا الأمر ينطبق على تعرض البعض لأشعة أجهزة السيلاريوم بغرض تسمير بشرتهم، الأمر الذي يضاعف معدل الإصابة بسرطان الجلد الميلانوما عشر مرات عن غيرهم من الأشخاص، لذا على المصطافين أو الذين يتعرضون لأشعة الشمس عليهم الالتزام بارتداء القبعات الواقية، القمصان بأكمام طويلة، استخدام الكريمات الواقية من الشمس بتركيز لا يقل عن 30 spf لحماية البشرة من الأشعة فوق البنفسجية (B-A) لخطرها على الجسم، كما أنها قد تؤدي إلى حروق، أو تجاعيد، إلى جانب النمش والكلف، لذا على من أراد نيل الفائدة من أشعة الشمس أو اكتساب فيتامين (D) إما التعرض للشمس ما بعد الساعة الثالثة عصراً، مع وضع كريمات الوقاية، أو أخذ فيتامين (D) على هيئة أقراص. * ختاما هل هناك نسبة عدم حضور للمواعيد؟ -نعم، تصل النسبة إلى 30%، لذا بدأن في إرسال رسائل للمراجعين قبل الموعد بيوم لتذكيره بالموعد، و أرجو من المراجعين الذين ليس لديهم الرغبة في حضور موعدهم أن يتعاونوا معنا في هذا الأمر، وإخطار خدمة (107) والاعتذار عن الموعد، لحجز الموعد لمراجع آخر.