أفادت دراسة بريطانية حديثة، بأن الاكتئاب يمكن أن يحدث تغييرات سلبية في هيكل وأنسجة الدماغ، ما يستدعى ضرورة تطوير أساليب أكثر فاعلية في علاج الاكتئاب. الدراسة أجراها باحثون بجامعة إدنبرة، ونشروا نتائجها، اليوم الأحد، في دورية (Scientific Reports) العلمية. وللوصول إلى نتائج الدراسة، فحص الباحثون أدمغة أكثر من 3 آلاف شخص، باستخدام تقنية مطورة لتصوير الدماغ، لرصد تأثير الاكتئاب على المخ. ووجد الباحثون، أن الاكتئاب يُحدث تغييرات في أجزاء من الدماغ معروفة باسم المادة البيضاء، وهي مجموعة من الأنسجة التي تربط مناطق الدماغ، ووظيفتها نقل المعلومات بين مناطق الدماغ وباقي أعضاء الجسم، وتملأ ما يقرب من نصف الجمجمة. وأوضح الفريق أن المادة البيضاء هي عنصر رئيسي في الدماغ، ويرتبط أي تعطيل أو تغير فيها بمشاكل في معالجة العاطفة ومهارات التفكير. وقالت هيذر والي، قائد فريق البحث بقسم الطب النفسي في جامعة إدنبرة: "الدراسة تكشف أن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لديهم تغيرات في أنسجة المادة البيضاء من الدماغ". وأضافت أن "فهم الآليات التي تحدث بها هذه التغييرات في الدماغ سوف يعطينا فرصة لتطوير أساليب جديدة وأكثر فعالية لعلاج الاكتئاب، والحد من تأثير تلك التغييرات على المزاج". وكشفت منظمة الصحة العالمية، في أحدث تقاريرها، أن أكثر من 4% من سكان العالم يعانون الاكتئاب، وأن 80% من حالات الاكتئاب والأمراض العقلية تقع في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. وأوضحت المنظمة، أن التقديرات تكشف أن 322 مليون شخص عانوا من اضطرابات مرتبطة بالاكتئاب في 2015 بزيادة 18.4% في 10 سنوات.

نصح الدكتور ماجد العبدالله استشاري الطب النفسي ونائب رئيس خدمات الصحة النفسية بمؤسسة حمد الطبية، بأهمية التشخيص المبكر لحالات الإصابة بالاكتئاب، وعدم التردد في اللجوء للمختصين لتلقي العلاج المناسب؛ حيث يقدم قسم الطب النفسيّ خدماته على مدار الساعة للمراجعين من مختلف الأعمار، ويتوفر لديه علاج متكامل لكافة حالات الاكتئاب من خلال الأدوية الحديثة المضادة للاكتئاب، والاختصاصيين النفسيين والجلسات الكهربائية؛ حيث يساعد الدمج بين العلاج الدوائي والنفسيّ على تحسين معدلات الشفاء بنسبة تصل إلى 90 %. وأشار الدكتور ماجد إلى أن الاكتئاب يعد ثاني أكثر الأمراض النفسية انتشاراً في قطر، ويتماشى ذلك مع المستوى العالمي. اضطراب المزاج ويصف الدكتور ماجد العبدالله الاكتئاب أنه أحد أمراض اضطراب المزاج مما يسبب الشعور بالحزن الشديد والوعكة والفراغ الداخلي، وقد تساهم بعض العوامل الاجتماعية والوراثية في ظهوره مثل فقدان الوالدين أو أحدهما أو فقد شخص عزيز في مرحلة الطفولة، فضلاً عن ضعف الثقة بالنفس وضغوطات الحياة، وتقترب معدلات الإصابة بالاكتئاب في قطر من المعدلات العالمية، ويصيب النساء أكثر من الرجال، وعادةً ما يصيب الأشخاص عند عمر الأربعين. وحذر الدكتور ماجد من الاستسلام للشعور بالاكتئاب مع الانتباه لأعراضه المختلفة التي تظهر في صورة تدني المزاج مع الشعور بالحزن في أغلب الأوقات، عدم القدرة على الاستمتاع بالحياة وفقدان الرغبة والاهتمام، بالإضافة إلى اضطرابات النوم وتدني الأداء البدني والفكري والعاطفي، وظهور أعراض تدني الصحة العامة دون وجود سبب عضوي وهي أكثر الأعراض انتشاراً بمجتمعاتنا العربية نظراً لعدم القدرة على التعبير عن الأعراض النفسيّة؛ حيث يبدأ الشعور بالصداع وآلام البطن وآلام في مناطق متفرقة من الجسم، وقد تتطور الحالة في حالة عدم اللجوء للتشخيص السليم إلى إلحاق الأذى بالنفس أو اللجوء للانتحار بنسبة تتراوح من 10 - 15 % من الحالات غير المعالَجة. وقال د.ماجد: "قد تؤدي الإصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل القلب، السكري، وأمراض الجهاز الهضمي، والفشل الكلوي وحالات الأورام إلى الإصابة بالاكتئاب بنسبة تتراوح بين 20 — 30 %، ويتواجد فريق متكامل من الاختصاصيين والأطباء النفسيين لمتابعة هذه الحالات بمستشفى حمد العام وغيرها من مستشفيات وأقسام مؤسسة حمد الطبية". اكتئاب الأطفال ومن جانبها أشارت الدكتورة منال عثمان — استشاري الطب النفسيّ للاطفال بقسم الطب النفسيّ — إلى أن الاكتئاب قد يصيب الأطفال أيضاً بنسبة تتراوح من 1 - 3 %، ويصل احتمال إصابة الفتيات به ضعف احتمال إصابة الفتيان خاصةً في مرحلة المراهقة، وغالباً ما يحدث نتيجة مشاكل بالمدرسة، انفصال الوالدين أو وفاة أحدهما، أو وجود خلافات مع أفراد العائلة أو الأصدقاء، كما يلعب العامل الوراثي أيضاً دوراً في إصابة الأطفال بالاكتئاب، وتظهر أعراضه في صورة اضطراب المزاج، السلوك الحاد والعنف، وتتمثل خطورة الاكتئاب لدى الأطفال في التأثير بالسلب على تحصيلهم الدراسي وقد يصل الأمر إلى محاولة إيذاء النفس أو الانتحار. وشددت الدكتورة منال على ضرورة تقديم العلاج النفسي والدعم الأسري إلى جانب الأدوية للوصول بالطفل لمرحلة متقدمة من العلاج واستقرار حالته.

يسعى مؤتمر "ويش" وبدعم من خبراء دوليين للتعاون مع منظمات عالمية لمناقشة العديد من القضايا الصحية الملحة التي تواجه العالم في عصرنا الحالي مستعينا بقاعدة عريضة من العلماء والباحثين المرموقين وسيتم خلال المؤتمر تسليط الضوء على مرض (التوحد) وآلية علاجه وآخر ما توصل اليه العلم في سبيل دعم الأطفال المصابين بهذا المرض. وحول هذا الموضوع تحدثت الشرق الى الدكتور محمد وقار عظيم، رئيس قسم الطب النفسي في مركز السدرة للطب والبحوث ورئيس الطب النفسي في وايل كورنيل للطب — قطر الذي أكد أن التدخل المبكر، يشكل أفضل أمل لضمان مستقبل الأطفال، حيث يشتمل، في العادة، على علاج النطق، والعلاج بالممارسة، والعلاج السلوكي. وقد أظهرت البحوث أن التدخل المبكر يعزز النتائج النهائية. وبالإضافة إلى ما سبق، يمكن توفير الدعم والموارد والتدريب إلى أولياء الأمور للعمل مع أطفالهم بصورة أكثر فاعلية. دعم الأطفال وقال يُعد افتتاح أكاديمية ريناد، تحت مظلة التعليم ما قبل الجامعي بمؤسسة قطر، إضافة قيمة في مجال مساعدة الأطفال المتوحدين وعائلاتهم. إذ أن الخيارات المتاحة حالياً محدودة جداً، سواء في القطاع الخاص أو العام، وتتمثل في مركز الشفلح، ومركز تنمية الطفل، ومركز قطر للسمع والنطق. ولا يوجد عدد كاف من المدارس المؤهلة لاستيعاب الأطفال المصابين بالتوحد في قطر؛ إذ لا تتمتع المدارس العادية بالموارد الكافية التي تسمح لها بالتعامل مع الأطفال المتوحدين وعائلاتهم. منتدى "ويش" مشيرا الى مساعدة الأطفال المصابين بالتوحد وعائلاتهم واحدة من أهم أولوياتنا، ونحن نسعى لدعمهم بكل الوسائل الممكنة. ويعمل مركز السدرة ضمن مجموعة العمل الوطنية للتوحد، حيث يتعاون مع الجهات المعنية في جميع أنحاء قطر لإعداد خطة وطنية للتوحد، والتي ستكون الأولى من نوعها في المنطقة. ونحن متحمسون للتعاون مع منتدى التوحد في "ويش"، الذي يضم خبراء يحاضرون من كافة أنحاء العالم. كما سيكون لتقرير "ويش" حول التوحد توصيات مهمة في مجال صياغة السياسات العالمية لتعزيز الخدمات المتاحة للأطفال المتوحدين وعائلاتهم. ويتعاون مركز السدرة عن كثب مع التعليم ما قبل الجامعي بمؤسسة قطر بهدف افتتاح أكاديمية "ريناد" هذا العام. كما شدد على دور الاهل في مساعدة أطفالهم المرضى ولا سيما من المصابين بالتوحد. ومن الضروري للغاية مساعدتهم على تطوير مهارات واستراتيجيات تجعل من حياتهم اليومية أكثر سهولة. وقد يحتاج الأطفال المصابون بالتوحد إلى مقاربات مصممة بعناية لكي يتمكنوا من النجاح خلال أعمالهم اليومية. ويتوجب عليهم أن يكونوا قادرين على الانفتاح، وبناء العلاقات مع عائلاتهم وأصدقائهم، ونحن هنا لمساعدتهم على تحقيق ذلك. توعية مجتمعية وتحدث د. وقار عن الخطوات التي اتُخذتها قطر للتوعية بالتوحد، والتحديات التي تواجهها العائلات في المجتمع وذلك عن طريق المؤتمرات على غرار منتدى "ويش" 2016 للتوحد، والمنتدى الوطني الثاني للتوحد الذي أقامته رابطة قطر لأسر التوحد، والمنتدى السنوي الثالث للتواصل والتدريب لمرض التوحد، الذي نظمه مركز تنمية الطفل، ورعته مؤسسة قطر و"ويش" ومركز السدرة. الى جانب المحاضرات في وايل كورنيل للطب — قطر، ومركز السدرة، ومؤسسة حمد الطبية واليوم العالمي للتوعية بمرض التوحد، الذي يُحتفى به في الأول من شهر أبريل كل عام. والمقالات والمدونات المتعلقة بالتوحد.

ناقش الدكتور محمد وقار عظيم، رئيس قسم الطب النفسي في مركز السدرة للطب والبحوث، أحدث البحوث العالمية عن التوحد، وانتشار المرض وتشخيصه وعلاجه، خلال محاضرة من سلسلة المحاضرات المتخصصة، التي ينظمها قسم التعليم الطبي المستمر في وايل كورنيل للطب ـ قطر. وقال الدكتور عظيم (أحد أبرز الأطباء النفسيين المتخصصين في الأطفال والمراهقين في قطر): إن التوحد يصيب اليوم نحو طفل واحد من بين كل 68 طفلاً، ويصل عدد الأولاد المصابين بالتوحد إلى أربعة وربما خمسة أضعاف البنات المصابات بالمرض. يظهر التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة، ويتّصف بعجز مستمر عن التواصل والتفاعل مع الآخرين، وبصعوبة في فهم العلاقات الاجتماعية، وبأنماط سلوكية أو حركية مقيّدة أو متكررة. وقال الدكتور عظيم: إن التوحد قد يقود إلى عزلة اجتماعية وقلق، لكن بإمكاننا تحسين حياة الأطفال المتوحدين وأُسرهم في حال التشخيص المبكر للمرض، وتوفير الرعاية المختصة المراعية لطبيعة كل حالة على حدة. وأضاف: "التشخيص المبكر أمر في غاية الأهمية، لأنه يمهد للتدخل مبكراً في علاج النطق. والأطفال المتوحدون قد يصبحون محبطين مزاجيين متوترين، وعند غياب التشخيص الدقيق قد يصنف الآباء ذلك كسلوكيات سيئة لا أكثر، مما يفاقم تشويش الأطفال، ويفقدهم احترامهم لأنفسهم. لكن التشخيص المبكر يتيح لنا التنسيق عن كثب مع الآباء، للتدخل بطريقة إيجابية تساعد في فهم أفضل للأنماط السلوكية، وتغيير سلوكيات الأطفال بما يعزز استقرار الطفل المتوحد، ويحسّن صحته الذهنية". يُظهر بعض الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد، مواهب استثنائية في الفن أو الموسيقى أو الرياضيات، أو قدرات لافتة؛ مثل: الذاكرة القوية، ويؤكد الدكتور عظيم في هذا الإطار على الأهمية البالغة لاكتشاف أوجه تفوّق المتوحدين، وتمكينهم من تسخير مواهبهم وقدراتهم. كما شدّد على أهمية الاعتناء باحتياجات والدَي الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد، معتبراً أنه عندما لا يكون الأبوان على ما يرام، فحتماً لن يكون طفلهما أيضاً على ما يرام.

* أمراض القلب وحوادث الطرق على رأس قائمة مسببات الوفاة * د.منار الغمراوي:المجتمعات الخليجية تعتبر العلاج النفسي وصمة * الدراما الخليجية أساءت لمهنة الطبيب النفسي أو الاستشاري النفسي كشف أحدث الإحصائيات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية بأنَّ مرض الاكتئاب يحتل المرتبة الثالثة من إجمالي الأمراض التي تؤدي للوفاة بعد أمراض القلب وحوادث الطرق، ويصيب الاكتئاب النساء أكثر من الرجال، ويقدر عدد حالات الاكتئاب في العالم بحوالي 340 مليون حالة، ونسبة الإصابة بالاكتئاب تصل إلى 7% من سكان العالم، ويؤدى إلى ما يقرب من 800 ألف حالة انتحار كل عام. وتشير تقديرات بيانات المنظمة إلى أنَّ الأمراض النفسية تسبب في حدوث عدد كبير من الوفيات وحالات العجز وهي تمثل 8.8 % و16.6% من عبء المرض الإجمالي الناجم عن الاعتلالات الصحية في البلدان المتدنية الدخل والبلدان المتوسطة الدخل على التوالي. شح البيانات عائق ومن جانبها أكدت الدكتورة منار الغمراوي-رئيس المركز الخليجي لأبحاث المسؤولية الاجتماعية ومقره مملكة البحرين- ومدربة معتمدة في التنمية الذاتية-، أنَّ شح البيانات الإحصائية يقف حجر عثرة وعائقا في تلمس حجم المشاكل النفسية التي تعاني منها منطقة الخليج بصورة خاصة والمنطقة العربية بصورة عامة. وأكدت أنَّه لايزال المجتمع الخليجي ينظر بعين القصور للمشاكل النفسية وأهمية التصدي لها بالعلاج سواء من خلال الأطباء النفسيين، أو الاستشاريين النفسيين، لافتة إلى أنَّ أيضا هناك عزوف من قبل الكوادر لمهنة الاستشاري النفسي، حيث أن البعض يعتبرها "وصمه" لاسيما في المجتمعات الخليجية. الدراما شوهت صورتنا وأسفت الدكتوره الغمراوي في تصريحات لـ"الشرق" على الصورة القاصرة التي تجسدها الدراما الخليجية لصورة الطبيب النفسي أو الاستشاري النفسي في أعمالها، دون الرجوع لذوي الاختصاص، حيث من يلعب دور الشخصية عادة ما يظهر وكأنه مختل عقلي، أو أشعث أغبر غير مهتم بهندامه، داعية خلال حديثها المعنيين للجوء إلى ذوي الاختصاص، معربة عن استعداداها في تقويم صورة الطبيب أو الاستشاري النفسي بالدراما من خلال الدور الحقيقي الذي يقوم به كل من الطبيب أو الاستشاري النفسي. وشددت الدكتورة منار الغمراوي على دور وسائل الإعلام ووسائل التواصل الاجتماعي في بث رسائل لرفع الوعي الجتمعي بأهمية الصحة النفية، وأهمية السلامة النفسية التي تنعكس إيجابيا على الصحة البدنية، مؤكدة أنَّ بث الرسائل التوعوية له من الأثر الإيجابي في دفع فئات وأفراد المجتمع لرفض الصورة الرمادية العالقة في أذهانهم عن المصحات النفسية ودورها المهم في الوقاية من الاعتلالات النفسية قبل الإصابة بالمرض النفسي الذي يجهل الكثيرين علاجه بسبب الصوره المضلله عن هذا النوع من الاستشارات. وتابعت: البعض يعتبر اللجوء إلى الأطباء النفسيين أو الاستشاريين النفسيين فيه تعارض مع الدين الإسلامي ، على الرغم من أنَّ هذا الأمر لا يتعارض مع الدين بل من أهم شروط العلاج هو التأكيد على علاقة الشخص بالله من خلال أداء فرائضه والتحصن بالأذكار وبالقرآن، ليأتي بعد ذلك دور الاستشاري النفسي الذي يختلف عن الطبيب النفسي، حيث أن الاستشاري النفسي يعمل على تغيير الأفكار التي من شأنها أن تبث مشاعر سلبية وبالتالي سلوكا سلبيا، بعكس الطبيب الذي يعتمد في علاجه على العقاقير الدوائية. رسائل إيجابية ملغومة وحذرت الدكتورة الغمراوي في هذا الصدد من بعض الشخصيات التي انتشرت بوسائل التواصل الاجتماعي والتي تبث رسائل إيجابية من برجها العاجي دون تلمس حاجة المجتمع، ودون ملامسة الواقع وما به من ضغوطات لأسباب عدة، داعية إلى أهمية بث هذه الرسائل من خلال الواقع الذي يحياه السواد الأعظم من الناس، وذلك بتدريب الأفراد على كيفية التعامل مع الإحباطات اليومية، وبالتالي تقبل الواقع، مع الإيمان بالله وبالقدر، الأمر الذي يقود إلى تقبل الفرد وضعه الحالي واستشعاره بالسعادة من خلال الموجود وليس بالبحث عن المفقود!. الدين لا يتعارض مع الاستشاره النفسية واختتمت الدكتورة الغمراوي حديثها بأهمية الحفاظ على سلامة الصحة النفسية، وفهم الذات، وبالتالي فهم المحيط الخارجي بحيث التفاعل معه بطريقة صحيحه وسليمة، مشددة على أهمية النعمة التي نحيا بها كمسلمين في اللجوء إلى الله وعدم الاستسلام للأفكار السلبية، أو مجالسة السوداويين، حيث أن ديننا الإسلامي دين اهتم بالصحة النفسية وهذا يتضح من خلال فرض الفرائض الخمسة، والأذكار التي تحفظ وتحصن النفس، كما لم يمنع الدين الإسلامي من اللجوء لذوي الاختصاص وعدم اللجوء للمدعين، متطلعة أن تتبنى الجهات المعنية مبادرات تدفع بالاهتمام بالصحة النفسية للأمام لتصبح أمرا بعيدا عن ثقافة العيب السائده في أغلب مجتمعاتنا الخليجية.

انتخب الأطباء النفسيون العرب في اجتماعهم الدوري في العاصمة الأردنية عمان، البروفيسور طارق الحبيب أمينا عاما لاتحاد الأطباء النفسيين العرب والبرفيسور الحبيب عمل أستاذا واستشاريا ورئيسا لقسم الطب النفسي في كلية الطب بجامعة الملك سعود، وكذلك أستاذا متعاونا في كلية الطب بعين شمس ومستشارا للصحة النفسية في الهيئة الصحية لإمارة أبوظبي. كما أسس البروفيسور الحبيب مراكز مطمئنة للاستشارات والتدريب المنتشرة في دول عديدة.. ويتمتع البروفيسور الحبيب بمتابعة جماهيرية واسعة في وسائل التواصل الاجتماعي المختلفة.. الجدير بالذكر أن الحبيب أحد كتاب "الشرق" ولديه العديد من المؤلفات التي قد تم اعتماد بعضها مرجعا علميا لطلبة كلية الطب في بعض الجامعات العربية.

يشهد علاج مرض "اضطراب المزاج ثنائي القطبية " تطورا كبيرا في قسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية ، ومن بين الحالات التي تم علاجها بنجاح من هذا المرض حالة مميزة للشاب (محمد) والتي أهَّلته للحلول كضيف على بعض المؤتمرات التي نظمتها مؤسسة حمد الطبية مثل مؤتمر نجوم التميز، استراتيجية الصحة النفسيّة وكذلك مؤتمر قطر الرابع للطب النفسيّ لعرض تجربته الناجحة التي حازت على إعجاب الحاضرين. ويتمتع (محمد السويح ) بإرادة وعزيمة شديدتين كما انه لا يجد حرجاً في الحديث عن رحلته مع المرض، بل يجد فيها الكثير من الخبرات الحياتية التي أراد أن يستفيد منها الكثيرون حيث يقول: "تعرضت لحادث كبير أنا ووالدي عندما كنت في السابعة من العمر، أُصبت على إثره بكدمة قوية بالرأس ثم سافرنا بعدها لتلقي العلاج بألمانيا، وعدنا إلى قطر بعد رحلة علاج ناجحة بفضل الله، إلى أن بلغت السادسة عشر من العمر حيث تبدلت حالتي النّفسيّة للسوء إثر عدم ذهابي إلى بلدي تونس خلال الإجازة الصيفية على مدار ثلاث سنوات متتالية، وأصبحت متقلب المزاج كثير البكاء وأخاف الموت كثيراً، الأمر الذي دفع والدي لاصطحابي إلى المستشفى وتلقيت العلاج لفترة، ثم تركته من تلقاء نفسي وبدأت ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي لمدة عام كامل. ثم عادت حالة محمد للسوء مرةً ثانيةً بعد رسوبه في المرحلة الثانوية، وأصابته نوبات مختلطة من الهوس والاكتئاب وبدأت تتوارد إليه أفكار سلبية، ورغم ذلك لم يستسلم محمد بعد أن ضاقت به السُبل توجه إلى قسم الطب النفسيّ؛ حيث تم إدخاله بعد التوقيع على الأوراق اللازمة وهناك تم إجراء التشخيص السليم لحالته بمرض "اضطراب المزاج ثنائي القطبية" وبعد عدة شهور قضاها خرج في حالة نفسيّة مستقرة ليمارس حياته بشكل طبيعي بين أسرته المكونة من والديه وإخوته الأربعة. ويدين محمد بالفضل لأسرته التي ساندته كثيراً ولا تزال تسانده وخاصة والدته التي يعتبرها طبيبه الثاني، ويشيد بالدور الكبير لفريق العلاج القائم على رعايته بقسم الطب النفسيّ بمؤسسة حمد الطبية؛ حيث وجد دعماً واهتماماً لم يسبق لهما مثيل، ولا يزال حتى الآن يحتفظ بعلاقات طيبة مع الكثيرين منهم. ويعمل محمد ذو الثلاثة وعشرين عاماً في وظيفة معاون ممرض بطوارئ مستشفى الوكرة بعد رحلة علاجه الناجحة على مدار 7 سنوات من مرض "اضطراب المزاج ثنائي القطبية". وقد استفاد محمد من فترة علاجه على المستوى الصحي كما أكسبته العديد من الخبرات والمعرفة بالأمراض النفسيّة وتخصص الطب النفسيّ بشكل عام، فهو شخصية دؤوبة وكثيرة الاطلاع ؛ حيث يقول: "بدأت أقرأ كثيراً عن حالتي وغيرها من الحالات المختلفة في الطب النفسيّ، وأصبحت لديَّ حصيلة معلوماتية كبيرة دفعتني لتصميم موقع إلكتروني يتضمن معلومات حول تجربتي مع الطب النفسيّ، وأسعى حالياً لاستكمال دراستي الثانوية التي أجلتها نظراً لظروفي الصحية تمهيداً لدخول الجامعة بعد ذلك للتخصص في مجال الطب النفسيّ وأصبح اختصاصياً نفسياً بالمستقبل ، كما يدعو الى إزالة وصمة العار التي تلاحق المريض النفسيّ في مجتمعاتنا العربية على حد قوله .

يملك الناس في العموم معرفة محدودة بالأمراض النفسية، لذلك ما إن يروا شخصاً بالغاً يُفطر في رمضان حتى يتسابقوا بالقفز بالأحكام وينتابهم الاشمئزاز من إفطاره، وإذا قيل لهم إنه مريض نفسي وله رخصة الإفطار، نتيجة وضعه الصحي وما يتناوله من أدوية، فإنهم وبدون علم ودراية منهم قد يستنكرون ذلك، وربما نصحوا المريض بأنه لو صام لربما كان ذلك سبباً في شفائه، كون الاعتقاد الراسخ عند عامة الناس، يوثق الصِّلة بين ضعف الإيمان وقلة الوازع الديني وحدوث الأمراض النفسية، إلا أن حقيقة الأمر تكمن فيّ أن هناك أسبابا مختلفة وراء ظهور الأمراض النفسية وتفاقمها ومنْهَا الوراثية والاجتماعية والعقلية والعضوية، أو ربما مصاحبة للأمراض العضوية في حالات مختلفة، وقد تكون أشد وطأةً من المرض العضوي في أحيان كثيرة، لذلك يجب على الإنسان ألا يتحدّث إلا عن علم ومعرفة. وفي هذا السياق حذر الدكتور خالد أحمد عبدالجبار — اختصاصي العلاج العرفي والسلوكي والطب النفسي، من عواقب استقاء النصائح ممن ليس لديهم علم وخبرة، مضيفا "بعض النصائح ممن يجهلون الأمراض أيا كانت هذه الأمراض قد تقود إلى التهلكة، ناهيك عن المرض النفسي ووطأته. وبذلك يقع المريض بين مطرقة المرض النفسي ومعاناته وسندان الوصمة وجهل المجتمع، فيصبح ضحية المشقة وخطورة الإتيان بالصيام والتي قد تكون كارثية، في حين أن أعلى مقاصد الإسلام وسماحته، تتمثل جلية في حفظ النفس، كواحدة من الضرورات الخمس في التشريع الإسلامي، وهي حفظ "الدين، النفس، العقل، المال، والنسل". لذلك رخص الله تعالى للمريض الإفطار في رمضان تخفيفاً ورحمة به وجعل الإتيان بهذه الرخصة من أسباب محبته لعبده كما قال رسول الله صلي الله عليه وسلم: "إن الله تعالى يحب أن تؤتى رخصه". وأكد الحاجة إلى تضافر الجهود، من قبل الجهات ذات الاختصاص، والمقدمة للخدمات الصحية النفسية، سواء كانت حكومية أو خاصة، أو جمعيات مجتمعية خيرية متخصصة، مشيرا الى أهمية ذلك في وضع برامج استثنائية، تسبق المواسم الدينية، وتتواكب مع أيامها، وتمس الاحتياج الفعلي للمرضى النفسيين، بحيثيات مدروسة، تراعي التزامه، ونيته وحرجه من طرح أسئلة مرتبطة بمرضه وبرخصة الإفطار. ونصح بتدخل الطبيب المعالج عندما يتردد المريض في مُناقشة مريضه من خلال التركيز على الضرورة الطبية وسماحة الإسلام في هذا السياق، والتي بدورها ستساعد على تهدئة شعوره الطبيعي بالذنب والذي قد ينتج عن إفطاره، وبالتالي ستعزز العلاقة العلاجية بينهما. وقال الدكتور عبد الجبار "الحقيقة التي يعلمها الأطباء والباحثون هي وجود مخاوف سريرية لبعض الأمراض النفسية التي قد تنجم عن الصيام، نتيجة عدم شرب كميات كافية من الماء، وخاصة مع تناول بعض الأدوية مثل الليثيوم، الذي يُستخدم كمُثبت للمزاج، للمرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، لأن الجفاف الذي يسببه الليثيوم قد يسفر عن مشاكل في الجهاز البولي تصل إلى الفشل الكلوي الحاد وخاصة لكبار السن ومرضى السكري". وأضاف "أيضا انخفاض الترشيح الكلوي لليثيوم، قد يزيد من مستوى هذا العلاج في الدم، وقد يكون ضاراً على الجسم، ونخص بالذكر هنا الغدة الدرقية، حيث يُحدث اضطراباً في عمل الغدة الدرقية، مما يُسبّب نقصا في إفراز مادة الثيروكسين، وهي مادة ضرورية لعملية الأيض في الجسم". وأشار إلى أن إحدى الدراسات الحديثة، تم خلالها تسجيل نسبة عالية من الانتكاسة، لاضطراب ثنائي القطب وصلت لـ 45٪، وظهرت الانتكاسة كنوبات هوس أو اكتئاب، خلال شهر رمضان، على الرغم من مستويات الليثيوم المستقرة. نصائح لنشر الوعي واقترح عددا من التوصيات التي من الممكن العمل بها للوصول بالخدمات النفسية لمستوى يزيل العبثية والتشتت ويوحد الجهود لتخفيف معاناة مرضانا وذلك بمشاركة الجهات الحكومية والخاصة أو الجمعيات المجتمعية الخيريّة هي: تنظيم ندوات ومحاضرات وورش عمل تجمع المرضى وذويهم بفريق معالج متعدد التخصصات يتم ترشيحه من إدارة المستشفى بناءً على معرفة مسبقة بالحالات (تقييماً وخطةً) مكون من استشاري طب نفسي — اختصاصي نفسي — اختصاصي اجتماعي بمعيّة مفتٍ ترشحه وزارة الأوقاف ليستمع للاستفسارات ورأي الفريق المعالج ومن ثم يجيب على التساؤلات المطروحة بما يراه مناسباً. ونصح أيضا باستضافة المختصين في وسائل الإعلام المرئية والمسموعة والمقروءة لتناول خصوصية رمضان والأمراض النفسية، وتقديم برنامج إذاعي خلال شهر رمضان الكريم يجمع استشاري طب نفسي ومفتيا من وزارة الأوقاف لمناقشة الاضطرابات النفسية ورخصة الإفطار، بناءً على ما يتم عرضه من سيناريوهات تحاكي واقع المرضى أو تساؤلاتهم، وخلال الحلقة يتم استقبال مكالمات على الهواء من المستمعين وتتم الإجابة عليها برأي طبي وديني متبوعة بالنصائح والتوجيهات. فقرات تمثيلية ولفت إلى أهمية تأليف فقرات تمثيلية قصيرة، لبعض الأمراض النفسية الشديدة، لتعرض في الفواصل الإعلانية وتتكرر في أوقات مختلفة خلال أيام رمضان ولياليه، توضح للمرضى كيفية طلب المساعدة، وأخرى توضح مبادرة الطبيب أو مقدم الخدمة في تقديم النصح والإرشاد للمرضى ضمن إطار هدفه توثيق العلاقة العلاجية بين جميع الأطراف، وكذلك تأليف مقاطع تمثيلية أخرى، تستهدف أفراد المجتمع، تسعى لتخفيف ضغط المجتمع، وتقليل وصمة العار، والتروي في إصدار الأحكام والقفز للنتائج، في حال مشاهدة من يفطر من البالغين في نهار رمضان. ودعا إلى إطلاق حملة قبل رمضان وخلال أيامه المباركة تهدف لنشر الوعي حول سماحة الإسلام وترفع الضغط المجتمعي عن المرضى لأخذ رخصة الإفطار التي تصدق الله بها على عباده، وتمكين أكبر للجمعيات الموجودة مثل جمعية وياك (جمعية أصدقاء الصحة النفسية) التي تعمل بجهد ملحوظ وأنشطة متنوعة وتقوم بدور مجتمعي مميز لمتلقي الخدمة ولمقدميها من الاختصاصيين والممارسين على كافة الأصعدة. ودعا إلى تشجيع تأسيس جمعيات مجتمعية خيرية متخصصة للتعريف باضطرابات نفسية بالاسم مثل: الفصام، الاضطراب ثنائي القطب، أسوة بجمعيات أخرى ناجحة تخدم اضطرابات نفسية مثل التوحد، لتعمل على برامج مستديمة، وأخرى استثنائية موسمية، كخصوصية الشهر الكريم والأمراض النفسية، وتقوم بعمل عضويات لطلبة الكليات الطبية والصحية وأطباء الامتياز والمقيمين تحت إشراف نخبة من الاستشاريين والاختصاصيين وكذلك لجهات وأفراد من شرائح مختلفة في المجتمع، وهنا سيتم توزيع المسؤولية المجتمعية على الجميع، وسيكون إثراءً للخدمات الصحية التثقيفية والعمل ضمن مفهوم الوقاية خير من العلاج.

توقع علماء ببريطانيا، أن مادة السيلوسيبين وهى المادة المخدرة في الفطر السحري، أن تكون علاجا فعالا قريبا للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب الحاد والذين لا تحقق معهم وسائل علاجية أخرى أي نجاح. وقال الباحثون البريطانيون، إن دراسة رائدة صغيرة شملت استخدام السيلوسيبين في حالة الاكتئاب المستعصي، أظهرت أن المادة المخدرة آمنة وفعالة، حيث أظهرت الدراسة أنه من بين 12 مريضا حصلوا على المخدر ظهر عليهم جميعا انخفاض في أعراض الاكتئاب لثلاثة أسابيع على الأقل، واستمر 7 منهم في الاستجابة بشكل إيجابي لمدة ثلاثة شهور، بينما ظل خمسة في حالة الأعراض الخفيفة بعد الأشهر الثلاثة. وقال روبن كارت هاريس الذي قاد الدراسة التابعة لإدارة الطب بكلية لندن إمبريال إن النتائج التي نشرت في مطبوعة لانسيت للطب النفسي كانت مدهشة، وذكر أن المرضى تحدثوا عن خوض تجربة عميقة وبدا أنهم يعيشون تحولا في الطريقة التي يرون بها العالم. وقال للصحفيين خلال مؤتمر في لندن "لكن ينبغي ألا ننجرف وراء هذه النتائج، هذه ليست رصاصة سحرية، بدأنا نتعلم للتو كيف نطبق هذا العلاج". وينمو الفطر السحري في جميع أنحاء العالم، ويستخدم منذ العصور القديمة لأغراض غير طبية وفى الطقوس الدينية.

قدم أطباء نفسيون شهاداتهم في واقعة ارتكاب مريض نفسي جريمة حيازة وإحراز مواد مخدرة وأقراص مؤثرات عقلية خطرة. وأوضحوا أن المتهم خرج من حادث سير مصاباً بنزيف في الدماغ أدى إلى قصور في الوظائف المعرفية للعقل. دارت شهادات الأطباء أمام الدائرة الثانية بمحكمة الجنايات، في جلسة الهيئة القضائية الموقرة، برئاسة القاضي المستشار عبد الله علي العمادي، وعضوية كل من القاضي المستشار أمير أبو العز، والقاضي المستشار محمد غانم الكبيسي . وتفيد مدونات القضية أن المتهم شاب في العشرين من العمر، تعرض لحادث سير، أدى إلى إصابته بنزيف دموي في المخ، ونتج عنه خلل في الوظائف المعرفية للعقل، وقد ألقت شرطة مكافحة المخدرات القبض عليه وفي حيازته مواد مخدرة وأقراص لمؤثرات عقلية ونفسية خطرة . وأفاد استشاري نفسي أول بقطاع الصحة في شهادته بعد حلف اليمين، أن المتهم عرض على اللجنة الطبية المكلفة بالكشف عليه، وتبين أنه مصاب بمرض نفسي، ولا يعاني من مرض عقلي، وأنه كان وقت الواقعة يعاني من خدر بالإحساس، ولديه إحساس أقل من الدرجة الطبيعية، ويمكن أن يحكم على الأمور بواقعية . وعن مسؤوليته عن حيازة مواد مخدرة وأقراص مؤثرة وتعاطيه مخدر الحشيش، أفاد الطبيب أن المرض النفسي الذي يعاني منه المتهم لا يؤثر على مسؤولياته عن هذه الأفعال، وأنه في مثل هذه الأمور قد يلجأ البعض لاستخدام العقاقير المهدئة لتهدئة الحالة النفسية لديه، وهذا يسمى في العلم العلاج الذاتي، ولكنه مدرك لأفعاله. وقدم محامي المتهم تقريراً طبياً يفيد إصابة المتهم بنزيف في الدماغ، وكان يعالج بقسم الأعصاب نتيجة تعرضه لحادث، أدى إلى وجود تجمعات دموية أثرت سلباً على وظائف الدماغ العليا والمعرفية. ورد الطبيب على ذلك، بأنه ثبت من الفحص أن المريض يعاني من نقص في الوظائف المعرفية، وقد تستمر تلك الوظائف في النقصان أو يعود لحالته الطبيعية كما كان، وتبين أيضا أنه لايدرك فداحة الأمور، ويكون حكمه عليها أقل من الطبيعي. وفي شهادة استشارية طب نفسي، أفادت أن المتهم عرض عليها للكشف الطبي، وكان وقتها يعاني من اكتئاب بعد وقوع الحادث، وأجريت له اختبارات قدرات معرفية، وحصل على نتيجة 16 من 28 أي أقل من العادي . وفي شهادة طبيب استشاري ثالث، أفاد أن المتهم يعاني من مرض نفسي، وأنه وقت إجراء الكشف الطبي عليه كانت قواه العقلية والإدراكية والشعورية جيدة، وهذا كان بعد الحادث بفترة سنة كاملة . وأوضح أن قصور الوظائف المعرفية يعني تأثر الإدراك بعمليات التركيز والانتباه والتذكر من جراء إصابة أو حادث ما، منوهاً بأن هذا التأثر يصاب به الإنسان العادي جراء القلق مثلا، ولكن في حالة المتهم لا تعني أنه غير مسؤول عن أفعاله، وأن الجرائم التي ارتكبت يمكن تقدير مدى خطورتها. وأضاف أن المتهم خضع لعمليات تأهيل عصبي بعد الحادث، ومن الممكن أن تعود الخلايا العصبية لطبيعتها في هذه الحالة . فحجزت المحكمة القضية للحكم في جلسة لاحقة.

يعطي الصيام الانسان الفرصة للوصول الى الصفاء والتوافق النفسي، وهي من جملة الفوائد النفسية العديدة التي يقدمها رمضان للصائمين والتي تساهم بشكل مباشر في تنمية وصقل الشخصية، للوصول الى مراحل النضج وتحمل المسئولية التي ترسخ مفاهيم الراحة النفسية لدى الصائم. ويوفر الصيام أيضا الفرصة لكي يفكر كل منا في ذاته، ويعمل على التوازن الذي يؤدي إلى الصحة النفسية، وبالتالي فإن الصيام يدرب الإنسان وينمي ملكاته على التحكم في الذات، مما يجعله قادرا على إخضاع كافة ميوله لقوة الإرادة. وإذا كانت المدارس النفسية المعاصرة تبحث عن الصفاء والسكون من خلال دوراتها الكثيرة في الاسترخاء والتعامل مع الضغوط، فإن شهر رمضان يعد دورة إسلامية متكاملة توفر عناصر الصفاء والسكون التي من ضمنها: تنشيط القوة الروحية، الروحانية والخشوع، الاسترخاء والتأمل، القدرة على ضبط الذات، التواصل الاجتماعي. وتتجلى في رمضان أسمى غايات كبح النفس وتربيتها بترك بعض العادات السيئة خاصة عندما يضطر المدخن لترك التدخين ولو مؤقتا على أمل تركه نهائيا، وكذلك عادة تناول القهوة والشاي بكثرة. هذا فضلا عن فوائد نفسية كثيرة، فالصائم يشعر بالطمأنينة والراحة النفسية والفكرية ويحاول الابتعاد عما يعكر صفو الصيام من محرمات ومنغصات ويحافظ على ضوابط السلوك الجيدة مما ينعكس إيجابا على المجتمع بشكل عام. وفي هذا السياق يؤكد الدكتور علي أحمد التهامي — أخصائي الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية على أهمية الصيام كعلاج نفسي سلوكي وكبرنامج وقائي لمنع الخلل الذي يحدث للوظائف العقلية وللمزاج والسلوك.. موضحا بأن كثيرا من نظريات العلاج السلوكي المعرفي بُنيت على نظريات التعلم في علم النفس التي ركزت على تعلم السلوك وضبطه، والسلوك هو نتاج لتفاعل العمليات البيولوجية والنفسية والاجتماعية. وأوضح بأن الصيام يساعد على حدوث تفكك نوعي للحيل النفسية الدفاعية، وهي حيل وأساليب لا شعورية يلجأ إليها الفرد لتشويه ومسخ الحقيقة التي لا يريد أن يواجهها أو يقبلها بصدق، وذلك حتى يتخلص من المسؤولية ومن التوتر والقلق الناتج عن رؤية الواقع الذي يهدد أمنه النفسي، فمن يكون صادقاً في صومه يكون صادقاً مع نفسه، والصيام يمثل فرصة لغرس معان وعبارات إيجابية مع الاستعانة بالأذكار والدعاء وممارسة العبادات بانتظام، ويحدث هذا التنظيم والترتيب في إطار المبادئ الحديثة لعلم النفس حيث يتم التعلم من خلال التكرار، والتعلم المتدرج، والتعلم بالمشاركة الفعالة، والتعلم بالنموذج. وبين أن تقليل المؤثرات الحسية له تأثيرات إيجابية على النشاط الذهني والقدرة على التفكير المترابط العميق والتأمل والإيحاء كما أنه يمنح الإنسان قدرات عالية من الصفاء والحكمة والتوازن النفسي، مؤكدا أن الصيام ليس هو الامتناع عن شهوتي البطن والفرج فقط وإنما أيضًا كف الجوارح عن ما هو محرم كما جاء في الحديث عن أبي هريرة رضي الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم:( إذا كان صوم أحدكم، فلا يرفث ولا يجهل ولا يؤذي أحدًا، فإن جهل عليه أحد أو أذاه فليقل إني صائم) فهذا تدريب عملي للضبط الذاتي وتدريب عملي لإدارة الغضب التي يحتاج لها كثير من الناس هذه الأيام. استعرض الدكتور التهامي بعض الدراسات التي أظهرت الإعجاز العلمي والنفسي للصوم حيث أثبتت أن الصيام يمنح الإنسان تدريبًا عاليًا وقدرة جيدة على التحكم في المدخلات والمثيرات العصبية مع القدرة على خفض المؤثرات الحسية ومنعها من مراكز الانفعال بالمخ، بالإضافة إلى أن الصيام ينمي القدرة على الضبط الذاتي الذي يلتزم به الصائم بيولوجيا ونفسيًا وسلوكيًا، مبينا بأن هذا الضبط والتدريب عليه تنشده كثير من طرق العلاج النفسي. وأشار أخصائي الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية إلى إحدى الدراسات التي أكدت أن تحمل ألم الجوع والصبر عليه يحسن من مستوى مادة السيروتونين وكذلك ما يسمى بمخدرات الألم الطبيعية التي يقوم المخ بإفرازها وهي مجموعتان تعرفان بمجموعة الأندروفين ومجموعة الإنكفالين، ولهذه المواد خواص من التهدئة وتسكين الألم أقوى عشرات المرات من العقاقير المخدرة والمهدئة الصناعية. ولكي يستمر إفراز هذه المواد المسكنة والمهدئة والمزيلة لمشاعر الألم والاكتئاب لابد أن يمر الإنسان بخبرات حرمان ونوع من ألم التحمل، وأن يمتنع عن تناول المواد والعقاقير التي تثير البهجة وتخدر الألم خاصة مادة الأفيون ومشتقاته وبعض العقاقير المخدرة الحديثة. وأوضح الدكتور التهامي بأن الغاية العظمى من العبادات كما هو معلوم هي تعبيد الناس لرب العالمين — جل جلاله — وحصول التذلل له، وزيادة الإيمان بالإقبال عليه — تبارك وتعالى — وحصول التأسي بالنبي — صلى الله عليه وسلم — الذي شرع وبيَن هذه العبادات العظيمة، فكل العبادات من صلاة وزكاة وحج وصيام لها فوائد أخرى قد تكون صحية أو تربوية وسلوكية ولكن هذه الفوائد في حقيقة الأمر هي تبع وليس أصلاًَ كما يقول علماء الشريعة، فالصيام عبادة لها فوائد بيولوجية ونفسية وسلوكية واجتماعية ونجد أن العلاج المتكامل للأمراض النفسية يعتمد على الطريقة البيولوجية النفسية الاجتماعية "Approach Bio — psycho — social " وقال " إذا كانت الصحة النفسية تعني حالة أو نوع من التوازن بين مكونات حياة الإنسان الروحية والنفسية والعقلية والجسدية والاجتماعية، فإن المتتبع للأبحاث والدراسات التي تحدثت عن أثر الصيام على الصحة النفسية يجد أنها تتحدث عن هذه الآثار بطريقة إجمالية فمثلاً يعمل الصيام على صفاء الذهن وتجنب الإرهاق الذهني والضغوط العصبية وتحسين القدرة على مواجهة المصاعب الحياتية والإجهاد المتكرر ويذهب الأرق ويحسن النوم ويخفض القلق والتوتر، كما يمنح الصائم القدرة على التحكم في النفس وضبط الشهوات علاوة على تقوية الإرادة والعزيمة والشعور بالمسؤولية والإحساس بقيمة الآخرين كما يعمل الصيام على تقوية الحس الداخلي ومراقبة النفس وتنمية الضمير". وتابع قائلا" إن الأمراض النفسية يمكن التعرف عليها من خلال ملاحظة الخلل الذي يحدث في الوظائف العقلية مثل اضطراب الإدراك والتفكير والذاكرة والانتباه والتـركيز أو حدوث اضطراب في المزاج وأيضًا من خلال ملاحظة اضطراب السلوك وسوء توافقه هذا الخلل قد تكون أسبابه بيولوجية أو نفسية أو اجتماعية حضارية منفردة أو مجتمعة معا". وذكر الدكتور علي التهامي أن كل هذه الطرق يستفيد منها الطبيب النفسي في تصميم البرامج العلاجية السلوكية لكثير من الاضطرابات النفسية، إذ يأتي ذلك كله في إطار منظومة متكاملة تسمح بإعادة برمجة حقيقية للجهاز العصبي ومن ثم يحدث تعديل في طرق التفكير والعادات والسلوكيات غير المرغوب فيها والتخلص من الانفعالات والاضطرابات النفسية. وذكر في ختام حديثه أن الصيام ينظم إفراز هرمونات الغدد الصماء ومنها هرمون الأدرينالين مما يخفف من حدة تأثيره على مرضى القلق والخوف والهلع كما لوحظ أن حالات الوسواس القهري تتحسن بدرجة ملحوظة إذا داوم المريض على الصيام.

قالت الجمعية الألمانية للطب النفسي والعلاج النفسي وطب الأعصاب إن العدوانية تعد مؤشراً على الاكتئاب لدى الرجال. وأضافت الجمعية أن سرعة الاستثارة والغضب تندرجان أيضاً ضمن العلامات التحذيرية الدالة على الاكتئاب لدى الرجال، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى التقليدية مثل العزلة الاجتماعية واعتلال المزاج. وأشارت الجمعية إلى صعوبة تشخيص وعلاج الاكتئاب لدى الرجال؛ نظراً لأن الرجال يميلون في الغالب إلى إخفاء المشاكل النفسية ويفصحون للطبيب عن المتاعب العضوية فقط.

كشف الدكتور حازم هاشم استشاري ورئيس قسم الطب النفسي، التابع لمؤسسة حمد الطبية، عن أن مؤسسة حمد الطبية تعتزم انشاء مركز متخصص للطب النفسي في الوكرة بسعة 160 سريراً، مبينا الانتهاء من مرحلة تصميم المبنى من خلال أفضل الشركات العالمية في هذا المجال، مشيرا الى العمل على اختيار الجهة المنفذة للمشروع، مشيرا أيضاً الى أن المكتب الهندسي الخاص سيشرف على تنفيذ المشروع. ونوه الدكتور هاشم في تصريحات خاصة لـ "الشرق" إلى أن القسم الجديد سيوفر خدمات الطب النفسي العام، اضافة الى وحدة علاج الإدمان، والطب النفسي الجنائي؛ وهو من التخصصات الجديدة التي سيوفرها الطب النفسي، مبينا أن الوحدة الجديدة ستضع شروط قبول مرضى الادمان وتلائم جميع المرضى من هذا النوع. وتابع قائلا: "والقسم الجديد سيوفر خدمتين؛ الأولى: تختص بتقييم الحالة النفسية والعقلية للأشخاص الذين اقترفوا جريمة ما، والثانية: هي التي تختص بتوفير الرعاية النفسية للمحكوم عليهم في جرائم، ويعانون من أمراض نفسية. وسيتم توفير خدمات القسم الجديد من خلال مبنى مؤقت، لحين الانتهاء من إنشاء المبنى الدائم". ولفت الى أن توفير خدمات علاج الإدمان التي تقدم من خلال عدد من الجهات، يتم الإشراف عليها من خلال لجنة متخصصة تحت مظلة المجلس الاعلى للصحة، مشيرا الى أن علاج الإدمان في القسم النفسي الجديد، سيتم توفيره للمقيمين أيضاً. 6200 مريض نفسي وأشار الى أن التركيز خلال الفترة المقبلة سيكون على زيادة عدد الغرف الخاصة، مبينا أن القسم الداخلي بلغت نسبة الإشغال فيه الى 100% بشكل مستمر، حيث استقبل 1200 مريض خلال العام الما ضي، منوها إلى استقبال قسم الطب النفسي 5000 مريض بالعيادات الخارجية خلال العام الماضي 2014.. وبين أن الوصم الاجتماعي يعد عائقاً أمام المرضى للتوجه الى قسم الطب النفسي، لطلب الدعم والعلاج النفسي، مؤكدا استقبال جميع الحالات دون تمييز ودون قيد، ضارباً مثالاً لذلك؛ باستقبال مسافري الترانزيت في حالة حاجتهم للعلاج النفسي، مشيرا الى التعاون مع الخطوط الجوية القطرية في هذا الصدد، مؤكدا أن هذه الخدمة تعد الأولى من نوعها في العالم.. وحول تنفيذ مشاريع الاستراتيجية الوطنية للصحة النفسية، ذكر أن مؤسسة حمد الطبية شرعت في تنفيذ مشاريع الاستراتيجية منذ انطلاقها، مبينا أن المشاريع الجديدة والتوسعات تعد من مخرجات الاستراتيجية. ولفت الى أن إنشاء التخصصات الفرعية في الطب النفسي، هو نتيجة لمشاريع الاستراتيجية، مشيرا الى تدشين تخصصات الطب النفسي للاطفال، والمسنين، والصحة النفسية للمرأة، والطب النفسي المجتمعي، والطب النفسي القضائي، والمعاقين، والاستشارات النفسية المقدمة لجميع أقسام مؤسسة حمد الطبية.. وتابع قائلا: "والقسم يسعى الى بناء القدرات في هذه التخصصات، لتكون تخصصات قائمة بذاتها، بحيث يتم توفير المهن المساندة لتلك التخصصات الجديدة".. وكشف عن افتتاح أول مركز مجتمعي للطب النفسي في معيذر، مبينا توفير خدمات الطب النفسي للأطفال والمسنين من خلال المركز الجديد، ومشيرا الى العمل على وضع خريطة العلاج النفسي، بمساعدة أفضل الخبراء في العالم. خدمات النساء الحوامل وأشار الدكتور هاشم إلى أن استراتيجية الصحة النفسية تسعى الى ضم خدمات الطب النفسي في تخصص الحمل والولادة، الذي يعد تخصصاً قائماً بذاته، حيث تتلقى النساء خدمات الطب النفسي الاعتيادية من خلال القسم بشكل عادي، مضيفاً في السياق ذاته: "وكما تعلم؛ فإن الاستراتيجية تضع الخطوط العريضة التي يجب أن تكون عليها الأمور، ولكن التفاصيل يتم بناؤها طبقا للعديد من المعطيات". ونوه إلى أن قلة الكوادر الطبية المؤهلة في مجال الطب النفسي ـ على مستوى العالم ـ يعد من الأمور الجوهرية التي تعوق تطوير الخدمات على مستوى العالم، مشيراً الى السعي الى زيادة عدد الكوادر العاملة في القسم، لمواكبة خطط التطوير التي تنتهجها مؤسسة حمد الطبية، مضيفا في السياق ذاته: "ونحن حريصون على الاستعانة بالخبرات العربية في مجال الطب النفسي، بما يتناسب مع متطلبات ومعايير مؤسسة حمد الطبية".. وحول الجهود البحثية التي يقودها قسم الطب النفسي، أوضح إجراء العديد من الأبحاث من بينها: أبحاث حول تأثيرات المواد المخدرة والادمان، والأسباب الوراثية للاصابة بالأمراض النفسية، والضغوط.. وحول مراعاة نوعية الخدمات المقدمة بما يناسب التركيبية السكانية، ألمح الدكتور هاشم الى أن الخدمات الطبية في العموم على مستويين؛ الأول: يقدم للأمراض الحادة وهذه الفئة يمكن أن يصاب بها جميع فئات المجتمع.. "أما المستوى الثاني: فهو المرض النفسي المزمن، وغالبا يعود المقيمون عند الاصابة بهذه الحالات لبلادهم، ولا يتبقى في هذه الحالة سوى المواطن الذي يتلقى العلاج في الحالات المزمنة".. ولفت الى بناء علاقات تعاون مع الشركات الوطنية الكبرى، التي تضم عدداً كبيراً من العمالة الوافدة، مبينا تنظيم العديد من الفعاليات التوعوية، التي تهدف الى الارتقاء بوعي المشرفين على العمالة في هذه الشركات، لتقديم الدعم النفسي الأولي للعمال في مواقع العمل، واكتشاف أي اختلافات في سلوكات العمالة مبكراً. واستطرد قائلا: "كما يُعِد القسم النفسي العديدَ من مطبوعات التوعية بأكثر من لغة، للتأكد من وصول المعلومات الى أكبر شريحة ممكنة من الفئات المستهدفة بهذه المعلومات، بما يحقق الهدف منها، فضلا عن تنظيم فعاليات توعية في مدارس الجاليات وغيرها".. وحول مشاكل الشعور بالاغتراب، التي يعاني منها جانب من المقيمين، وتأثيرات ذلك على المجتمع، نوه إلى أن قسم الطب النفسي سيسعى الى وضع هذه الحالات على أجندته للأبحاث العلمية، للوقوف على التأثيرات، مشيرا الى توفير القسم فريقا طبيا من جنسيات مختلفة عالية التأهيل، يمكنها التواصل مع المرضى بشكل فعال، من شأنه تقديم الدعم النفسي لهذه الحالات.. وأضاف قائلا: "وهناك جهود واسعة من قسم الطبي النفسي لتوطيد مفهوم التكيف لدى الجاليات التي تعيش في قطر، أضف الى ذلك الانشطة الاجتماعية التي تنظمها المؤسسات، والهيئات الوطنية، التي تخدم أهداف القسم بشكل كبير".. وأوضح أن الاستراتيجية الوطنية للصحة النفسية تضع هدفا ضمنيا لجميع مشاريعها؛ يرتكز على تكوين مناعة ضد المرض النفسي، وذلك من خلال التكيف، مبيناً أن البحث العلمي سيركز على هذه النواحي في المستقبل. وأشار الدكتور هاشم خلال تصريحاته لـ "الشرق" إلى أن خضوع الشخص للضغوط اليومية، التي يواجهها في بيئة العمل، يمكن أن يؤدي به الى الاصابة بالأمراض النفسية، داعياً أرباب العمل؛ الى العمل على خلق تفاعل داخل بيئة العمل، يعتمد على التفاهم، مضيفاً: "وسأضرب لك مثالاً: عندما تجلس في محاضرة لا تعجبك هناك شيء داخلي يقول لك غادر المكان فورا، وعندما تحاول المغادرة يأتيك شيء داخلي آخر، يمنعك من القيام بذلك، ويبرر لك ذلك". وتابع قائلا: "ومع نهاية المحاضرة تشعر بالاجهاد البدني الى جانب الاجهاد النفسي، مع أنك لم تفعل شيء سوى الجلوس والاستماع، وهذا مثال بسيط يوضح تأثير الضغوط التي نتعرض لها يوميا". وألمح الى أن نسبة الاصابة بالامراض النفسية في قطر لا تختلف عن مثيلاتها في جميع دول العالم، مشيرا الى أن أبرز الأمراض النفسية الحالية هي الاكتئاب، والقلق، وهما من أبرز الأمراض النفسية انتشاراً في العالم أجمع. ونبه إلى أن نسبة الاصابة بالامراض النفسية الشديدة، والمزمنة، تشكل نسبة قليلة جدا، مبينا أن الذي يجعلها ظاهرة في العالم، يرجع إلى التأثيرات التي تحدثها أفعال هؤلاء المرضى فقط.. وذكر الدكتور هاشم أن البيئة الاجتماعية لها تأثيراتها في ظهور المرض النفسي، موضحاً ذلك بأن الأبحاث التي أجريت على التوائم المتشابهة، أكدت ذلك بشكل واضح، مضيفا: "وهذا يعتمد في الأساس على وجود قابلية لدى الشخص للاصابة بالمرض النفسي من عدمه". الرعاية الأولية وحول الشراكة مع مؤسسة الرعاية الأولية في مجال الطب النفسي، ذكر الدكتور حازم هاشم وجود تعاون مع المؤسسة، بهدف تدريب أطباء الأسرة على طرق اكتشاف الأمراض النفسية، وتقديم الدعم النفسي الأولي للمرضى، مشيرا الى اختيار 8 مراكز صحية لتقديم خدمات الطب النفسي الأولية، وتقديم العلاج للحالات البسيطة، وتحويل الحالات المتقدمة إلى قسم الطب النفسي. وأشار الى توفير خدمات الطب النفسي في المراكز الطبية الجديدة التي يصل عددها 6 مراكز، وتتركز في مناطق الكثافة السكانية، ويتم إنشاؤها ـ حاليا ـ لتوفير خدمات نوعية للمرضى في أماكن وجودهم بالمجتمع، وذلك بسبب الزيادة السكانية الحالية والمرتقبة.. ودعا أفراد المجتمع الى مساعدة فريق الطبي النفسي، وإنجاح مساعيهم لمواجهة الوصم الاجتماعي للأمراض النفسية، مشيرا الى العمل على مكافحة الوصم الاجتماعي؛ تفعيلاً للمشاريع الاستراتيجية الوطنية للصحة النفسية. وأكد أن قسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية، على استعداد لاستقبال أي حالة، موضحاً أهمية مشاركة المجتمع في وضع السياسات الصحية المتعلقة بالطب النفسي.. وأردف قائلا: "ونحن على استعداد لتلقي أي مقترحات ومناقشة أي تعليقات من الجمهور، في اطار تطوير الخدمات الحالية، واستحداث خدمات جديدة تلبي احتياجات المجتمع". وتقدم الدكتور هاشم بالشكر، إلى معالي الشيخ عبدالله بن ناصر رئيس مجلس الورزاء، وزير الداخلية، على الدعم الكبير الذي يوليه لمؤسسة حمد الطبية، وقسم الطب النفسي. 27 طبيباً ومن جهته بيّن الدكتور ماجد العبدالله مساعد مدير قسم الطب النفسي، أن الفريق النفسي يضم الى جانب الطبيب عددا كبيرا من التخصصات؛ منها: الاختصاصي الاجتماعي، الاختصاصي النفسي، العلاج الوظائفي، مشيراً الى أن عدد الأطباء في القسم النفسي يصل الى 27 طبيباً حالياً، ما بين استشاريين واختصاصيين.. اضافة الى 31 طبيباً مقيماً. وحول برامج التعليم المستمر التي يوفرها الطب النفسي حالياً، لفت العبدالله في تصريحاته لـ "الشرق" إلى توفير برنامج البورد العربي في الطب النفسي!! مشيرا الى أن برنامج الزمالة في الطب النفسي يعد من البرامج الأولى التي حصلت على اعتماد المجلس الأمريكي للاعتماد الأكاديمي، كاشفاً عن افتتاح برامج زمالة جديدة في التخصصات الفرعية في الطب النفسي؛ في تخصصات الأطفال والمسنين قريباً. وأشار إلى استقبال عدد كبير من طلبات الالتحاق ببرامج الزمالة من مختلف أنحاء العالم!! مبينا أن كل برنامج منها، سيستقطب 4 أطباء، من أفضل المتقدمين.

قال خبراء في مجال الطب النفسي، أمس الأربعاء، إن الذين تشخص حالاتهم على أنهم مصابون بالاكتئاب من المرجح أن يقدموا على ارتكاب الجرائم العنيفة كالسطو ومخالفات الاعتداء الجنسي والتعدي على الآخرين بواقع 3 مرات أكثر من غير المصابين به. إلا أن العلماء أكدوا، في دراسة تستند إلى مناظرة حالات 47 ألف شخص، أنه في الأغلب الأعم من حالات الاكتئاب يتعين عدم وصم المرضى إما بأنهم مجرمون وإما بأنهم يجنحون للعنف. وقال سينا فاضل، الذي أشرف على الدراسة بقسم الطب النفسي بجامعة أكسفورد: "من أهم النتائج هي أن السواد الأعظم من مرضى الاكتئاب غير مدانين بجرائم عنيفة وأن المعدلات.. دون تلك الخاصة بأمراض انفصام الشخصية وذهان الهوس الاكتئابي وهي أيضا أقل كثيرا من إدمان الكحوليات أو المخدرات". والاكتئاب واحد من أشيع صور المرض العقلي ويعاني منه 350 مليون شخص في العالم، ويتضمن العلاج عادة إما العلاج بالعقاقير وإما من خلال الطب النفسي أو كليهما. وقال اندريا شيبرياني وهو باحث اكلينيكي واستشاري في الطب النفسي في أكسفورد: إن النتائج أوضحت مدى أهمية التحدث مباشرة إلى مرضى الاكتئاب عن كيف يمكن أن تكون الأفكار العنيفة والمسلك العنيف جزءا من مرضهم.

كشفت الدكتورة نجلاء الحاج — استشاري الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية، رئيس لجنة الصحة النفسية للمرأة، عن سعي قسم الطب النفسي الى التوسع في الأجنحة الداخلية للنساء، مبينة التخطيط لاضافة جناح داخلي جديد للنساء وزيادة عدد الأسرة، موضحة أن تصميم الجناح الجديد يتماشى من أحدث المعايير العالمية، حيث سيتضمن حديقة ومركزا للعلاج الوظيفي وصالة رياضة، فضلا عن توفير الخصوصية. وشددت فى حوار خاص لـ الشرق على أن قطر أولت المرأة اهتماما واسعا في شتى المجالات، منبهة الى أن القطاع الصحي أولى الصحة النفسية للمرأة اهتماما كبيرا، كاشفة عن مساع لضم الصحة النفسية للنساء الى الاستراتيجية الوطنية للصحة النفسية. وبينت توفير عيادة متخصصة لطب نفس المرأة خلال الحمل وبعد الولادة بمستشفى النساء، اضافة الى تقديم خدمات الصحة النفسية للحالات في الأقسام الداخلية بمستشفى النساء. وألمحت الى التعاون الوثيق الذي يربط لجنة الصحة النفسية للمرأة بحمد الطبية بالمؤسسات المعنية مثل: المؤسسة القطرية للحماية والتأهيل "المؤسسة القطرية لحماية الطفل والمرأة سابقا، والمؤسسة القطرية للاتجار بالبشر سابقا" ومركز الاستشارات العائلية. واضافة الى العديد من المؤسسات الأخرى كوزارة الداخلية ووزارة العمل والشؤون الاجتماعية. ونوهت بأن قسم الطب النفسي يستقبل ما بين 10000 — 15000 مراجعة سنويا، مشيرة استقبال عيادة الطب النفسي بمستشفى النساء 250 مراجعة سنويا. خدمات نوعية * نريد التعرف على الخدمات النفسية التي تقدم للنساء في قسم الطب النفسي؟ ــــــــ بداية أود الاشارة الى أن تخصص طب نفس المرأة من التخصصات الدقيقة والحديثة في الطب النفسي؛ والتي شهدت تطورا واسعا خلال العقدين الماضيين وذلك نتيجة تراكم الخبرات والابحاث من اطباء وعلماء النفس الذين وجدوا أن للمرأة خصوصية مختلفة عن الرجل في العلاج النفسي، سواء أكان ذلك نتيجة لطبيعتها البيولوجية والفسيولوجية وكيفية تفاعلها كيميائيا مع الدواء وتأثيراته على الهرمونات الانثوية وفترات الحمل والرضاع، أو لطبيعتها النفسية والثقافية والاجتماعية والتي تعد أكثر تعقيدا من الرجل. فالمرأة كونها أكثر رقة وهشاشة وفضلا عن كونها عمود الاسرة فهي الزوجة والام؛ فمرضها لا يؤثر على شخصها فقط ولكن على جميع افراد اسرتها. وكثير من الدول بدأت بوضع استراتيجيات للصحة النفسية للمرأة مثل: كندا وبريطانيا واستراليا، وهي لا تشمل الاضطرابات النفسية فقط ولكن كذلك كل ما من شأنه أن يؤثر على الصحة والسلامة النفسية للمرأة، كالعنف المنزلي، وضغوط العمل، والتحرشات والتمييز الجنسي، والفقر، وعدم الحصول على الحقوق المدنية، فكل ذلك عوامل مرتبطة ارتباطا وثيقا بالصحة النفسية للمرأة. ولكن دولة قطر أولت اهتماما كبيرا للمرأة في شتى المجالات ومن بينها: الصحة النفسية للمرأة؛ فعلى سبيل المثال: قسم الطب النفسي يستقبل النساء في العيادات الخارجية كما يوجد جناح خاص ومؤمن للنساء اللاتي يعانين من مشكلات نفسية حادة ويحتجن للاقامة الداخلية بالقسم لفترة قصيرة حتى تستقر حالاتهن، بالاضافة الى توفير عيادة متخصصة لطب نفس المرأة في فترة الحمل وبعد الولادة ومكانها مستشفى النساء والولادة. اضف الى ذلك توفير خدمات الصحة النفسية للحالات في الأقسام الداخلية في مستشفى النساء والولادة اذا احتجن لاي مشورة نفسية. كما يوجد تعاون وثيق بين لجنة الصحة النفسية للمرأة بقسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية والمؤسسات الاخرى التي تعنى بالمرأة، مثل: المؤسسة القطرية للحماية والتأهيل "المؤسسة القطرية لحماية الطفل والمرأة سابقا، والمؤسسة القطرية للاتجار بالبشر سابقا" ومركز الاستشارات العائلية. واضافة الى العديد من المؤسسات الأخرى كوزارة الداخلية ووزارة العمل والشؤون الاجتماعية. ويتم توفير الخدمة من خلال استقبال او تحويل الحالات التي تحتاج لمتابعة من الطرفين. حيث ان كثيرا من السيدات قد تؤثر ظروفهن الاجتماعية على حالتهن النفسية والعكس صحيح. والعلاج النفسي ينبغي أن يكون شاملا ويضع بعين الاعتبار جميع الظروف المحيطة بالمريضة والعمل على التخفيف من حدة الضغوط لتتحسن المريضة. أبرز الأمراض * وما هي أبرز الأمراض النفسية التي تصيب النساء في قطر؟ ـــــــــــــ الامراض التي قد تصيب النساء في قطر لا تختلف كثيرا عن التي تصيب النساء في شتى دول العالم، فالنساء اكثر عرضة من الرجال للاصابة بأمراض الاكتئاب وأمراض القلق. ويتساوى النساء مع الرجال في أمراض اضطرابات المزاج والذهان تقريبا. كما أن اضطرابات المزاج في فترة ما بعد الولادة شائعة نسبيا. * وما أبرز أسباب الاصابة بتلك الأمراض؟ ــــــــ كما أسلفت، تلعب الطبيعة الفسيولوجية للمرأة وتغير الهرمونات الشهري وكذلك التغيرات في فترات الحمل والولادة دورا كبيرا في التأثير على النواقل العصبية المؤثرة على المزاج، بالاضافة الى طبيعة المرأة المرهفة، فهي كائن رقيق يؤثر ويتأثر بما حوله؛ بغض النظر عن الأدبيات التي تكرس شيطنة المرأة، فهي تتأثر بالظروف الاجتماعية القاسية والصعبة، كما تتأثر نتيجة الضغوط العديدة الملقاة على عاتقها كرعاية أبناء وزوج وخصوصا اذا كانت موظفة، كما أن الوراثة لها دور كبير في نقل هذه الأمراض من جيل الى جيل. 15 ألف مريضة * وهل توجد احصائيات توضح عدد النساء اللاتي راجعن الطب النفسي خلال العام الماضي؟ ــــــــــ احصائيات العام الماضي لعدد المراجعات لقسم الطب النفسي لن تختلف كثيرا عن السنوات السابقة، وهي تتراوح ما بين 10000 — 15000 مراجعة سنويا، وهو أقل بقليل عن عدد المراجعين من الرجال. ويعتقد أن عدد اللواتي يعانين من مشكلات نفسية ويترددن في طلب المساعدة أكبر بكثير من هذا العدد. * وهل تخططون لمشاريع توسع جديدة في تلك الخدمات في المستقبل؟ ــــــــ هناك توجه حثيث لدمج الصحة النفسية للمرأة ضمن الاستراتيجية الوطنية للصحة النفسية، فهي تمثل شريحة كبيرة جدا ومهمة من المستفيدين من هذه الاستراتيحية. ويجب التأكيد على أن الخدمات متوافرة من خلال مؤسسة حمد الطبية في الاساس ولكن تحتاج لترتيب الاولويات ووضع خطة طويلة المدى للتطوير. كما انه توجد خطة لتحديث وتوسيع الأجنحة الداخلية للنساء لتكون جناحان وزيادة السعة السريرية بهما، وأن تكون غالبية الغرف خاصة. فضلا عن وضع تصاميم تتماشى مع أحدث المعايير العالمية، ليحتوي على حديقة ومركز للعلاج الوظيفي وصالة رياضة. وأن تراعى فيه خصوصية النساء بشكل أمثل يتناسب مع عادات وتقاليد المجتمع القطري. الوصم الاجتماعي * وهل يشكل الوصم الاجتماعي حاجزا لتواصل المريضة النفسية مع الطبيب لتلقي العلاج؟ ــــــــــ نعم، الوصمة الاجتماعية تعد من أكبر العوائق التي تمنع المريض من طلب المساعدة النفسية في جميع دول العالم وفي الذكور والاناث على حد سواء؛ ولكنها تبرز بشكل اكبر في النساء وفي مجتمعنا الشرقي بالذات. ويرجع ذلك لعدة عوامل منها: عدم استقلالية المرأة في التنقل والمواصلات مما قد يمنع عنها الخصوصية عند طلب المساعدة، بالاضافة الى العوامل الاجتماعية الاخرى التي قد تنتقص من المرأة او الفتاة التي تعاني من مشكلة نفسية وقد تنعكس سلبا على حياتها الاجتماعية ؛ كالزواج على سبيل المثال. فكثير من الاسر قد تفضل ان تعاني بناتها سرا على ان تطلب المساعدة النفسية وان توصم بناتها بالمرض النفسي. او يتم اللجوء للمشايخ والمعالجين الدينيين والشعبيين على المتابعة لدى الطبيب المختص. * نريد التعرف على عيادة الطب النفسي في مستشفى النساء والولادة؟ ــــــــ في الحقيقة هذه العيادة رائدة في هذا المجال، وكان لي شرف التخطيط لها وافتتاحها بالتعاون مع مستشفى النساء والولادة وبتشجيع رائع من مدير مستشفى النساء والولادة انذاك الدكتورة حليمة التميمي استشاري النساء والولادة، والتي اتفقت معي على ان النساء بحاجة لتوفير الرعاية النفسية لهن في مكان قريب من العيادات الاخرى مما يذلل مشكلة التنقل والمواصلات. كما انه يزيل وصمة المرض النفسي؛ فهي عيادة كأي عيادة اخرى في مستشفى النساء والولادة، وقد تم افتتاحها في عام ٢٠٠٧ م، ونستقبل فيها جميع السيدات اللواتي يحتجن مشورة او علاجا نفسيا اثناء الحمل او بعد الولادة او اثناء العلاج من العقم والمساعدة على الانجاب، او بعد الاجهاض وما الى ذلك من حالات تراجع مستشفى النساء. كما انني اوفر الاستشارة والعلاج النفسي للنساء في الأقسام الداخلية لمستشفى النساء والولادة ومتابعتهن في العيادة بعد خروجهن. الخدمات النفسية * وما شكل الخدمات النفسية التي تقدمها العيادة؟ ــــــــــ الخدمات في شكل مقابلة اولية يتم فيها التعرف على المشكلة وتاريخ المراجعة ومحاولة تحديد التشخيص، يلي ذلك وضع الخطة العلاجية سواء كان استشارة نفسية او علاجا دوائيا او علاجا بالجلسات النفسية او الدمج بينها كلها حسب حاجة المريضة، ومتابعة المراجعة في مواعيد متتالية حتى تستقر الحالة. وعادة تتم متابعة الحوامل حتى يضعن حملهن، وبعد ذلك تتم معاينتهن بعد الولادة اثناء وجودهن في المستشفى، ثم متابعتهن بعد ذلك اثناء فترة الرضاعة في العيادة مرة اخرى. فالعقاقير والادوية النفسية التي تعطى للحامل والمرضع لها آثار جانبية على الجنين، لذا لا اعطي الا الادوية التي اثبتت العديد من الابحاث امانها على الجنين اثناء الحمل او بعد الولادة واثناء الرضاعة وذلك بعد الموازنة بين خطر المرض النفسي وخطر الدواء. وعادة تكون اقل جرعة علاجية ممكنة، حيث ان خطورة المرض النفسي على الحامل لا يقل خطورة على الجنين بل يزيد احيانا، فهو قد يؤدي لضعف نمو الجنين وخمول حركته في الرحم، واضطرابه وضعف المؤشرات الحيوية بعد الولادة وتأخر نموه. بل أحيانا قد يؤدي الى الاجهاض. لذا من المهم حتما علاج المشكلات النفسية للمرأة الحامل. 250 مراجعة * وهل هناك احصائيات توضح عدد الحالات التي راجعت العيادة خلال العام الماضي 2014؟ ـــــــ كما أشرت سابقا لم يكتمل اعداد الاحصائيات عن العام الماضي بعد، ولكنها مقاربة للسنوات السابقة حيث تستقبل العيادة ما يقارب ٢٥٠ مراجعة في العام. * وماذا عن عيادة المشاكل الزوجية؟ ــــــــ هذه العيادة متطورة وحديثة وقد تكون الاولى من نوعها في منطقة الخليج، وتم افتتاحها قبل عامين فقط ببادرة طموحة من قسم جراحة المسالك البولية ممثلا برئيس القسم الدكتور خالد الرميحي — واستشاري الذكورة والدكتور رياض الزبيدي. وقد لاقت الفكرة استحسانا لدي؛ اذ كنت اتابع بعض النساء اللاتي يعانين من مشكلات زوجية حميمة في عيادة طب نفس المرأة في النساء والولادة، ولكن كان يصعب علاجهن هناك لعدم توافر بعض الاجهزة والفحوصات بالاضافة الى صعوبة مقابلة ازواجهن في مستشفى النساء والولادة. فكان افتتاح هذه العيادة حلا لهذه المشكلة. والعيادة توجد في العيادات الخارجية بمستشفى حمد العام وفي جو من الخصوصية يخلو من وصمة المرض النفسي، كما ان مقابلة الازواج معا اسهل بكثير واقل حرجا للطرفين. وهي تعنى بمعاينة الازواج الذين يحتاجون علاجا نفسيا للمشكلات الزوجية الحميمة بعد استبعاد الاسباب العضوية. وقد نجحنا في علاج العديد من الحالات التي كانت تعاني منذ سنوات ولله الحمد.

أدخل قسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية، مؤخرًا، وسيلة جديدة ومبتكرة لتدريب الأطباء، وذلك بهدف تعزيز علاج ورعاية المرضى الذين يعانون من الذُّهان، وهو اضطراب نفسي عقلي حاد يحدث نتيجة لمسببات نفسية وعضوية أخرى، وكثيرًا ما يتم الربط بينه وبين بعض الأمراض النفسية الأخرى، مثل انفصام الشخصية، والاضطراب ثنائي القطب، والاكتئاب الحاد، ومن أهم أعراض الذهان، الهلوسة والأوهام والوساوس، وهذه الأعراض يمكن أن ينتج عنها انسحاب المريض من عالم الواقع، والعيش في عالمه الخاص، وربما كانت نوبة الذهان حدثًا مزعجًا ومؤلمًا بالنسبة للمريض، مما يؤثر على سلوكه، وطريقة تفكيره وإحساسه. وتسمى الوسيلة المبتكرة التي استخدمت مؤخرًا للمساعدة في علاج مرضى الذهان، المتاهة العقلية (Labyrinth Psychotica)، وقد اخترعت هذه الوسيلة كجزء من مشروع رسالة دكتوراه، مبني على الممارسة، للفنانة الهولندية جينيفر كناري، بغرض الدراسة والتحليل الدقيق لما يحس به مرضى الذهان، والمشروع يهدف إلى تزويد مقدمي الرعاية الصحية وغيرهم من المهتمين برؤية عميقة وفريدة تعينهم على زيادة التقمص العاطفي وفهم ما يجري في عقول مرضى الذهان، مما يساهم في تقديم رعاية أفضل للمرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب العقلي الحاد. والجهاز الجديد، والذي يطلق عليه اسم "الملبوس"، هو عبارة عن سينما مضخِّمة للواقع، تمكن مستخدميها من رؤية البيئة المحيطة بهم كما يراها مرضى الذهان، ومن خلال هذا الجهاز الملبوس يصبح بإمكان الأطباء أن يلجوا في ذهن شخصية خيالية، هي امرأة شابة تدعى جيمي، تعاني من الذهان، ومن خلال الجهاز يكون بمقدور الأطباء أن يعيشوا تجربة الذهان كما تعيشها جيمي، وتجربة عالم الحقيقة الذي يشهد تشوهًا متزايدًا علمًا بأن تجربة كل مشارك تختلف عن تجربة غيره؛ لأن استجابة المشارك الفردية للهلوسة تحدد مدى عمق دخوله في عالم الذهان، وبالإمكان تصوير المشاركين سينمائيًا، لكي يطلعوا لاحقًا على المشاهد المصورة لهم. وبهذه المناسبة قال د. ماجد العبد الله، استشاري الطب النفسي، ونائب رئيس قسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية: "لقد اخترعت المتاهة العقلية واستخدمت في أوروبا، وتستخدم الآن للمرة الأولى في دولة قطر لتدريب أطبائنا، بهدف تعزيز علاج ورعاية المرضى الذين يعانون من نوبات الذُّهان، بمن فيهم مرضى انفصام الشخصية، وبعض من يعانون من الاكتئاب الحاد أو الاضطراب ثنائي القطب". وأضاف" ان انفصام الشخصية، والاكتئاب الحاد، والاضطراب ثنائي القطب، تمثل بعض الحالات النفسية الحادة التي شخصت لدى بعض مرضى قسم الطب النفسي كما أن هناك بعض المرضى من مدمني المخدرات قد أصيبوا بمرض الذهان، ويقدم القسم خدمات علاج الإدمان كجزء من خدمات الصحة النفسية العديدة التي يوفرها لمرضاه". وأردف د. العبد الله بقوله: "وفقا للاستراتيجية الوطنية للصحة النفسية، فنحن نعمل على توسيع خدماتنا، مع جلب أحدث التقنيات التشخيصية والعلاجية، واستقطاب أبرز الخبراء وأصحاب الكفاءات، على المستويين المحلي والدولي. وتأتي هذه المبادرة في إطار جهودنا المتواصلة لاستخدام أحدث المعارف والتقنيات، بغرض توفير أفضل رعاية صحية ممكنة لمرضانا". من جانبها قالت ألاكساندرا لاندر، مديرة مشروع المتاهة العقلية: "إن مشروع المتاهة العقلية نتاج سبع سنوات من البحث المتواصل، والملبوس هو جزء واحد منه، وهناك جزء آخر هو تركيب متاهة الواقع (حيث يتم تشويه الواقع)، وهي تجربة مثيرة للغاية، وهناك طلب متزايد على هذا المشروع، ولقد سافرنا إلى العديد من البلدان، وعملنا مع العديد من المشاهدين المستهدفين. بما في ذلك العديد من المؤسسات الطبية والصحية". ومن المتوقع أن يتدرب نحو 60 طبيبًا من أطباء قسم الطب النفسي على استخدام هذه الوسيلة المبتكرة، وقد تولى إنجاز هذه المبادرة كل من د. إحسان محسن جاد، استشاري الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية، والسيدتان ألاكساندرا لاندر، وناتاسجا فاندر هورست، مديرتا مشروع المتاهة العقلية، بالإضافة إلى السيدة كاتيا المصري، الممثل الطبي لشركات جانسن للأدوية والمنتجات الصيدلانية التابعة لشركة جونسون آند جونسون، التي تتولى الدعم المالي للمشروع.

أظهرت دراسة جديدة، أن حالات الانتحار في لبنان، زادت بمعدل حالة انتحار كل 3 أيام. ودعت جمعيات مدنية إلى إقامة أنشطة لتوعية المجتمع بمخاطر هذه الظاهرة، ويعد هذا الرقم كبيرا لكنه ليس مستغربا في بلد يعاني من مشاكل اجتماعية واقتصادية عدة. ورغم صعوبة الحصول على بيانات بشأن عمليات الانتحار، إلا أن شركة إيمبريس التابعة لمركز الطبيب في الجامعة الأمريكية ببيروت أجرت دراسة أظهرت أن عدد المنتحرين يتصاعد. وقال رئيس قسم الطب النفسي بالمركز الطبي في الجامعة الأمريكية الدكتور زياد نحاس إن كل 3 أيام ينتحر شخص بلبنان. وتستند البيانات إلى إحصائيات الشرطة وتغطي حالات وقعت بين عامين 2008 ويوليو من العام 2014. وأضاف نحاس: "قصة الانتحار موضوع عليه وصمة في المجتمع وأن كثيرا من الحالات تعلن كأسباب اجتماعية أو دينية". ودفع هذا الواقع بزياد نحاس إلى إنشاء حملة لزيادة الوعي في مسألة الانتحار، وفي إطار الحملة نظمت مسيرة تجمع خلالها العشرات وقت الفجر وأضاءوا الشموع. وشاركت صخرة الروشة، أكثر الوجهات التي يقفز منها المنتحرون، في هذه الحملة، حيث وضع عليها لافتة تدعو لمكافحة هذه الظاهرة.

نظم قسم التدريب والتطوير الاداري بوزارة الاقتصاد والتجارة ورشة عمل قيمة ، حاضر فيها الأستاذ الدكتور طارق علي الحبيب البروفيسور واستشاري الطب النفسي – الأمين العام المساعد لاتحاد الأطباء النفسيين العرب، حملت عنوان « فهم الشخصيات في بيئة العمل» ، وتحدث فيها عن الأنماط المختلفة للشخصية الإنسانية وكيفية التعامل معها وتوظيفها بالشكل الصحيح الذي يعود بالفائدة على المؤسسة. يأتي ذلك في إطار حرص الوزارة على تطوير العلاقات الإنسانية الوظيفية، وتعزيز التواصل بين الموظفين ومديريهم والوصول إلى مرحلة الفهم المشترك فيما بينهم، ليتمكن المسؤول في العمل من الجمع بين القدرات الإدارية من ناحية، والانماط السلوكية والنفسية للشخصيات من ناحية أخرى . هذا وشارك في ورشة العمل نحو 30 موظفا من مختلف إدارات الوزارة ، حيث ألقى المحاضر الضوء على السمات التي تلازم كل نمط من أنماط الشخصية، كالشخصية الفصامية والهستيرية والشكاكة والحدية والنرجسية والقلقة والتجنبية والمازوجية والاعتمادية والسلبية العدوانية والسادية وكيفية التعامل معها. وشملت العديد من المحاور منها: لمسات نفسية في إدارة الغضب، لمسات نفسية في فهم الشخصيات، المهارات النفسية في التعامل مع ضغوط العمل، مهارات التفاوض برؤية نفسية. الجدير بالذكر أن الأستاذ الدكتور طارق الحبيب هو بروفيسور واستشاري الطب النفسي في كلية الطب والمستشفيات الجامعية بجامعة الملك سعود بالرياض وله العديد من الأبحاث العلمية المنشورة محلياً وعالمياً، وهو أيضا عضو في العديد من الجمعيات والاتحادات الطبية النفسية العربية والعالمية، وله العديد من المؤلفات التي اعتمد بعضها مرجعا علميا في كليات الطب في بعض الجامعات العربية.

"سيدة منتقبة ترفع نقابها وتتمايل رقصا أمام إحدى مراكز الاقتراع".. لم يكن ذلك عنوانا لخبر يحتمل الصواب أو الخطأ، لكنه مضمون فيديو لا يحتمل الشك، انتشر بشكل كبير عبر مواقع التواصل الاجتماعي أمس، ليؤكد أن ظاهرة "التصويت على الإيقاعات الراقصة"، والتي ميزت المشهد بانتخابات الرئاسة الحالية بمصر، لم تقتصر على فئة بعينها. وتناقلت وسائل إعلام مقاطع فيديو تظهر فيها سيدات، وقد دخلن في وصلة رقص على أنغام أغنية " بشرة خير " للمطرب حسين الجسمي، للتعبير عن الفرحة بعد تصويتهن في الانتخابات الرئاسية التي تجرى على مدار أمس واليوم. السيدة المنتقبة وشكلت السيدة المنتقبة جزء لافتا من هذه الظاهرة التي تكررت مشاهدها في أكثر من مركز اقتراع، لتثير حالة من الجدل بين من يجيزها ويعتبرها تعبيرا عن الفرحة، وبين من يرفضها ويراها متناقضة مع الطبيعة المحافظة للشعب المصري. خالد البحيري، مؤيد لخارطة الطريق التي أعلنت في 3 يوليو الماضي، عقب عزل الرئيس السابق محمد مرسي، لا يرى "عيبا" في هذه المشاهد، طالما كانت في إطار غير مبتذل. وقال البحيري: " أقول للرافضين .. يعني أنت انتقدت والدتك عندما رقصت في حفل زفافك فرحا بهذه المناسبة". سبب آخر ذكره وائل عبد الحميد لتبرير هذه المشاهد، وهي ما وصفها بـ "حالة الكآبة " التي لازمت المصريين خلال السنوات الماضية. وقال عبد الحميد الذي اعترف بمشاركته في وصلة رقص عقب إدلائه بصوته في انتخابات الرئاسة: " طوال السنوات الثلاث الماضية لم نشهد إلا تفجيرات ومظاهرات واحتجاجات .. أصابتنا حالة من الكبت .. فوجدنا هذه المناسبة فرصة لتفريغ هذا الكبت". المشهد الانتخابي وتجسدت حالة الانقسام السياسي التي تعاني منها مصر منذ عزل مرسي، في تعاطي المصريين مع هذا المشهد الانتخابي الراقص، فبينما دافع عنه البحيري وعبد الحميد بمبررين مختلفين، انتقده محمد السيد "34 عاما"، الذي رفض مقارنة مناسبة زواج الابن بمشهد الانتخابات. ووصف السيد المشهد بأنه "منافي للطبيعة المحافظة للشعب المصري"، مضيفا: " مهما تكن المبررات، لا أجد أي مبرر لمشهد الرقص الانتخابي". واتفقت معه في الرأي هدى فوزي "26 عاما"، والتي عبرت عن رفضها لهذا المشهد بطريقة عملية. الطب النفسي وما بين مؤيد ومعارض لهذه المشاهد، يبدي أحمد عبد الله أستاذ الطب النفسي، والمتخصص في علم النفس السياسي، اندهاشا من حالة الجدل التي صاحبت مشهد " الرقص الانتخابي". وقال عبد الله: " لم استغرب هذه المشاهد، وكنت أتوقعها، لأنها ليست خارج السياق الذي يعيشه المصريون ". ويطالب عبد الله الراغبون في فهم دوافع هذا المشهد الراقص، إلى رؤية التركيبة الموجودة في الشارع المصري، موضحا: " هي تركيبة خوف وبحث عن بارقة أمل وطموح في البحث عن الاستقرار و البحث عن أي انتصار أو ضوء في نهاية النفق". وأضاف: " كل ذلك دفعهم إلى التعبير عن فرحتهم، وكأنهم حققوا انتصارا، بصرف النظر عن طبيعة الانتصار ان كان حقيقيا أو خادعا ". وشهد التصويت في انتخابات الرئاسة بالأمس مبالغة في المشاهد الراقصة أمام اللجان الانتخابية، فلم تقتصر على الفتيات صغيرات السن، لكنها شهدت انتشارا واسعا شمل سيدات كبار السن، بل وسيدات منتقبات.

أقام الهلال الأحمر القطري دورة تدريبية عن الدعم النفسي في حالات الكوارث لكادر الأخصائيين الاجتماعيين في إدارة الخدمة الاجتماعية بمؤسسة حمد الطبية، وذلك بهدف تنمية مهاراتهم وتعزيز قدرتهم على التعامل مع الصدمات النفسية وكيفية التطبيق العملي لممارسات الاستجابة المثلى في حالات الطوارئ مثل الحرائق والحوادث المختلفة.قام بإدارة الدورة التدريبية، التي تكفلت إدارة الخدمة الاجتماعية في مؤسسة حمد الطبية بتغطية تكاليفها، د. مأمون مبيض استشاري الطب النفسي في المؤسسة القطرية للحماية والتأهيل الاجتماعي وأحد المتعاونين مع الهلال، وشملت الدورة ورشتي عمل استغرقت كل منهما يومين، حيث استضاف الهلال الورشة الأولى في مقره على مدار يومي 19 و20 مايو وحضرها 22 أخصائيا وأخصائية، بينما عقدت الثانية في مقر إدارة الخدمة الاجتماعية بمؤسسة حمد خلال يومي 21 و22 مايو واستفاد منها 23 من الأخصائيين، واختتمت الدورة بتوزيع الشهادات على المشاركين.وعلى هامش الدورة، رحب سعادة الأمين العام للهلال السيد صالح بن علي المهندي بالمشاركين في ورش العمل، التي اعتبرها فرصة عظيمة لتبادل الخبرات وبناء القدرات في إطار التعاون المثمر بين الهلال والإدارات المختلفة في مؤسسة حمد، متمنيا استمرار هذا التعاون لصالح كافة فئات المجتمع القطري من خلال نشر وترسيخ ثقافة شاملة للتعامل مع آثار الكوارث من مختلف الجوانب وليس الدعم النفسي فحسب.في غضون ذلك، صرحت السيدة هيفاء الهاجري مساعد المدير التنفيذي للخدمة الاجتماعية بمؤسسة حمد: "ليس هذا هو التعاون الأول بيننا وبين الهلال الأحمر القطري، حيث سبق لعدد من أخصائيينا التدرب في مخيم إدارة الكوارث، وقد لمسنا مدى التحسن في كفاءة الأخصائيين عند التعامل مع الكوارث والأزمات، الأمر الذي دفعنا إلى عقد أكثر من دورة مع الهلال".وكشفت السيدة هيفاء عن وجود ترتيبات لإشراك عدد من الأخصائيين كمتطوعين في الهلال، إيمانا من المؤسسة بأهمية الشراكة المجتمعية ودور الأخصائي الاجتماعي في حياة الناس.ومن ناحيته قال د. مبيض: "لقد دربنا هذه المجموعة من الأخصائيين الاجتماعيين في مؤسسة حمد على كيفية تقديم ما يسمى بالإسعاف النفسي الأولي عقب أي حادث خطير، سواء بالنسبة للأشخاص المتأثرين أو أسرهم، حتى نساعدهم جميعا على تجاوز الأزمة التي يمرون بها".وأبرز د. مبيض حرص الهلال على تقديم الدعم النفسي في أوقات الأزمات، موضحا: "عادة ما نعتني بالإصابات الجسدية وعلاجها، ولكن الآثار النفسية قلما ننتبه إليها وقد تؤثر على شخصية الفرد طوال عمره. لذا فإن الجانب النفسي أمر في غاية الأهمية، وأنا أشهد أن الهلال الأحمر القطري يأتي على رأس الجمعيات الوطنية في المنطقة التي تولي هذه القضية اهتماما خاصا".وقد أكد المشاركون في الدورة على استفادتهم الكبيرة منها كأخصائيين اجتماعيين مهمتهم هي علاج الصدمات النفسية في حالات الكوارث، حيث عرضت أمامهم أثناء التدريب نماذج مختلفة للكوارث من بلدان متعددة للتعرف على آليات التعامل مع ضحايا مثل هذه الكوارث.وشهدت الدورة تطبيق عدة سيناريوهات لحوادث افتراضية نفذها متطوعون من الهلال، حيث تم تقسيم المتدربين في كل دورة إلى أربع مجموعات، وكان المطلوب من كل مجموعة هو التعرف على الأسلوب الأمثل للتجاوب مع الحالة التي يواجهونها وطمأنة المصاب وإشعاره بالأمان وكذلك تهدئة المحيطين به حتى يتمكن المسعف من إجراء الإسعافات الأولية له.